ارتباط زاوية الطور بمرض السكري من النوع الثاني والصفات المرتبطة به: نتائج من دراستين استشرافيتين KORA

لماذا قد تشير عملية مسح بسيطة للجسم إلى خطر الإصابة بالسكري

يستخدم الأطباء المهتمون بالصحة واللياقة بشكل متزايد فحوصات كهربائية سريعة لتقدير نسبة الدهون والعضلات في الجسم. رقم واحد من هذه الفحوصات، يُسمى «زاوية الطور»، يعكس مدى صحة خلايانا وترطيبها. طرحت هذه الدراسة سؤالًا عمليًا: هل يمكن لنفس الرقم أن يقدم إنذارًا مبكرًا بوجود خطر السكري من النوع الثاني، قبل أن تظهر اختبارات السكر في الدم شذوذًا؟ باستخدام بيانات طويلة الأمد لآلاف البالغين في ألمانيا، كشف الباحثون نمطًا مفاجئًا ومتدرجًا يربط بين هذا المؤشر لصحة الخلايا وتطور السكري.

قياس صحة الخلايا بابتدار كهربائي لطيف

تنتج زاوية الطور عن تحليل المقاومة الكهربائية الحيوية، وهو أسلوب يمرر تيارًا كهربائيًا ضعيفًا جدًا عبر الجسم. بما أن الماء والعضلات والدهون والأغشية الخلوية توصل الكهرباء بشكل مختلف، يمكن تحويل القياس إلى رقم يعكس مقدار الكتلة الخلوية الحية ومدى سلامة هذه الخلايا. القيم الأعلى عادة ما تشير إلى مزيد من العضلات وسلامة أفضل للخلايا، بينما القيم الأدنى تدل على تلف الخلايا أو وذمـة أو فقدان النسيج. الميزة أن هذا الاختبار غير جراحي، سريع، ومستخدم بالفعل على نطاق واسع في العيادات والصالات الرياضية ومراكز البحث.

متابعة آلاف الأشخاص على مدى سنوات عديدة

استخدم الباحثون دراستين سكانيّتين كبيرتين من منطقة أوغسبورغ في جنوب ألمانيا، والمعروفتين معًا باسم KORA. أُجري قياس زاوية الطور لأكثر من 7000 بالغ تتراوح أعمارهم بين 25 و74 عامًا في البداية. كان بعضهم مصابًا بالفعل بالسكري من النوع الثاني، فيما تُبِع الباقون لما يصل إلى 16 عامًا لمعرفة من تطور لديه السكري أو اضطرابات مبكرة في سكر الدم (مرحلة ما قبل السكري). في مجموعة فرعية أصغر من البالغين الأكبر سنًا، أجرى الفريق أيضًا اختبارات تحمل سكر متكررة وقياسات دم مفصلة على مدى نحو عشرة أعوام، مما أتاح لهم تتبع تغيّرات دقيقة في التعامل مع الجلوكوز ووظيفة الأنسولين مع مرور الوقت.

القيم الأعلى لصحة الخلايا توقعت حدوث السكري في المستقبل

بين الأشخاص الذين كانوا خالين من السكري في البداية، كان أولئك ذوو قيم زاوية طور أعلى أكثر عرضة لاحقًا لتطوير السكري من النوع الثاني أو مرحلة ما قبل السكري خلال فترة المتابعة. ارتبطت زيادة بقدر درجة واحدة في زاوية الطور بارتفاع في المخاطر يقارب الثلث لتطور هذه الحالات، حتى بعد احتساب العمر ومحيط الخصر ونمط الحياة وضغط الدم والكوليسترول. في المجموعة الفرعية ذات الاختبارات المتكررة، ارتبطت زاوية طور أعلى عند البداية أيضًا بسكر صائم أعلى قليلًا، ومقاومة أنسولين أكبر، وارتفاع أسرع في مستويات السكر بعد مشروب الاختبار خلال العقد التالي. تشير هذه الروابط إلى أنه عندما تبدو الخلايا «أقوى» وفق هذا القياس لدى أشخاص بصحة ظاهريّة جيدة، فقد تكون في الواقع إشارة إلى حالة مَجهِدة استقلابياً في مراحل مبكرة بدلًا من صحة متينة.

قِيَم أدنى لدى الأشخاص المصابين بالسكري المثبت

انقلب المنظر عند نظر الفريق بشكل مقطعي إلى الأشخاص الذين كانوا مصابين بالفعل بالسكري من النوع الثاني في بداية الدراسة. أظهر الرجال المصابون بالسكري قيم زاوية طور أقل من الرجال غير المصابين، مما يوحي بوجود تلف طويل الأمد في الخلايا، وتحولات في ماء الجسم، وفقدان للعضلات قد ترافق سنوات من سوء التحكم في سكر الدم. لم يظهر هذا الاختلاف الخاص بالجنس لدى النساء، وربما يعود ذلك إلى اختلافات في توزيع الدهون في الجسم أو كتلة العضلات أو الهرمونات، أو ببساطة لوجود عدد أقل من النساء ذوات السكري طويل الأمد في قاعدة البيانات. مجتمعةً، تدعم النتائج فكرة مسار على شكل الحرف U: قد ترتفع زاوية الطور خلال المرحلة المبكرة المقاومة للأنسولين، ثم تنخفض مع تقدم السكري وتضرر الأنسجة.

ما الذي يعنيه هذا لفحوصات الصحة اليومية

بالنسبة للقارئ العادي، الخلاصة الأساسية هي أن نفس المسح السريع للجسم المستخدم عادة لتقدير الدهون والعضلات قد يحمل أيضًا معلومات مخفية عن خطر السكري. الزاوية الأعلى للطـور ليست بالضرورة خبرًا جيدا تلقائيًا: لدى الأشخاص غير المشخَّصين بالسكري، قد تشير إلى جسم مُرهَق استقلابياً، مع مزيد من العضلات والدهون التي تخزن طاقة زائدة وتقاوم الأنسولين. بعد عدة سنوات، إذا تطور السكري وتراكم تلف الخلايا، قد تنخفض زاوية الطور. يجادل المؤلفون بأنه مع مزيد من البحث والقياسات المتكررة عبر الزمن، قد يصبح هذا المؤشر الكهربائي البسيط وسيلة منخفضة التكلفة لرصد المشاكل المبكرة في ضبط الجلوكوز، لا سيما في الأماكن التي يصعب فيها الوصول إلى اختبارات مخبرية متقدمة.

الاستشهاد: Ai, F., Huemer, MT., Rathmann, W. et al. Association of the phase angle with type 2 diabetes and related traits: results from two prospective KORA studies. Nutr. Diabetes 16, 11 (2026). https://doi.org/10.1038/s41387-026-00425-x

الكلمات المفتاحية: زاوية الطور, المقاومة الكهربائية الحيوية, السكري من النوع الثاني, مقاومة الأنسولين, مرحلة ما قبل السكري