Föreningar mellan medelhavsdiet under graviditeten och nedsatt glukostolerans samt graviditetsdiabetes: En nationell prospektiv kohortstudie i Libanon

Varför denna studie är viktig för blivande mödrar

Graviditet ställer unika krav på kvinnokroppen, särskilt på hur den hanterar blodsocker. Högt blodsocker kan leda till graviditetsdiabetes eller mildare problem kallade nedsatt glukostolerans, båda med påverkan på mamma och barns hälsa. Denna studie följde hundratals gravida kvinnor över hela Libanon för att ställa en aktuell fråga: kan en traditionell libanesisk medelhavsinspirerad kost, tillsammans med hälsosam viktuppgång och lägre stress, hjälpa till att skydda mot blodsockerproblem under graviditeten?

Närmare granskning av blivande mödrar i Libanon

Forskare följde 618 gravida kvinnor från alla sex större regioner i Libanon från tidig graviditet fram till förlossning. De flesta började graviditeten med normalvikt, men nästan en av tre var överviktiga eller feta. Mycket få rökte, men en stor majoritet var stillasittande, och mer än två tredjedelar ökade mer i vikt än vad medicinska riktlinjer rekommenderar. Blodsockret kontrollerades i tidig och sen graviditet, och läkare diagnostiserade graviditetsdiabetes i mitten av graviditeten med standardiserade glukostester. Samtidigt mätte teamet upprepade gånger kost, stress, sömn, humör, blodtryck och andra hälsomarkörer.

Vad de fann om blodsockerproblem

Endast 5,6 % av kvinnorna utvecklade graviditetsdiabetes, en lägre förekomst än rapporterat i många grannländer. Mildare förhöjningar av fastande blodsocker var dock mycket vanligare. Nedsatt glukostolerans påverkade cirka 17 % av kvinnorna tidigt i graviditeten och steg till ungefär en av fyra i tredje trimestern. Många av de kvinnor som så småningom utvecklade graviditetsdiabetes hade redan visat högre fastande blodsocker i första trimestern, vilket tyder på att subtila problem kan uppträda långt före en formell diagnos.

Kost, stress, viktuppgång och blodtryck

Studien ägnade särskild uppmärksamhet åt den libanesiska medelhavsdieten, en variant av det klassiska medelhavsmönstret som framhäver grönsaker, frukt, olivolja, baljväxter, burghul (krossat vete), mejeriprodukter, ägg och torkad frukt. Överraskande nog visade inte övergripande efterlevnad av detta kostmönster tydligt minskad risk för varken graviditetsdiabetes eller nedsatt glukostolerans. De flesta kvinnorna följde redan denna kosthållning ganska noggrant, vilket kan ha begränsat möjligheten att upptäcka skillnader. Istället framträdde andra faktorer: kvinnor med familjehistoria av diabetes, överdriven viktuppgång i mitten av graviditeten och högre medelartärtryck — en förfinad måttstock för blodtryck — hade avsevärt större sannolikhet att utveckla graviditetsdiabetes.

När specifika livsmedel och stress spelar roll

När man granskade enskilda livsmedel framkom nyanserade mönster. I första trimestern var högre intag av burghul och baljväxter kopplat till större risk för förhöjt fastande blodsocker, vilket troligen speglar en högre total kolhydratbelastning i redan energi­täta kostmönster. I kontrast hade kvinnor som åt mer grönsaker i tredje trimestern lägre risk för nedsatt glukostolerans. Grönsaker är kalorifattiga och sockerfattiga men rika på fibrer och skyddande växtföreningar, vilket kan bidra till en stabilare blodsockernivå. Psykologiska faktorer spelade också in: hög upplevd stress i tidig graviditet ökade oddsen för förhöjt blodsocker, även efter att andra influenser räknats in. Dålig sömn och depression visade däremot inga tydliga samband i denna grupp, möjligen eftersom många kvinnor rapporterade relativt gott humör under hela graviditeten.

Vad detta betyder för blivande mödrar

Denna nationella studie tyder på att för gravida kvinnor i Libanon — och sannolikt i liknande miljöer — handlar skyddet av blodsockret om mer än att följa en generellt hälsosam traditionell kost. Tidig kartläggning av familjehistoria för diabetes, noggrann övervakning av blodtrycket och att hålla viktuppgång inom rekommenderade gränser verkar särskilt viktiga. Att begränsa portioner av stärkelsehaltiga livsmedel som burghul och baljväxter tidigt i graviditeten, samtidigt som man betonar generöst intag av grönsaker senare, kan vidare stödja hälsosamma blodsockernivåer. Slutligen är det viktigt att ta itu med stress under graviditeten inte bara för det emotionella välbefinnandet utan också för att hjälpa till att hålla blodsockret i schack. Tillsammans pekar dessa fynd mot praktiska, trimester­specifika råd som kliniker kan erbjuda för att hjälpa mödrar och barn att få en hälsosammare start i livet.

Citering: Hage Boutros, P., Bassil, M., El Hayek Fares, J. et al. Associations of the Mediterranean diet during pregnancy with impaired glucose tolerance and gestational diabetes: A national prospective cohort study in Lebanon. Eur J Clin Nutr 80, 397–406 (2026). https://doi.org/10.1038/s41430-026-01708-3

Nyckelord: graviditetsdiabetes, medelhavsdiet, näring under graviditet, stress under graviditet, kohortstudie i Libanon