Sosyal anksiyete için çok oturumlu CBM-I: randomize kontrollü çalışmada psikopatoloji, bilişsel, sinirsel ve psikofizyolojik etkilerin incelenmesi

Günlük sosyal endişelerin neden önemi var

Bir grup içinde konuşurken ya da yeni biriyle tanışırken içinizde oluşan batıcı hissi birçok insan bilir. Güçlü sosyal anksiyetesi olanlar için gündelik etkileşimler, diğerlerinin onları sertçe yargıladığı inancıyla renklendirilebilir. Bu çalışma, kısa ve tamamen çevrimiçi bir eğitim programının insanların sosyal durumları daha az tehditkâr görmeyi öğrenmesine yardımcı olup olamayacağını ve bunun zihin ile vücutta ne gibi değişiklikler yarattığını araştırıyor.

Zihni hikâyeyi farklı tamamlamaya eğitmek

Sosyal anksiyetenin merkezinde, belirsiz sosyal anları en kötü şekilde yorumlama alışkanlığı yatar. Patronunuz sizi odasına çağırdığında övgü mü, sorun mu beklemelisiniz? Araştırmacılar, Bilişsel Yorumlama Önyargısı Değişimi (CBM-I) adı verilen dijital bir egzersizi test ettiler; bu egzersiz kısa, gündelik hikâyeleri tamamlamanızı tekrar tekrar ister. Katılımcıların yarısı için sosyal temalı hikâyeler her zaman olumlu biterken, nazikçe onların başkalarından daha şefkatli tepkiler beklemelerine yöneltti. Diğer yarısı ise kaygılı düşünceyi hedeflemeyen, nötr ve sosyal olmayan hikâyeleri tamamladı.

Çalışma düşünceleri, duyguları ve beden sinyallerini nasıl izledi

Yüksek sosyal anksiyeteye sahip 88 yetişkin iki laboratuvar ziyareti yaptı ve arada altı günlük çevrimiçi eğitim oturumu tamamladı, ardından çevrimiçi bir takip gerçekleştirildi. Her aşamada sosyal korkular, ruh hali ve stres üzerine anketleri doldurdular ve belirsiz hikâyeleri nasıl yorumladıklarını ölçen görevleri tamamladılar. Laboratuvarda, konuşulan cümleleri dinlerken ve performansla yargılanıyormuş gibi tasarlanmış stresli bir anagram görevini tamamlarken beyin aktivitesi, kalp atış hızı ve kalp atış hızı değişkenliği sensörlerle kaydedildi. Tükürük örnekleri stresle ilişkili hormonlar ve enzimleri izledi.

En kötü senaryodan daha nazik beklentilere kaymak

Bir hafta boyunca her iki grup da sosyal anksiyete puanlarında bir miktar düşüş bildirdi; bu, sadece katılmanın ve duyguları üzerine düşünmenin küçük bir yarar sağlayabileceğini düşündürüyor. Ancak yalnızca CBM-I ile olumlu sosyal hikâyeler üzerinde çalışanlar, başkaları tarafından olumsuz değerlendirilmeye ilişkin korkuda belirgin bir düşüş gösterdi. Ayrıntılı yorumlama görevlerinde, bu eğitim grubu olumlu sonları daha çok onaylamaya ve olumsuz sonları daha az onaylamaya başladı; kontrol grubunda ise az değişim görüldü. İstatistiksel bir model, eğitim sonrası sosyal durumları olumsuz okuma eğilimini azaltan kişilerin bir hafta sonra daha düşük sosyal anksiyeteye sahip olduğunu gösterdi; bu da sosyal ipuçlarını nasıl yorumladığımızı değiştirmenin başkalarıyla daha güvende hissetmenin bir yolu olabileceğini ima ediyor.

Beyin ve bedenin ortaya koydukları

Beyin dalgası desenleri, katılımcıların açıkça beklenen ve açıkça beklenmeyen nötr cümleleri güçlü biçimde ayırdığını gösterdi, fakat duygusal açıdan yüklü sosyal cümlelere verdikleri yanıtlar daha karışıktı. Bu, beynin sosyal hayatta neyi “beklenen” olarak gördüğünü şekillendirmenin yalnızca mantık değil, aynı zamanda duygular tarafından da etkilendiğini öne sürüyor. Kalp atış hızı ve ilgili ölçümler, anagram görevinin stresli olduğunu doğruladı; kalp hızlanıp sonrasında tekrar yatıştı. Yine de bu beden tepkileri eğitim ve kontrol grupları arasında farklı değildi ve tükürükteki hormon seviyeleri esas olarak görevden çok günün saatine göre değişti.

Sosyal anksiyete desteği için bunun anlamı

Sosyal korkularla mücadele eden insanlar için bulgular, başkalarının tepkileri hakkında kendimize anlattığımız hikâyelerin sabit olmadığını vurguluyor. Kısa, yapılandırılmış bir çevrimiçi egzersiz, insanların sert sonuçlara atlamasını daha az olası kıldı ve olumsuz yargılanma korkusunu azalttı; her ne kadar kısa çalışmanın süresinde genel sosyal anksiyete puanları yalnızca ılımlı şekilde değişti. Bu, yorumlama alışkanlıklarının değiştirilebilir bir parça olduğunu ve basit dijital araçların bir gün terapilere ek olarak insanların gündelik sosyal yaşamı daha nazik, daha dengeli okumaları için pratik yapmalarına yardımcı olabileceğini gösteriyor.

Atıf: Abado, E., Kunna, M., Würtz, F. et al. Multi-session CBM-I for social anxiety: examining psychopathology, cognitive, neural, and psychophysiological effects in a randomized controlled trial. Transl Psychiatry 16, 279 (2026). https://doi.org/10.1038/s41398-026-04122-2

Anahtar kelimeler: sosyal anksiyete, yorumlama önyargısı, çevrimiçi eğitim, bilişsel önyargı değişimi, stres tepkisi