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Promoção de práticas genéticas e genômicas entre profissionais de saúde aliados e enfermeiros: uma revisão sistemática

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Por que isso importa para o cuidado cotidiano

O teste genético já não é raro nem futurista; ele vem influenciando discretamente diagnósticos, tratamentos e orientações de saúde em muitas clínicas. Este artigo de revisão faz uma pergunta simples, porém importante: como enfermeiros e profissionais de saúde aliados, que atendem pacientes diariamente, podem ser melhor apoiados para conversar sobre e utilizar informações genéticas em seu trabalho? Os autores examinaram pesquisas recentes para identificar quais estratégias práticas estão sendo testadas, quais apenas sugeridas e onde permanecem as maiores lacunas.

Figure 1. Como equipes de atenção cotidiana conectam informações genéticas para melhor apoiar pacientes ao longo da jornada de cuidado.
Figure 1. Como equipes de atenção cotidiana conectam informações genéticas para melhor apoiar pacientes ao longo da jornada de cuidado.

Profissionais de linha de frente em um sistema de saúde em transformação

Enfermeiros e profissionais de saúde aliados — como fonoaudiólogos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, audiólogos e optometristas — costumam ser os primeiros a notar sinais de condições hereditárias ou a cuidar de pessoas que já têm um diagnóstico genético. No entanto, muitos relatam não se sentir confiantes para discutir genética, não terem clareza sobre seu papel ou não terem acesso a orientações claras e suporte de especialistas. Ao mesmo tempo, a demanda por serviços genéticos cresce mais rápido que a oferta de geneticistas e conselheiros genéticos especializados. À medida que mais testes genéticos se tornam acessíveis e rotineiros, espera-se que esses clínicos não especialistas ajudem os pacientes a entender os resultados e a navegar pelo acompanhamento.

O que os pesquisadores buscaram descobrir

Os autores realizaram uma revisão sistemática, ou seja, usaram um método estruturado e transparente para buscar em várias bases de dados médicas estudos publicados desde 2020. Incluíram 28 artigos que descreviam estratégias testadas no mundo real ou propostas bem fundamentadas para incorporar a genética na prática cotidiana. Essas estratégias focaram em enfermeiros e profissionais de saúde aliados, em vez de médicos, e abrangeram diversos tipos de estudo, desde levantamentos e ensaios até entrevistas qualitativas. A equipe então agrupou as estratégias e as vinculou a um quadro de comportamento amplamente usado que explica o que ajuda ou dificulta as pessoas quando tentam mudar a forma como trabalham.

O que já está sendo tentado na prática

Muitas das estratégias testadas centraram-se na educação. Oficinas, cursos online, aprendizado baseado em casos e ensino formal de graduação ou pós-graduação foram usados para construir compreensão genética básica e habilidades práticas. Vários estudos relataram que esses programas melhoraram o conhecimento, aumentaram a confiança e elevaram o interesse em usar genética no cuidado ou no ensino. Algumas intervenções também contaram com líderes e profissionais seniores para promover temas genéticos, criaram kits de ferramentas e plataformas web, ou usaram lembretes e programas estruturados para ajudar a manter o novo conhecimento em uso. Contudo, mesmo quando conhecimento e atitudes melhoraram, mudanças efetivas nas decisões do dia a dia, como solicitar testes ou realizar encaminhamentos, foram muitas vezes modestas e nem sempre medidas com rigor.

Figure 2. Como treinamento e suporte ajudam clínicos a transformar o crescente conhecimento genético em decisões confiantes no cuidado ao paciente.
Figure 2. Como treinamento e suporte ajudam clínicos a transformar o crescente conhecimento genético em decisões confiantes no cuidado ao paciente.

Boas ideias aguardando testes

Além dessas abordagens testadas, a revisão revelou muitas estratégias propostas que ainda não foram avaliadas adequadamente. Estas incluem incorporar genética nos currículos nacionais de enfermagem e de profissionais de saúde aliados, desenvolver cursos independentes ou integrados, usar parcerias internacionais e criar campeões genéticos dedicados dentro das equipes. Outras sugestões envolvem co‑criar materiais educativos, oferecer experiência clínica supervisionada com casos genéticos e desenvolver ferramentas para monitorar o grau de prontidão dos serviços para usar a genômica. Ideias de políticas, como alinhar com planos genômicos nacionais, ajustar padrões de acreditação e garantir financiamento direcionado, também surgiram com frequência, indicando que o suporte em nível de sistema é visto como vital.

Indo além do conhecimento isolado

Ao mapear todas essas ideias e intervenções em um quadro de comportamento, os autores mostram que a maioria dos esforços até agora focou em construir conhecimento e esclarecer papéis profissionais, frequentemente apoiados por influências sociais como mentores e pares. Muito menos atenção foi dada às emoções, motivação, objetivos ou recompensas, embora medo, ansiedade ou baixo otimismo sobre o uso da genética possam, silenciosamente, bloquear a adoção. Pressões de tempo, recursos limitados e tarefas clínicas concorrentes também foram apontadas como barreiras do mundo real que simples sessões de treinamento não conseguem resolver. A revisão conclui que trabalhos futuros devem tanto testar as muitas estratégias não experimentadas quanto abordar deliberadamente fatores emocionais e motivacionais, para que enfermeiros e profissionais de saúde aliados não apenas estejam informados sobre genética, mas também apoiados para usá‑la com confiança e consistência no cuidado ao paciente.

Citação: Anandam, T., Peters, S., Lauretta, M. et al. Promoting genetic and genomic practices among allied healthcare professionals and nurses: a systematic review. Eur J Hum Genet 34, 583–596 (2026). https://doi.org/10.1038/s41431-026-02038-5

Palavras-chave: alfabetização genética, educação em enfermagem, profissionais de saúde aliados, integração genômica, estratégias de implementação