O futuro do financiamento de cuidados de longo prazo em Gana: preferências entre cuidadores não organizados que desempenham dupla função com idosos

Por que esta reportagem importa para famílias do dia a dia

Em Gana e em muitos outros países, as famílias assumem silenciosamente o cuidado diário de parentes idosos, frequentemente pagando custos do próprio bolso. Este artigo examina o que esses cuidadores familiares pensam sobre diferentes maneiras de repartir o peso financeiro dos cuidados de longo prazo e o que suas opiniões podem significar para a forma como Gana projeta o suporte aos cidadãos envelhecidos.

A crescente pressão sobre o cuidado familiar

A população de Gana está envelhecendo, mas o país ainda não tem um sistema formal de cuidados de longo prazo. A maior parte da ajuda direta aos idosos vem de parentes que também arcam com despesas médicas, transporte, alimentação e outras necessidades. Esses cuidadores de “dupla função” enfrentam pressões emocionais e financeiras com pouco suporte estruturado por parte do Estado. O estudo buscou entender como esses cuidadores gostariam que os cuidados de longo prazo fossem financiados no futuro e quais fatores moldam suas preferências.

Três maneiras diferentes de pagar pelos cuidados

Pesquisadores entrevistaram 1.116 cuidadores em três regiões representando áreas urbanas, mistas e rurais. Cada cuidador ajudava regularmente uma pessoa idosa nas atividades diárias e também contribuía financeiramente para o cuidado dessa pessoa. Perguntou-se qual dos três modelos preferiam: famílias pagando por conta própria, um esquema de seguro no qual as pessoas contribuem antecipadamente, ou cuidados financiados por impostos gerais e organizados pelo governo. Cerca de um terço favoreceu manter o pagamento familiar ou do próprio bolso, um quinto preferiu um modelo de seguro e quase metade apoiou cuidados financiados por impostos.

Como os tipos de ajuda moldam as opiniões

A equipe então examinou como a intensidade de diferentes tarefas de cuidado se relacionava com essas escolhas. Cuidadores que gastavam mais tempo com cuidados pessoais, como banho, vestir e alimentar, apresentaram maior probabilidade de preferir o financiamento por seguro. Essas tarefas são fisicamente e emocionalmente exigentes e frequentemente duram muitas horas por semana. Em contraste, dedicar mais tempo às tarefas domésticas, como cozinhar e limpar, estava associado a menor preferência por cuidados financiados por impostos, talvez porque essas obrigações sejam vistas como parte da vida familiar normal. O apoio emocional, como companhia e tranquilização, mostrou um padrão diferente: cuidadores que investiam mais tempo nesse tipo de apoio tendiam a favorecer modelos financiados por impostos, sugerindo que viam o esforço emocional como uma preocupação social compartilhada.

O papel do dinheiro, das crenças e dos laços familiares

As crenças dos cuidadores sobre quem deve ser responsável pelo cuidado de idosos moldaram poderosamente suas opiniões. Aqueles que sentiam que o cuidado é principalmente um dever da família eram muito menos propensos a apoiar sistemas baseados em seguro ou em impostos. Ainda assim, mesmo entre esse grupo, pessoas com renda mais alta que prestavam cuidados pessoais intensivos tornaram-se mais receptivas ao seguro à medida que sua carga de trabalho aumentava, possivelmente vendo-o como uma forma de apoiar os esforços da família em vez de substituí‑los. O relacionamento também importou. Cuidadores que cuidavam de pais ou cônjuges, que frequentemente enfrentam laços emocionais mais fortes e deveres de longo prazo, mostraram maior inclinação ao seguro do que aqueles que cuidavam de parentes mais distantes. Fatores como idade, estado civil, emprego e renda também influenciaram, refletindo diferenças na capacidade financeira e na etapa da vida.

O que isso significa para o suporte futuro

Em conjunto, os achados sugerem que não existe uma solução única que agrade a todos os cuidadores em Gana. Muitos ainda valorizam a responsabilidade familiar, mas cuidados intensivos e emocionalmente pesados aumentam o interesse por suporte financeiro formal, especialmente por meio de seguros e serviços financiados por impostos. Os autores argumentam que Gana provavelmente precisará de um mix de opções: seguro contributivo vinculado a esquemas existentes, serviços públicos financiados por impostos e melhor reconhecimento e apoio a cuidadores não remunerados. Uma abordagem equilibrada poderia ajudar as famílias a continuar cuidando de seus idosos, ao mesmo tempo em que reduz a sobrecarga de saúde e financeira sobre aqueles que hoje sustentam essa carga sozinhos.

Citação: Offei, D., Enemark, U., Osei, R.D. et al. The future of long-term care financing in Ghana: preferences among dual-role unorganised caregivers of older adults. npj Health Syst. 3, 33 (2026). https://doi.org/10.1038/s44401-026-00093-0

Palavras-chave: cuidados de longo prazo, cuidado familiar, envelhecimento em Gana, financiamento de cuidados, seguro social