Neonatalne Bifidobacterium w jelicie wiąże się z poziomami kwasu indolilo-3-mlekowego we krwi i ryzykiem ADHD w wieku 10 lat

Jak wczesne bakterie jelitowe mogą kształtować uwagę dziecka

Rodzice często zastanawiają się, dlaczego niektóre dzieci mają problemy z uwagą i kontrolą impulsów, a inne nie. To badanie bada niespodziewanego podejrzanego w najwcześniejszych dniach życia: pożyteczne bakterie jelitowe u noworodków i drobne związki, które uwalniają do krwiobiegu. Łącząc skład mikrobioty jelitowej w pierwszym tygodniu życia z występowaniem zespołu nadpobudliwości z zaburzeniami koncentracji uwagi (ADHD) w wieku dziesięciu lat, badacze sugerują, że czas przybycia naszych pierwszych gości mikrobiologicznych może pozostawić trwały ślad na rozwijającym się mózgu.

Pierwsi osadnicy jelitowi a rozwijający się mózg

Bezpośrednio po narodzinach jelito niemowlęcia jest szybko kolonizowane przez bakterie, które pomagają trawić mleko i kształtować układ odpornościowy. Ten okres nakłada się na burzliwy wzrost i nawiązywanie połączeń w mózgu. Naukowcy od dawna podejrzewali, że sygnały z jelit mogą komunikować się z mózgiem, ale większość badań u ludzi dotyczyła starszych dzieci lub dorosłych. Zespół stojący za tym badaniem postawił bardziej podstawowe pytanie: czy wzorzec kolonizacji jelita w pierwszych dniach życia ma związek z tym, kto później rozwinie ADHD — powszechne zaburzenie charakteryzujące się nieuwagą, nadaktywnością i impulsywnością?

Śledzenie dzieci od narodzin do dziesiątego roku życia

Badacze obserwowali 700 duńskich dzieci od okresu ciąży aż do 10. roku życia. Pobierali próbki stolca w wieku jednego tygodnia, jednego miesiąca i jednego roku oraz próbki krwi w pierwszych dniach po urodzeniu i później w okresie niemowlęcym. W wieku dziesięciu lat każde dziecko przeszło szczegółowe badanie psychiatryczne w celu oceny objawów i rozpoznania ADHD, wraz z danymi na temat genetyki, czynników okołoporodowych, karmienia, stosowania antybiotyków, zwierząt domowych i środowiska rodzinnego. Ten wyjątkowo bogaty zestaw danych pozwolił zespołowi oddzielić wpływy mikrobioty od innych czynników, takich jak dziedziczne ryzyko genetyczne ADHD.

Wczesny wzrost zwykle korzystnej bakterii

Tydzień po narodzinach dzieci, które później spełniały kryteria ADHD, miały większy udział grupy bakterii zwanych Bifidobacterium w jelicie niż dzieci bez ADHD. Bifidobacteria są zazwyczaj uważane za korzystne i są powszechne u niemowląt karmionych piersią. Co ciekawe, różnica pojawiła się tylko w tym wąskim, wczesnym oknie i zanikała w wieku jednego miesiąca oraz jednego roku. Modele statystyczne wykazały, że przy dziesięciokrotnym wzroście względnej ilości Bifidobacterium w pierwszym tygodniu, szanse na ADHD w wieku dziesięciu lat rosły, nawet po uwzględnieniu płci, szczegółów porodu, czynników wczesnego życia i genetycznego ryzyka ADHD.

Mikrobiochemiczne powiązanie we krwi

Aby zbadać, jak te mikroby mogłyby wpływać na mózg, zespół przeanalizował tysiące małych cząsteczek w zasuszonych krwinkach noworodków. Stwierdzili, że wyższy udział Bifidobacterium w próbce stolca z jednego tygodnia wiązał się z wyższymi poziomami związku pochodzącego od tryptofanu, nazwanego kwasem indolilo-3-mlekowym, we krwi pobranej kilka dni po narodzinach. Noworodki z wyższymi poziomami tego związku miały większe prawdopodobieństwo późniejszego ADHD, a ten wzorzec został częściowo potwierdzony w dwóch niezależnych grupach młodych osób. Analizy mediacyjne sugerowały, że około jednej piątej związku między wczesnym Bifidobacterium a ryzykiem ADHD można wyjaśnić obecnością tej krążącej substancji chemicznej, podczas gdy reszta prawdopodobnie obejmuje inne, nadal nieznane ścieżki.

Co to może znaczyć dla rozwoju nerwowego

Badania laboratoryjne wykazały, że kwas indolilo-3-mlekowy może przenikać do mózgu i oddziaływać z receptorami zaangażowanymi w wzrost nerwów i procesy zapalne. Może on generalnie wspierać zdrowy rozwój, ale znaczenie może mieć zarówno czas, jak i poziom ekspozycji. Autorzy proponują, że niezwykle wysokie ilości Bifidobacterium i jego produktów chemicznych w pierwszym tygodniu życia mogą skłonić wrażliwe obwody mózgowe do nieco odmiennej ścieżki rozwojowej u niektórych dzieci, zwłaszcza tych już z innych powodów bardziej podatnych. Większość niemowląt z wysokim wczesnym udziałem Bifidobacterium nie rozwinęła ADHD, co podkreśla, że jest to jeden z wielu czynników, a nie prosty przyczynowy mechanizm.

Perspektywy interwencji we wczesnym okresie życia

To badanie nie sugeruje eliminowania Bifidobacterium, które pozostaje ważne dla wielu aspektów zdrowia niemowląt. Wskazuje raczej, że istotny może być moment i tempo, w jakim te bakterie się rozprzestrzeniają w jelicie noworodka, a nie tylko ich ogólna liczebność. W przyszłości możliwe będzie zaprojektowanie strategii wczesnego życia, które sprzyjałyby bardziej stopniowemu, właściwie zsynchronizowanemu zasiedleniu oraz zrównoważonej produkcji związków mikrobiologicznych, takich jak kwas indolilo-3-mlekowy. Takie podejścia, przetestowane ostrożnie w badaniach klinicznych, mogłyby kiedyś pomóc wspierać optymalny rozwój mózgu i potencjalnie obniżyć ryzyko ADHD u wrażliwych dzieci.

Cytowanie: Widdowson, M., Shah, S., Thorsen, J. et al. Neonatal gut Bifidobacterium associates with indole-3-lactic acid levels in blood and risk of ADHD at age 10. Mol Psychiatry 31, 3544–3557 (2026). https://doi.org/10.1038/s41380-026-03480-z

Słowa kluczowe: mikrobiom jelitowy, ADHD, Bifidobacterium, rozwój nerwowy, kwas indolilo-3-mlekowy