Karakterisering van aanhoudende symptomen na COVID-19-vaccinatie met behulp van MedDRA systeemorgaanklasse- en voorkeursaanduidingsclassificaties

Waarom aanhoudende klachten na prikken ertoe doen

De meeste mensen halen hun schouders op voor een COVID-19-vaccin, voelen zich een dag of twee pijnlijk of moe en gaan dan weer verder. Maar een minderheid meldt klachten die maandenlang aanhouden—soms met gevolgen voor geheugen, energie en dagelijks functioneren. Deze studie uit Japan heeft als doel dergelijke langdurige problemen na vaccinatie nauwgezet te volgen, met een landelijk netwerk van klinieken en een gemeenschappelijke medische terminologie voor het beschrijven van klachten. Het doel was niet om de algemene voordelen van vaccins in twijfel te trekken, maar om de mensen die niet zo snel herstellen beter te begrijpen, te benoemen en te volgen.

Een landelijke beeldvorming van patiënten opbouwen

De onderzoekers creëerden een register over 14 poliklinieken verspreid door Japan. Patiënten of hun familie namen contact op met deze klinieken omdat zij meenden dat gezondheidsproblemen begonnen of verergerden na COVID-19-vaccinatie. Artsen beoordeelden vervolgens elk geval in detail, controleerden de medische voorgeschiedenis, de timing van symptomen en andere mogelijke oorzaken. Van de 279 ingeschrevenen werden er bij 179 een "klinisch definitieve" link tussen hun aanhoudende klachten en vaccinatie vastgesteld. Deze patiënten waren grotendeels vrouwen, met een gemiddelde leeftijd van ongeveer 59 jaar, en velen hadden drie of meer doses gekregen.

Wat mensen daadwerkelijk voelden in de tijd

Gezamenlijk meldden de 179 patiënten bijna 500 afzonderlijke gezondheidsklachten. Toen het team deze klachten per orgaansysteem groepeerde, staken drie clusters bovenuit: algemene klachten zoals vermoeidheid en uitputting; hersen- en zenuwproblemen zoals duizeligheid en "hersenmist"; en spier- en gewrichtspijn, vooral in armen en benen. Veel patiënten hadden meer dan één probleem tegelijk—sommigen tientallen verschillende symptomen in de loop van de tijd. De meeste klachten begonnen binnen drie maanden na een prik, maar ongeveer één op de acht verscheen een jaar of later, wat suggereert dat voor sommige mensen het verhaal niet in de weken na vaccinatie eindigt.

Wie beter wordt en wie niet

Artsen volgden ook hoe deze problemen evolueerden. Ongeveer twee derde van alle geregistreerde klachten verdween volledig of verbeterde tot een niveau dat mensen konden verdragen. Toch bleef bijna een derde onbeheerd tot het laatste follow-upmoment, en een klein aantal gebeurtenissen was ernstig, levensbedreigend of dodelijk. Om deze wirwar te duiden, verdeelde het team patiënten ruwweg in vier "typen" op basis van welke van de drie hoofdclusters ze hadden. Mensen wiens klachten alle drie gebieden omvatten—algemeen, zenuwstelsel en spieren—waren het meest waarschijnlijk om ziek te blijven, waarbij meer dan 60 procent geen betekenisvol herstel toonde.

Aanwijzingen uit biologie en verwante aandoeningen

Hoewel dit register niet precies kon bewijzen waarom klachten optraden, sluit het aan bij opkomend laboratoriumonderzoek. Andere groepen hebben sporen van het coronavirus-spike-eiwit en aanwijzingen voor aanhoudende immuunactivatie gerapporteerd bij sommige mensen met wat nu Post‑COVID‑19 Vaccinatie Syndroom (PCVS) wordt genoemd. De symptomen in deze studie—chronische vermoeidheid, denkproblemen en wijdverspreide pijn—lijken sterk op die bij long COVID en bij lang bestudeerde aandoeningen zoals myalgische encefalomyelitis/chronischvermoeidheidssyndroom. De auteurs suggereren dat deze aandoeningen een spectrum van "post-spike" stoornissen kunnen vormen, waarbij zowel infectie als vaccinatie in zeldzame gevallen een blijvend spoor kunnen nalaten op het immuun- en zenuwstelsel.

Wat dit betekent voor patiënten en de samenleving

Buiten de biologie benadrukt de studie een maatschappelijk probleem: veel mensen met langdurige klachten na vaccinatie hebben moeite om zorg of officiële erkenning te vinden. In Japan komt niet elk gemeld ernstig geval in aanmerking voor vergoeding, en veel patiënten voelen zich gevangen tussen publieke gezondheidsboodschappen en hun eigen ervaringswereld. Door klachten zorgvuldig te benoemen en te groeperen met internationale standaarden, en door patiënten over vele maanden te volgen, biedt dit register een startkaart voor clinici, gezondheidsinstanties en beleidsmakers. Het wijst op de noodzaak van langetermijnveiligheidsmonitoring, duidelijkere diagnostische regels en gerichte ondersteuning voor degenen bij wie het herstel niet volgens het gebruikelijke patroon verloopt—terwijl vaccinatie tegelijkertijd een belangrijk instrument blijft om ernstige COVID-19 te voorkomen.

Bronvermelding: Fujisawa, A., Kodama, S., Konishi, N. et al. Characterizing persistent Post-COVID-19 vaccination symptoms using MedDRA system organ class and preferred term classifications. Sci Rep 16, 12366 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-43949-z

Trefwoorden: post-vaccinatie syndroom, COVID-19-vaccins, langdurige bijwerkingen, chronische vermoeidheid en hersenmist, vaccinveiligheidsmonitoring