Acil durumlarda sağlık çalışanları ve sağlık dışı çalışanlar arasında aşı için sosyal seferberliğin etkinliğinin değerlendirilmesi

Bu çalışma gündelik yaşam için neden önemli

COVID-19 gibi hızla yayılan bir hastalık bir topluluğu tehdit ettiğinde, insanları hızlıca aşılamak normale dönmeyi kolaylaştırabilir. Ancak kamuya yönelik mesajlar ve kampanyalar herkesi aynı şekilde etkilemez. Bu çalışma, Çin’de yürütülen geniş çaplı aşı kampanyalarının, pandeminin farklı aşamalarında hem sağlık personelinin hem de genel halkın COVID-19 aşılarına karşı istekliliğini nasıl etkilediğini inceliyor. Bu kalıpları anlamak, gelecekteki acil durum aşı kampanyalarını daha akıllı ve adil şekilde tasarlamaya yardımcı olabilir.

Acil aşı kampanyaları nasıl uygulandı

Araştırmacılar, Çin’in COVID-19 aşılama çabasını üç ana dönemde incelediler: büyük bir duyuru öncesi (2020), ülke çapı kampanyaların yoğun olduğu dönem (2021–2022) ve ana itişten sonra, aşılama daha rutin hale geldiğinde (2023). 3000’den fazla sağlık çalışanı ve 3700’den fazla sağlık dışı çalışandan alınan anketleri kullanarak, katılımcılardan her fazda aşı olmaya ne kadar istekli olduklarını ve düşüncelerini şekillendiren etkenleri geriye dönük olarak bildirmelerini istediler. Ekip ayrıca aşı ve sağlık hizmetlerine güven, başkalarına karşı sorumluluk duygusu, sosyal baskı ile aile, arkadaşlar ve doktorların etkisi gibi faktörleri ölçtü.

Sağlık çalışanlarını motive eden etkenler

Doktorlar, hemşireler ve diğer sağlık çalışanları için çalışma, hastaları ve daha geniş toplumu koruma görev duygusunun ana kampanya döneminde aşı istekliliğinin en güçlü belirleyicisi olduğunu gösterdi. Sosyal seferberliğin en yoğun olduğu dönemde aşı olmaya yatkınlıkları ölçüde arttı, ardından yataylaştı. Başkalarına karşı güçlü bir yükümlülük hisseden ve sağlık sisteminin kaynaklarına ve değerlerine güvenen sağlık çalışanları, aşı olmayı daha muhtemel gördüklerini bildirdiler. Buna karşılık, kendi kararları üzerinde kontrol sahibi olmadığını hisseden, çevresinden öğrenmeye az önem veren veya aile ve arkadaşların tavsiyelerine karşı gelenler daha az istekliydi. Sosyal kampanyalar bu örüntüleri güçlendirerek hem olumlu hem olumsuz etkileri artırmış gibi göründü.

Genel halkı harekete geçirenler

Sağlık sektörünün dışındaki kişiler için durum farklıydı. Ana kampanya sırasında ve sonrasında aşı olmaya olan istekleri istikrarlı şekilde arttı. En güçlü olumlu etken sosyal kimlikti: aşı olmanın, önem verdikleri grupların norm ve değerleriyle uyumlu olduğunu hissetmek. Doktor tavsiyesi de merkezi bir rol oynadı; bir doktorun önerisini dikkate almamak, düşük isteklilikle güçlü biçimde ilişkilendirildi. Aşı tedariklerine ve hizmetlere güven önemliydi, fakat çoğunlukla bu sosyal güçlerle birleştiğinde etkili oldu. Sağlık çalışanlarında olduğu gibi, zorlanmış hissetmek veya çevresindekilerin ne öğrendiğine ve ne yaptığına az dikkat etmek de aşı istekliliğini azaltıyordu.

Kararları şekillendiren gizli yollar

Yüzeyin altını görmek için araştırmacılar bu etkilerin birbirine nasıl bağlandığını haritalayan istatistiksel modeller kullandılar. Sağlık çalışanları için kişisel kontrol duyguları, büyük ölçüde meslektaşlardan ve daha geniş profesyonel çevreden öğrenmeye olan etkisi aracılığıyla istekliliği etkiledi. Sağlık dışı çalışanlarda doktor tavsiyesi, güveni güçlendirip aşı yanlısı topluluklara aidiyet duygusunu artırarak istekliliği kısmen şekillendirdi. Her iki grupta da, başkalarının çevresinde ne yaptığını ve ne beklediğini hissetme—sosyal normlar—zaman içinde daha önemli hale geldi. Başka bir deyişle, aşı bir toplulukta geniş kabul gördüğünde, bu kabul kendisi bile en yoğun kampanyalar sona erdikten sonra istekliliği sürdüren güçlü bir etken haline geldi.

Gelecek salgınlar için ne anlama geliyor

Çalışma, acil durumlarda aşıyı teşvik etmek için tek tip bir yaklaşım olmadığını sonucuna varıyor. Sağlık çalışanları için mesleki görev, ortak sorumluluk ve meslektaş hesabı üzerine kurulu mesajlar muhtemelen en etkili olanlar. Genel halk için ise güvenilir tıbbi sesleri öne çıkaran, aşılama etrafında bir topluluk kimliği inşa eden ve meslektaşlardan öğrenmeyi teşvik eden stratejiler daha iyi sonuç verebilir. Araştırma tek bir ülkeye ve insanların geçmiş tutumlarına ilişkin anılarına dayandığı için neden-sonuç ilişkisi kanıtlayamaz, ancak farklı gruplara yönelik çalışmaların uyarlanmasının ve sosyal normlar evrildikçe mesajların zaman içinde değiştirilmesinin, gelecekteki acil durum aşı kampanyalarını daha hızlı, daha adil ve daha başarılı kılabileceğine dair güçlü kanıt sunuyor.

Atıf: Xu, Q., Zhang, X., Xie, T. et al. Evaluation of the effectiveness of social mobilization for vaccination among healthcare and non-healthcare workers in emergency situations. npj Vaccines 11, 75 (2026). https://doi.org/10.1038/s41541-026-01392-1

Anahtar kelimeler: acil aşılaması, sosyal seferberlik, COVID-19 aşıları, sağlık çalışanları, aşı tereddüdü