Eine kombinierte PBL- und Flipped-Classroom-Intervention verbessert die Fähigkeit zum selbstgesteuerten Lernen und die Empathie bei Augenheilkundestudierenden

Warum es wichtig ist, wie Ärzte über Augenverletzungen lernen

Augenverletzungen können das Leben eines Menschen in einem Augenblick verändern und seine Sehkraft, Arbeit und soziale Beziehungen beeinträchtigen. Dennoch haben viele medizinische Fakultäten Schwierigkeiten, Augenheilkunde im begrenzten Unterrichtszeitraum effektiv zu vermitteln. Diese Studie untersuchte eine neue Lehrmethode für einen Kurs "Ocular Trauma" (Augenverletzungen) für angehende Ärztinnen und Ärzte in China. Indem der Unterricht so umgestaltet wurde, dass Studierende sich im Vorfeld vorbereiten und gemeinsam reale Probleme lösen, stellten die Forschenden eine einfache, aber bedeutende Frage: Können wir Studierende nicht nur dazu bringen, mehr zu wissen, sondern auch mitfühlender zu sein und sich lebenslang selbstständig weiterzubilden?

Eine neue Nutzung der gemeinsamen Unterrichtszeit

Die Forschenden konzentrierten sich auf Drittsemester-Medizinstudierende in einem kurzen Modul zu Augenverletzungen. Anstatt sich ausschließlich auf traditionelle Vorlesungen zu stützen, kombinierten sie zwei moderne Ansätze. Beim Flipped Classroom bearbeiten Studierende die Grundlagen vor dem Unterricht mithilfe von Texten, Folien und Videos, sodass die Präsenzzeit für vertiefende Arbeit genutzt werden kann. Beim problembasierten Lernen arbeiten Kleingruppen an realistischen Fällen, stellen Fragen und suchen gemeinsam nach Antworten. Das Team verband diese Ansätze zu einer Methode namens PBL-FC und verglich sie mit herkömmlichen Vorlesungen, um zu prüfen, welche Vorgehensweise die Studierenden besser auf die Praxis der Augenversorgung vorbereitet.

Vom passiven Zuhören zum aktiven Forschen

Acht bestehende Klassen wurden in zwei Gruppen aufgeteilt. Vier Klassen arbeiteten mit der PBL-FC-Methode, vier behielten das traditionelle, lehrerzentrierte Format bei. Alle Studierenden verwendeten dasselbe Lehrbuch, hatten denselben Dozenten und investierten dieselbe Zeit in das Thema. Für die PBL-FC-Gruppe begann die Vorbereitung eine Woche vor der Stunde. Die Studierenden erhielten Materialien zu Augenverletzungen und sollten Fragen untersuchen, die mit Alltagssituationen in China verbunden sind, etwa Verletzungen durch Feuerwerk, Arbeitsunfälle oder E-Bike-Fahrten ohne Helm. In Kleingruppen sammelten sie Informationen, diskutierten ihre Ergebnisse und erstellten kurze Präsentationen. Im Unterricht präsentierte jede Gruppe, beantwortete Fragen von Kommilitonen und nahm an einer lehrergeleiteten Diskussion teil, die ihre Befunde mit klinischem Wissen und gesellschaftlichen Aspekten verknüpfte.

Lernen und Empathie messen

Um die Wirkung dieses Lehrstils zu erfassen, beschränkten sich die Forschenden nicht darauf, die Studierenden nur nach ihrer Zufriedenheit zu fragen. Eine Woche vor und eine Woche nach der Unterrichtseinheit füllten alle Studierenden einen detaillierten Fragebogen aus, der erfasst, wie gut sie ihr eigenes Lernen steuern können — etwa Planung, Strategiewahl, Bewertung des Fortschritts und Zusammenarbeit. Außerdem beantworteten sie einen weit verbreiteten Empathiefragebogen, der misst, wie leicht eine Person die Gefühle anderer nachvollziehen und darauf reagieren kann. Nach Abschluss des Augenheilkundekurses legten alle dieselbe schriftliche Prüfung ab. Die beiden Gruppen waren hinsichtlich Alter, Geschlecht und Ausgangsnoten ähnlich, sodass Veränderungen eher den unterschiedlichen Lehransätzen zugeschrieben werden konnten.

Stärkere Lerngewohnheiten und mitfühlendere Perspektiven

Nach dem Kurs zeigten Studierende der PBL-FC-Gruppe deutliche Verbesserungen. Ihre Fähigkeit zum selbstgesteuerten Lernen verbesserte sich in allen Bereichen der Skala — von der Bewusstheit über eigene Lernprozesse über Strategien und Verhaltensweisen bis hin zur Zusammenarbeit mit Kommilitonen. Ihre Gesamtscores waren deutlich höher als die der traditionellen Vorlesungsgruppe, die nur geringe Veränderungen zeigte. Die PBL-FC-Studierenden erreichten außerdem bessere Werte im Empathiefragebogen und schnitten leicht besser in der abschließenden schriftlichen Prüfung in Ophthalmologie ab. Beide Gruppen zeigten im Verlauf eine leichte Zunahme an Empathie, doch der Anstieg war bei denjenigen, die aktiv Informationen sammelten, reale Fälle diskutierten und gemeinsam reflektierten, deutlich größer. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Art der Vermittlung nicht nur beeinflusst, was Studierende wissen, sondern auch wie sie denken, fühlen und weiterlernen.

Was das für zukünftige Augenärzte bedeutet

Die Studie kommt zu dem Schluss, dass die Kombination von problembasiertem Lernen mit einem Flipped Classroom Medizinstudierenden helfen kann, Augenheilkunde tiefer zu verstehen, unabhängiger zu lernen und mehr Empathie für Patientinnen und Patienten zu entwickeln. Da die Untersuchung nur ein Thema an einer einzigen Hochschule und über einen kurzen Zeitraum betrachtete, mahnen die Autorinnen und Autoren zur Vorsicht: Es bedarf weiterer Studien, um zu prüfen, wie lange diese Vorteile anhalten und ob sie auf andere Augenerkrankungen und Kontexte übertragbar sind. Dennoch vermitteln die Befunde eine hoffnungsvolle Botschaft: Gut gestaltete, aktive Lehrformate können künftige Ärztinnen und Ärzte nicht nur fachlich kompetenter, sondern auch menschlicher ausbilden — selbst bei begrenzter Unterrichtszeit.

Zitation: Yang, Y., Xue, J., Hu, L. et al. A combined PBL and flipped classroom intervention enhances self-directed learning ability and empathy in ophthalmology undergraduates. Sci Rep 16, 11696 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-47584-6

Schlüsselwörter: medizinische Ausbildung, Augenheilkunde, Flipped Classroom, problembasiertes Lernen, Empathie