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新一代血小板浓缩制剂:Alb-PRF在促进内皮功能和创面愈合方面优于PRP和H-PRF

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为什么更好的血液敷料很重要

对于难愈合的伤口——例如糖尿病足溃疡、手术创口或愈合缓慢的损伤——仅仅闭合皮肤并不足够。身体必须快速重建微小血管,将氧气和养分输送到受损区域。医生已经使用来自患者自身血小板的血液制品来加速这一过程,但这些配方仍在改进中。本研究介绍了一种新型配方,称为Alb-PRF,结果表明它在帮助血管细胞存活、迁移和修复损伤方面可能优于旧有制品,尤其在炎性应激下表现更佳。

用自身血液的新思路

传统的富血小板血浆(PRP)通过离心浓缩血小板制得,血小板释放的生长因子能支持愈合。然而,PRP需要抗凝剂并且制备复杂,其效益可能持续时间较短。一种更新的制品——富血小板纤维蛋白(PRF)——不使用抗凝剂,形成一种天然的网状结构,能够缓慢释放生长因子。在此基础上,研究者开发了Alb-PRF,将富含纤维蛋白的血液组分与同一血浆中经热处理的清蛋白结合,形成更稳定的凝胶样膜,可能具有更长的持久性并以更持续的方式传递愈合信号,使其成为再生医学中的有吸引力候选物。

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新材料如何接受检验

为了比较Alb-PRF与PRP及一种称为水平PRF(H-PRF)的现代PRF形式,研究团队使用了内衬血管的细胞——人脐静脉内皮细胞。该细胞是研究血管生长与修复的常用模型。研究者用各类血液制品处理的培养基培养细胞,并检查若干关键特性:细胞是否存活、增殖速度、其细胞内支架与形态如何变化,以及它们在培养皿中修复人工“划痕”伤口的迁移能力。他们还通过添加通常会损伤血管细胞的细菌成分来模拟炎症,进而评估哪种制品能提供最佳保护。

促进血管细胞生长与迁移

三种血液制品在正常条件下均显示安全性,细胞死亡率无显著差异。然而,Alb-PRF在支持细胞生长方面表现突出:暴露于Alb-PRF的内皮细胞增殖明显多于接受PRP或H-PRF处理的细胞。在显微镜下,Alb-PRF处理的细胞呈现更为拉长的形态和更致密的细胞内细丝,这是细胞为迁移与修复而重组结构的迹象。在划痕样伤口实验中,Alb-PRF导致缝隙闭合最快,12小时后几乎完全覆盖,明显优于另外两种处理。这些结果表明Alb-PRF是触发重建微小血管所需细胞行为的特别有效的因子。

保护血管免受炎性损伤

真实伤口常处于炎性且不利的环境中。为了模拟这一点,研究者用一种通常会导致细胞死亡并破坏屏障功能的细菌毒素处理血管细胞。在该应激条件下,三种制剂均提供了一定的保护,但H-PRF尤其是Alb-PRF相较于PRP显著降低了细胞死亡率。接受Alb-PRF处理的细胞不仅存活更好,而且表现出较高水平的一种关键表面蛋白CD31,该蛋白有助于邻近细胞相互粘附并维持紧密、不易渗漏的血管壁。这表明Alb-PRF不仅仅是维持细胞存活;即便在炎症存在时,它还积极支持健康、紧密内皮的重建。

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这对未来创伤护理的意义

综合而言,研究发现Alb-PRF在保持现有血小板制剂安全性的同时,对血管细胞的生长、迁移以及在炎症下的韧性提供了更强的支持。尽管这些测试是在体外培养条件下进行,仍需在动物研究和临床试验中证实,但结果表明Alb-PRF有望成为下一代自体“生物敷料”。通过帮助血管再生并保持完整,它可能为患者带来更快、更可靠的创面愈合,并在多种再生疗法中改善疗效。

引用: Shen, F., Chai, J., Wei, M. et al. Next-generation platelet concentrate: Alb-PRF outperformed PRP and H-PRF in promoting endothelial function and wound healing. Sci Rep 16, 13934 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44659-2

关键词: 创面愈合, 血小板浓缩制剂, 血管生成, 再生医学, 内皮细胞