Clear Sky Science
הסברים מבוססי ראיות, עם מעט ז'רגון

Clear Sky Science · he

איכות תזונה מבוססת צמחים, מסת שומן ומחלות לב וכלי דם: ניתוח תיווך בקרב מבוגרים בגילאי אמצע החיים ב-UK Biobank

· חזרה לאינדקס

מדוע מחקר זה חשוב לחיי היומיום

מחלות לב נותרות אחת הסיבות המרכזיות לתמותה בעולם, ומה שאנו אוכלים וכמות שומן הגוף שלנו הם שני חלקים מרכזיים בפאזל הזה. רבים פונים לאכילה מבוססת צמחים, אך לא כל דיאטה צמחית דומה: חלקן מתמקדות בירקות ודגנים מלאים, אחרות בצ׳יפס ומשקאות ממותקים. במחקר זה נשאל האם איכות התזונה המבוססת על צמחים קשורה לבעיות לב מאוחרות יותר, והאם שינויים בשומן הגוף מסבירים חלק מהקשר, בעזרת נתונים מאלפי מבוגרים באמצע החיים בבריטניה.

Figure 1. כיצד דפוסי אכילה מבוססי צמחים שונים, שומן גוף ובריאות הלב קשורים זה לזה במבוגרים באמצע החיים.
Figure 1. כיצד דפוסי אכילה מבוססי צמחים שונים, שומן גוף ובריאות הלב קשורים זה לזה במבוגרים באמצע החיים.

סוגים שונים של אכילה מבוססת צמחים

החוקרים עבדו עם יותר מ-14,000 מבוגרים בגילאי 40 עד 69 מתוך מחקר ה-UK Biobank, שמילאו מספר שאלוני תזונה מפורטים אונליין. הם דירגו את דיאטות המשתתפים בשלוש דרכים: מדד צמחי כולל שסופר את כלל המזונות הצמחיים, מדד צמחי בריא שיתן נקודות לדגנים מלאים, פירות, ירקות וקטניות, ומדד צמחי פחות בריא שדירג גבוה פריטים כמו ממתקים, משקאות ממותקים ודגנים מעובדים. גישה זו איפשרה להם להבחין בין אכילת "יותר צמחים" לבין דגש על מזונות צמחיים מעובדים במידה מועטה.

מעקב אחרי שומן גוף ובריאות הלב לאורך זמן

כדי למדוד שומן גוף בדיוק רב יותר מאשר משקל בלבד, המשתתפים עברו בהמשך סריקות גוף באמצעות דקסה (DXA), שמעריכות את אחוז השומן בגוף. הצוות עקב אחר המשתתפים במשך כ-11 שנים, באמצעות רשומות בתי חולים ורישומי מוות מקושרים כדי לזהות מקרים חדשים של בעיות לב וכלי דם, כגון התקפי לב ושבצים, וכן מקרי מוות ממחלות קרדיווסקולריות או מכל סיבה. בהתאמת זמני הדיווחים התזונתיים, סריקות שומן הגוף ואירועי הבריאות המאוחרים יותר, יכלו לבחון כיצד דיאטה ומסת שומן עשויים להיות מקושרים לתוצאות לב עתידיות.

כיצד איכות התזונה קשורה לשומן הגוף ולסיכון

אנשים שקיבלו ציונים גבוהים במדדי הצמחי הכולל והצמחי הבריא נטו להציג אחוז שומן גוף נמוך יותר, בעוד שלבעלי דיאטות העשירות במזונות צמחיים פחות בריאים היה אחוז שומן גבוה יותר. בניתוחים שונים נמצא כי אחוז שומן גבוה יותר קשור ליותר אירועים קרדיווסקולריים, יותר מקרי מוות ממחלות לב וכלי דם, ויותר מקרי מוות מכל הסיבות, גם כאשר לקחו בחשבון את איכות התזונה. באופן מפתיע, החוקרים לא מצאו ראיות חזקות לכך שאחד משלושת ציוני התזונה הצמחית היה מקושר ישירות לאירועים קרדיווסקולריים או למוות כשהם נשקלו לבדם, לא לפני ולא אחרי התאמה לפי מסת השומן.

Figure 2. כיצד מזונות צמחיים בריאים עשויים להפחית שומן גוף בהשוואה למזונות צמחיים מעובדים, והשפעה זו על העומס על הלב וכלי הדם.
Figure 2. כיצד מזונות צמחיים בריאים עשויים להפחית שומן גוף בהשוואה למזונות צמחיים מעובדים, והשפעה זו על העומס על הלב וכלי הדם.

הנתיב המוסתר מהמזון ללב

למרות שהקשר הישיר בין ציוני תזונה צמחית לתוצאות לב לא היה חזק, צפה דפוס עדין יותר. בעזרת ניתוח תיווך סטטיסטי, החוקרים חיפשו מסלולים עקיפים שעוברים דרך שומן הגוף. הם מצאו שציונים גבוהים במדדי הצמחי הכולל והצמחי הבריא היו קשורים בסיכון מעט נמוך יותר לאירועים קרדיווסקולריים ולמות קרדיווסקולרית באמצעות הקשר שלהם למסת שומן נמוכה יותר. לעומת זאת, ציונים גבוהים במדד הצמחי הפחות בריא הראו מסלולים עקיפים לכיוון סיכון קרדיווסקולרי גבוה יותר דרך עלייה במסת השומן. חלק מהדפוסים הללו בלטו יותר בקרב נשים, מרמזים שמין יכול להשפיע על האינטראקציה בין דיאטה, שומן ומחלות לב.

מה המשמעות לבחירות היומיומיות

לאדם הממוצע, הממצאים האלה מרמזים שהיתרונות הקרדיווסקולריים של אכילה מבוססת צמחים עשויים לתלות לא רק בעצם אכילת צמחים, אלא בהתמקדות במזונות צמחיים שלמים ופחות מעובדים שעשויים לתמוך בהפחתת שומן גוף לאורך זמן. המחקר לא הראה קישור ישיר חזק בין איכות דיאטה צמחית ומחלות לב או מוות בפני עצמו, והשפעות העקיפות דרך מסת השומן היו צנועות. עם זאת, התוצאות תומכות ברעיון שמתן תשומת לב לשומן הגוף מהווה נתיב חשוב שבו דפוסי תזונה עשויים להשפיע על בריאות הלב. יידרשו מחקרים ארוכי טווח רחבי היקף נוספים כדי להבהיר עד כמה שיפור באיכות דיאטה צמחית וניהול מסת שומן יחד יכולים להפחית סיכון קרדיווסקולרי.

ציטוט: Marchese, L.E., McNaughton, S.A., Hendrie, G.A. et al. Plant-based diet quality, fat mass, and cardiovascular disease: A mediation analysis of mid-aged adults in the UK Biobank. Eur J Clin Nutr 80, 483–490 (2026). https://doi.org/10.1038/s41430-026-01731-4

מילות מפתח: תזונה מבוססת צמחים, שומן גוף, מחלות לב וכלי דם, איכות התזונה, UK Biobank