将PBL与翻转课堂相结合的干预措施提高了眼科学本科生的自主学习能力与同理心

为什么医生学习眼外伤的方式很重要

眼外伤可能在瞬间改变一个人的生活，影响其视力、工作能力和与他人的联系。然而，许多医学院在有限的课堂时间内难以有效地教授眼科护理。本研究考察了一种面向中国未来医生的“眼外伤”课程教学新模式。通过重构课堂，使学生课前准备并共同解决现实问题，研究者提出了一个简单但有力的问题：我们能否不仅让学生学到更多知识，还能让他们更有同理心，并在未来职业生涯中更善于自主学习？

课堂时间的新用途

研究者把注意力放在参加短期眼外伤模块的三年级医学生上。研究没有仅依赖传统讲授，而是将两种现代教学法结合起来。在翻转课堂中，学生在课前通过阅读、幻灯片和视频学习基础材料，从而将课堂时间用于更深入的探讨。在问题导向学习中，小组围绕真实病例展开，提出问题并共同寻找答案。研究团队将这些理念融合为一种名为PBL-FC的方法，并将其与传统讲座进行比较，以评估哪种方式更能让学生为真实的眼科工作做好准备。

从被动听讲到主动探索

八个现有班级被分为两组。四个班采用PBL-FC方法，四个班保持传统以教师为中心的教学。所有学生使用相同教材，由同一位教师授课，且在该主题上花费的时间相同。对PBL-FC组而言，课前准备在上课一周前开始。学生收到关于眼外伤的学习资料，并被要求探讨与中国日常情境相关的问题，例如烟花爆竹造成的伤害、工地事故或骑电动车不戴头盔的情况。学生在小组内收集信息、讨论发现并制作简短报告。课堂上，每个小组展示成果，回答同学提问，并参与由教师引导的讨论，将他们的发现与临床知识和更广泛的社会议题联系起来。

衡量学习与同理心

为了评估这种教学方式的影响，研究者并不仅仅询问学生是否喜欢课堂。上课前一周和课后一周，所有学生都完成了一份详细问卷，衡量他们自我管理学习的能力——例如计划、选择策略、评估进展以及与他人协作等方面。他们还填写了一份广泛使用的同理心调查问卷，以评估一个人理解并回应他人感受的能力。眼科学课程结束后，所有人参加了相同的书面考试。两组在年龄、性别和期初分数上相似，因此任何变化更可能与不同的教学方法相关联。

更强的学习习惯与更温和的视角

课堂结束后，PBL-FC组学生表现出明显进步。他们在自我导向学习的各个部分均有所提高，从对自身学习方式的认识到所用策略与行为以及与同学的协作能力。其总分显著高于几乎没有变化的传统讲授组。PBL-FC学生在同理心问卷上的得分也更高，且在眼科学期末书面考试中略胜一筹。两组的同理心得分随时间都有所上升，但主动收集信息、讨论真实眼外伤病例并在课堂上共同反思的学生，增长幅度更大。这些结果表明，教学方式不仅能影响学生掌握何种知识，还能塑造他们的思维方式、情感体验和持续学习的能力。

这对未来眼科医生意味着什么

研究结论认为，将问题导向学习与翻转课堂相结合，可帮助医学生更深入地学习眼科知识，成为更独立的学习者，并对患者发展出更强的同理心。由于该研究仅涉及单一学校的一个主题且随访时间较短，作者提醒需要更多研究来检验这些益处能持续多久、是否适用于其他眼科疾病或不同环境。尽管如此，研究结果传达了一个积极的信息：精心设计的主动式课堂即使在有限教学时间内，也能培养出既更有学识又更有人文关怀的未来医生。

引用: Yang, Y., Xue, J., Hu, L. et al. A combined PBL and flipped classroom intervention enhances self-directed learning ability and empathy in ophthalmology undergraduates. Sci Rep 16, 11696 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-47584-6

关键词: 医学教育, 眼科学, 翻转课堂, 问题导向学习, 同理心