Clear Sky Science
הסברים מבוססי ראיות, עם מעט ז'רגון

Clear Sky Science · he

CBM-I מרובה מפגשים לחרדה חברתית: בחינת השפעות פסיכופתולוגיות, קוגניטיביות, נוירולוגיות ופסיכופיזיולוגיות בניסוי אקראי מבוקר

· חזרה לאינדקס

מדוע הדאגות היומיומיות במצבים חברתיים חשובות

רבים מכירים את התחושה הצונחת שמגיעה כשמדברים בקבוצה או פוגשים מישהו חדש. עבור מי שסובלים מחרדה חברתית חזקה, אינטראקציות יומיומיות יכולות להיות צבועות באמונה שאחרים שופטים אותם קשות. המחקר בוחן האם תוכנית אימון קצרה ומלאה מקוונת יכולה לעזור לאנשים ללמוד לראות מצבים חברתיים באור פחות מאיים, ומה משתנה בתוך הנפש והגוף כשהם עושים זאת.

לאמן את המוח לסיים את הסיפור אחרת

בלב החרדה החברתית טמונה נטייה לפרש רגעים חברתיים לא ברורים בדרך הגרועה ביותר. אם הבוס קורא לך למשרד, האם אתה מניח שבא לשבח או שיש צרות? החוקרים בחנו תרגיל דיגיטלי בשם שינוי הטיה קוגניטיבית לפרשנות (CBM-I), שמבקש שוב ושוב מאנשים להשלים סיפורים קצרים ויומיומיים. למחצית המשתתפים, סיפורים בעלי אופי חברתי תמיד הסתיימו בצורה חיובית, דוחפים בעדינות לצפות לתגובות נדיבות יותר מאחרים. המחצית השנייה השלים סיפורים ניטרליים, לא חברתיים, שלא כוונו את המחשבה החרדתית.

Figure 1. תרגול סיפורים מקוון עוזר לאנשים לראות מצבים חברתיים כפחות מאיימים ולהרגיש בנוח יותר עם אחרים.
Figure 1. תרגול סיפורים מקוון עוזר לאנשים לראות מצבים חברתיים כפחות מאיימים ולהרגיש בנוח יותר עם אחרים.

איך המחקר עקב אחרי מחשבות, רגשות ואיתותי גוף

שמונים ושמונה מבוגרים עם רמות גבוהות של חרדה חברתית השלימו שתי ביקורי מעבדה ושש מפגשי אימון מקוונים יומיים ביניהם, ואחר כך מעקב מקוון. בכל שלב מילאו שאלונים על פחדים חברתיים, מצב רוח ולחץ, ועברו מטלות שמדדו כיצד הם מפרשים סיפורים אמביוולנטיים. במעבדה, חיישנים הקליטו פעילות מוחית, קצב לב ושונות קצב לב בזמן ששמעו משפטים מוקראים והשלימו מטלת אנגרמה מלחיצה שנועדה לדמות שיפוט על ביצועים. דגימות רוק עקבו אחר הורמונים ואנזימים הקשורים ללחץ.

מעבר מקריאת התרחיש הכי גרוע לציפיות נדיבות יותר

במהלך שבוע, שתי הקבוצות דיווחו על ירידה מסוימת בציוני החרדה החברתית, דבר שמרמז שאין בכך רק אפקט השתתפות והרהור על הרגשות שיכול להעניק יתרון קטן. עם זאת, רק אלו שהתאמנו על סיפורים חברתיים חיוביים באמצעות CBM-I הציגו ירידה ברורה בפחד מהערכה שלילית מצד אחרים. במטלות פירוט הפרשנות, קבוצת האימון הפכה לנטייה גבוהה יותר לקבל סיומים חיוביים ופחות לקבל סיומים שליליים, בעוד שקבוצת הביקורת השתנתה במעט. מודל סטטיסטי הראה שאנשים שהפחיתו את הפרשנויות השליליות שלהם לגבי מצבים חברתיים לאחר האימון חוו ירידה בחרדה החברתית שבוע לאחר מכן, מה שמרמז ששינוי הדרך שבה אנו מפרשים רמזים חברתיים הוא מסלול אחד להרגשת בטחון רבה יותר סביב אחרים.

Figure 2. תרגול מקוון בשלבים משנה קריאות חרדתיות של מצבים חברתיים לציפיות חיוביות יותר, המקושרות לירידה בחרדה החברתית.
Figure 2. תרגול מקוון בשלבים משנה קריאות חרדתיות של מצבים חברתיים לציפיות חיוביות יותר, המקושרות לירידה בחרדה החברתית.

מה המח והגוף חשפו

תבניות גלי מוח הראו שמשתתפים הבחינו בבירור בין משפטים ניטרליים צפויים באופן ברור לבין משפטים בלתי צפויים, אך תגובותיהם למשפטים חברתיים טעונים רגשית היו מעורבות יותר. זה מציע שמה שהמוח מחשיב כ"צפוי" בחיים החברתיים מעוצב לא רק על ידי לוגיקה אלא גם על ידי רגשות. קצב לב ומדדים נלווים אישרו שהמטלת האנגרמה הייתה מלחיצה — עם האצה בקצב הלב והרגעה לאחר מכן. עם זאת, תגובות גופניות אלה לא נבדלו בין קבוצת האימון לקבוצת הביקורת, ורמות הורמונים ברוק השתנו בעיקר לפי שעת היום ולא לפי המטלה עצמה.

מה משמעות הממצאים לעזרה בחרדה חברתית

עבור אנשים המתמודדים עם פחדים חברתיים, הממצאים מדגישים שהסיפורים שאנו מספרים לעצמנו על תגובות אחרים אינם קבועים. תרגיל מקוון קצר ומובנה הקטין את הנטייה לקפוץ למסקנות חריפות והקל על פחד מהערכה שלילית, אף על פי שציוני החרדה החברתית הכוללים השתנו במידה מתונה בחלון המחקר הקצר. זה מצביע על כך שדפוסי פרשנות הם חלק שניתן לשנות בפאזל, וכלים דיגיטליים פשוטים עלולים בעתיד להשלים טיפול על ידי עזרה לאנשים לתרגל פרשנויות נדיבות ומאוזנות יותר של החיים החברתיים היומיומיים.

ציטוט: Abado, E., Kunna, M., Würtz, F. et al. Multi-session CBM-I for social anxiety: examining psychopathology, cognitive, neural, and psychophysiological effects in a randomized controlled trial. Transl Psychiatry 16, 279 (2026). https://doi.org/10.1038/s41398-026-04122-2

מילות מפתח: חרדה חברתית, הטיית פרשנות, אימון מקוון, שינוי הטיה קוגניטיבית, תגובתיות ללחץ