Cannabisanvändning är kopplad till förändrad steroidmetabolism hos unga män

Varför denna studie är viktig för allmänheten

Cannabis är ett av världens mest använda rusmedel, men dess effekter på manliga hormoner och fertilitet är fortfarande förvånansvärt oklara. Äldre studier har föreslagit att marijuana kan sänka testosteronet, medan nyare arbete antyder motsatsen. Den här artikeln undersöker hur cannabisanvändning är kopplad till ett brett spektrum av manliga hormoner i blodet och ger en mer komplett bild av vad som kan ske i kropparna hos unga män som använder cannabis.

Noga granskning av unga män i verkliga livet

Forskare använde data från ett stort schweiziskt projekt som rutinmässigt undersöker hälsan hos unga män i samband med obligatorisk militärinkallelse. Ur denna population valdes 47 män som nyligen använt cannabis och 47 liknande män som uppgav ingen användning och som inte hade cannabis detekterbart i blodet. Alla var mellan 18 och 23 år, vilket begränsar de vanliga åldersrelaterade svängningarna i hormonnivåer. Viktigt är att cannabisanvändningen bekräftades med blodprov för THC och dess huvudsakliga nedbrytningsprodukt, vilket undviker osäkerheten som endast självrapport kan medföra.

Mäta många hormoner istället för bara ett

I stället för att enbart fokusera på testosteron använde teamet en känslig laboratoriemetod kallad LC–MS/MS för att screena 171 olika steroidmolekyler. Dessa inkluderade manliga könshormoner (androgener), hormoner relaterade till graviditet och fertilitet (progestogener), stress- och ämnesomsättningshormoner (kortikosteroider) samt flera modifierade former av dessa föreningar. Sjuttio steroider klarade strikta kvalitetskontroller och togs med i den slutliga analysen. Sju nyckelhormoner mättes exakt, medan de övriga jämfördes med relativa signalstyrkor, vilket gav ett ovanligt rikt ”hormonfingeravtryck” för varje deltagare.

Högre testikulära manliga hormoner hos cannabisanvändare

Huvudfyndet är att cannabisanvändare konsekvent hade högre blodnivåer av tre viktiga androgener som bildas i testiklarna: testosteron, androstenedion och dihydrotestosteron. Dessa hormoner är centrala för manlig sexuell utveckling och reproduktiv funktion. Samtidigt skiljde sig inte en grupp närbesläktade androgener som i huvudsak härstammar från binjurarna, så kallade C11-oxy-androgener, mellan användare och icke-användare. Detta mönster tyder på att cannabis är kopplat specifikt till testikulär hormonproduktion snarare än till hormonproduktion från binjurarna eller andra vävnader. Resultaten speglar också flera stora studier från Danmark och USA som rapporterat högre testosteronnivåer hos cannabisanvändare.

Ovanta förändringar i progesteronrelaterade hormoner

Utöver de klassiska manliga hormonerna upptäckte studien starka samband mellan cannabisanvändning och två mindre kända nedbrytningsprodukter av progesteron — ett hormon mest känt för sin roll i kvinnlig reproduktion men som också är betydelsefullt hos män. Dessa två metaboliter, kallade 11β-hydroxyprogesteron och 5β-dihydroprogesteron, var markant högre hos cannabisanvändare. När forskarna zoomade in på endast gruppen av cannabisanvändare och skiljde mellan kroniska och tillfälliga användare var 5β-dihydroprogesteron särskilt förhöjt hos kroniska användare och ökade med högre THC-exponering. Det tyder på att det kan fungera både som en markör för om någon använder cannabis och för hur intensivt de använder det, medan 11β-hydroxyprogesteron verkar indikera exponering på ett mer generellt sätt.

Vad detta kan innebära för mäns hälsa

Sammantaget tyder studien på att cannabisanvändning hos unga män är kopplad till högre nivåer av potenta testikulära androgener och till påtagliga förändringar i progesteronmetabolismen, medan hormoner från binjurarna i stort sett förblir oförändrade. De exakta biologiska mekanismerna är fortfarande osäkra: cannabisföreningar kan verka direkt på hormonproducerande celler i testiklarna, subtilt störa det normala kontrollsystemet som löper från hjärnan till gonaderna, eller påverka hormonnedbrytning i levern. Författarna varnar för att deras ögonblicksbild av nyliga användare inte kan säga något om långsiktiga konsekvenser eller effekter hos kvinnor eller äldre vuxna, och inte heller bevisa att cannabis orsakar fertilitetsproblem. Trots detta ger arbetet viktiga ledtrådar om att cannabis kan påverka balansen av manliga hormoner på ett meningsfullt sätt, vilket understryker behovet av mer forskning för att förstå hur dessa hormonella skiftningar översätts till verklig reproduktiv hälsa.

Citering: Galmiche, M., Meister, I., Zufferey, F. et al. Cannabis consumption is associated with altered steroid metabolism in young men. Commun Med 6, 224 (2026). https://doi.org/10.1038/s43856-026-01469-x

Nyckelord: cannabis och hormoner, testosteron hos unga män, manlig fertilitet, steroidmetabolism, THC-exponering