Проектирование для всех молодых людей: обзор охвата вопроса равенства и участия в приложениях для психического здоровья

Почему это важно для молодых людей и семей

Миллионы молодых людей живут с тревогой, депрессией или мыслями о самоповреждении, но многие так и не получают необходимой помощи. Приложения для смартфонов обещают поддержку, которая помещается в карман и доступна в любое время. Однако этот обзор показывает, что большинство приложений для психического здоровья по-прежнему не создаются с учётом всех молодых людей — особенно тех, кто из маргинализированных сообществ. Понимание того, где приложения не справляются, и как это исправить, важно для любого родителя, педагога или молодого человека, который надеется, что цифровые инструменты действительно будут сокращать, а не увеличивать разрыв в доступе к психической помощи.

Много приложений, но не для всех

Авторы проанализировали 114 исследований мобильных приложений для молодых людей в возрасте от 10 до 25 лет, сталкивающихся с депрессией, тревогой или суицидальными мыслями. Большинство этих исследований были недавними и проводились в странах с высоким доходом, особенно в США. Студенты университетов и колледжей были сильно представлены, тогда как молодёжь в условиях с низким доходом, в приютах или вне формальных образовательных путей встречалась значительно реже. На бумаге приложения использовали разные подходы — такие как когнитивно-поведенческая терапия, практики внимательности или поддержка сверстников — и несколько исследований показывали обнадеживающие эффекты на симптомы. Но ключевой вопрос заключался не в том, могут ли приложения работать, а в том, создаются и тестируются ли они так, чтобы служить широкому спектру молодых людей, которые в них нуждаются.

Кто имеет право голоса при создании приложений?

Ключевая проблема — насколько часто молодые люди действительно участвуют в формировании этих инструментов. Менее половины исследований описывали какое-либо участие молодёжи в дизайне приложения. Во многих случаях молодые люди появлялись только на финальном этапе, как тестовые пользователи в испытании, а не как партнёры, помогающие решать, что приложение должно делать и как выглядеть. Лишь небольшое число проектов создавало молодежные консультативные советы или предоставляло молодёжи формальные роли в исследовательской команде, и только в двух работах описывалось, что молодые люди возглавляли части исследовательского процесса. Часто отсутствовали детали о том, как вклад молодёжи изменил приложение, что затрудняет оценку значимости их участия.

Пробелы в равенстве: культура, доступ и конфиденциальность

Обзор также показывает, что базовые вопросы справедливости и доступа редко закладываются в дизайн приложений. Более половины исследований вовсе не упоминали соображения разнообразия, равенства и инклюзии (DEI). Важные факторы, такие как ненадёжный интернет, дорогие тарифы на передачу данных или устаревшие телефоны, редко учитывались. Лишь небольшое меньшинство исследований обсуждало работу приложений офлайн или сокращение объёма передаваемых данных. Очень немногие адаптировали язык, уровень чтения или дизайн для молодых людей с разными навыками грамотности или инвалидностью. Культурные различия и представительство аналогично игнорировались: менее чем в одном из восьми исследований описывалась адаптация контента к местным языкам, историям или ценностям. Почти в половине работ не указывались раса или этническая принадлежность, а почти 90% не сообщали данные о семейном доходе. Между тем вопросы конфиденциальности — критичные для молодых людей, которые могут бояться стигмы или семейных конфликтов — были затронуты лишь в одном из пяти исследований.

Упущенные голоса и скрытые риски

Поскольку выборки исследований смещены в сторону белой, женской, высокообразованной молодёжи из состоятельных стран, область знает гораздо меньше о том, как приложения работают для тех, кто сталкивается с наибольшими барьерами: молодёжи цвета, коренных народов, ЛГБТКИА+ молодёжи, мигрантов и тех, кто живёт в условиях низкого дохода или в сельской местности. Без их голосов приложения с меньшей вероятностью будут решать такие вопросы, как дискриминация, расовая травма или конфликт идентичности. Авторы утверждают, что продолжение проектирования и оценки приложений таким образом — пустая трата ресурсов и риск углубления существующих разрывов в уходе. Это также затрудняет понимание, какие дизайнерские решения действительно улучшают вовлечённость или результаты, поскольку процессы совместного дизайна и элементы DEI плохо описаны.

Создание более справедливой цифровой поддержки для молодёжи

В обзоре делается вывод, что цифровые инструменты для психического здоровья далеки от выполнения своих инклюзивных обещаний. Чтобы изменить курс, авторы призывают к более активному участию молодёжи с самых ранних этапов проектирования и до тестирования и внедрения, с акцентом на молодых людей из сообществ, которые обычно остаются в стороне. Они рекомендуют более чёткие стандарты отчётности о том, кто участвует, как проводится совместный дизайн и какие шаги по обеспечению равенства предпринимаются, а также конкретные рекомендации по DEI, адаптированные к молодёжной аудитории и к каждой фазе разработки приложения. По мере того как в сферу психического здоровья входят новые технологии, такие как искусственный интеллект, ставки становятся ещё выше: без перспективы равенства и реального партнёрства с молодёжью эти инструменты могут укрепить старые предубеждения, а не уменьшить их. По мнению авторов, по-настоящему полезные приложения для психического здоровья появятся лишь тогда, когда все молодые люди — а не только наиболее доступные — будут помогать формировать то, как выглядит и работает цифровая помощь.

Цитирование: Figueroa, C., Pérez-Flores, N.J., Guan, K.W. et al. Designing for all youth: a scoping review of equity and participation in mental health apps. npj Digit. Public Health 1, 8 (2026). https://doi.org/10.1038/s44482-026-00012-y

Ключевые слова: приложения для психического здоровья молодежи, цифровая справедливость, совместный дизайн с молодыми людьми, инклюзивный дизайн технологий, разнообразие в медицинских исследованиях