Förderung genetischer und genomischer Praktiken bei Gesundheitsfachkräften und Pflegekräften: eine systematische Übersichtsarbeit

Warum das für die tägliche Versorgung wichtig ist

Genetische Tests sind nicht mehr selten oder futuristisch; sie beeinflussen inzwischen still und stetig Diagnosen, Behandlungen und Gesundheitsberatung in vielen Kliniken. Dieser Übersichtsartikel stellt eine einfache, aber wichtige Frage: Wie können Pflegekräfte und Gesundheitsfachkräfte, die täglich mit Patientinnen und Patienten arbeiten, besser unterstützt werden, um über genetische Informationen zu sprechen und diese in ihrer Arbeit zu nutzen? Die Autorinnen und Autoren haben die jüngste Forschung gesichtet, um herauszufinden, welche praktischen Strategien erprobt werden, welche nur vorgeschlagen sind und wo die größten Lücken bestehen.

Personal an der Front in einem sich wandelnden Gesundheitssystem

Pflegekräfte und Gesundheitsfachkräfte wie Sprachtherapeutinnen und -therapeuten, Physiotherapeutinnen und -therapeuten, Ergotherapeutinnen und -therapeuten, Audiologinnen und Audiologen sowie Optometristinnen und Optometristen sind oft diejenigen, die als Erste Anzeichen vererbter Erkrankungen erkennen oder Menschen mit bereits gestellter genetischer Diagnose betreuen. Viele geben jedoch an, dass sie sich nicht sicher fühlen, über Genetik zu sprechen, ihre Rolle unklar ist oder ihnen klare Leitlinien und fachliche Unterstützung fehlen. Gleichzeitig wächst die Nachfrage nach genetischen Diensten schneller als das Angebot an spezialisierten Genetikerinnen, Genetikern und Beraterinnen bzw. Beratern. Mit der zunehmenden Erschwinglichkeit und Routine genetischer Tests werden diese nicht-spezialisierten Klinikerinnen und Kliniker verstärkt erwartet, Patientinnen und Patienten dabei zu helfen, Ergebnisse zu verstehen und die weitere Versorgung zu begleiten.

Was die Forschenden herausfinden wollten

Die Autorinnen und Autoren führten eine systematische Übersichtsarbeit durch, das heißt sie nutzten eine strukturierte, transparente Methode, um mehrere große medizinische Datenbanken nach Studien seit 2020 zu durchsuchen. Eingeschlossen wurden 28 Artikel, die entweder real erprobte Strategien beschrieben oder fundierte Vorschläge, wie Genetik in den Alltag integriert werden kann. Diese Strategien richteten sich an Pflege- und Gesundheitsfachkräfte statt an Ärztinnen und Ärzte und umfassten verschiedene Studiendesigns, von Umfragen und Studien bis hin zu qualitativen Interviews. Das Team gruppierte die Strategien anschließend und ordnete sie einem weit verbreiteten Verhaltensrahmen zu, der erklärt, was Menschen hilft oder sie daran hindert, ihre Arbeitsweise zu verändern.

Was bereits in der Praxis erprobt wird

Viele der getesteten Ansätze konzentrierten sich auf Bildung. Workshops, Online-Kurse, fallbasiertes Lernen und formale Bachelor- oder weiterführende Lehrangebote wurden eingesetzt, um grundlegendes genetisches Verständnis und praktische Fähigkeiten aufzubauen. Mehrere Studien berichteten, dass solche Programme Wissen verbesserten, das Selbstvertrauen stärkten und das Interesse an der Nutzung von Genetik in Versorgung oder Lehre steigerten. Einige Interventionen zogen Führungskräfte und ältere Mitarbeitende als Fürsprecherinnen und Fürsprecher hinzu, erstellten Online-Toolkits und Webplattformen oder nutzten Erinnerungen und strukturierte Programme, um neues Wissen im Einsatz zu halten. Dennoch blieben tatsächliche Veränderungen im täglichen Handeln, etwa beim Anordnen von Tests oder bei Überweisungen, oft bescheiden und wurden nicht immer sorgfältig gemessen.

Gute Ideen, die noch getestet werden müssen

Neben diesen erprobten Ansätzen fand die Übersichtsarbeit viele vorgeschlagene Strategien, die bislang nicht umfassend evaluiert wurden. Dazu gehören die Verankerung von Genetik in nationalen Pflege- und Gesundheitsfachcurricula, die Entwicklung eigenständiger oder integrierter Kurse, die Nutzung internationaler Partnerschaften und das Einrichten dedizierter Genetik-Champions in Teams. Weitere Vorschläge umfassen das gemeinsame Erstellen von Schulungsmaterialien, das Angebot betreuter klinischer Erfahrungen mit genetischen Fällen und die Entwicklung von Instrumenten zur Erfassung, wie bereit verschiedene Dienste für den Einsatz von Genomik sind. Politische Maßnahmen wie die Abstimmung mit nationalen Genomikplänen, die Anpassung von Akkreditierungsstandards und die Sicherung gezielter Finanzierung wurden ebenfalls stark betont, was darauf hindeutet, dass Unterstützung auf Systemebene als entscheidend angesehen wird.

Über reines Wissen hinausblicken

Indem alle diese Ideen und Interventionen auf einem Verhaltensrahmen abgebildet wurden, zeigen die Autorinnen und Autoren, dass sich die bisherigen Anstrengungen überwiegend auf Wissensaufbau und die Klärung beruflicher Rollen konzentriert haben, oft unterstützt durch soziale Einflüsse wie Mentorinnen, Mentoren und Kolleginnen bzw. Kollegen. Weitaus weniger Beachtung fanden Emotionen, Motivation, Ziele oder Belohnungen, obwohl Angst, Unsicherheit oder geringe Zuversicht im Umgang mit Genetik Menschen subtil zurückhalten könnten. Zeitdruck, begrenzte Ressourcen und konkurrierende klinische Aufgaben wurden ebenfalls als reale Barrieren genannt, die einfache Schulungen nicht lösen können. Die Übersichtsarbeit schließt mit der Empfehlung, dass künftige Arbeiten sowohl die zahlreichen ungetesteten Strategien prüfen als auch gezielt emotionale und motivationale Faktoren angehen sollten, damit Pflegekräfte und Gesundheitsfachpersonen nicht nur informiert, sondern auch unterstützt werden, Genetik selbstbewusst und konsequent in der Patientenversorgung anzuwenden.

Zitation: Anandam, T., Peters, S., Lauretta, M. et al. Promoting genetic and genomic practices among allied healthcare professionals and nurses: a systematic review. Eur J Hum Genet 34, 583–596 (2026). https://doi.org/10.1038/s41431-026-02038-5

Schlüsselwörter: genetische Bildung, Pflegeausbildung, Gesundheitsfachkräfte, Integration von Genomik, Implementierungsstrategien