2005–2018 年 NHIS：美国成年黑人与白人移民心理困扰及其风险因素的性别差异

这项研究为何重要

迁入新国家既可能令人兴奋，也可能带来压力。本研究提出一个简单却重要的问题：在美国的黑人与白人移民中，男性和女性在情绪压力方面有哪些差异？哪些日常因素——如工作、收入、健康和生活习惯——与这些压力相关？

在大样本移民群体中观察压力

研究人员分析了超过 46,000 名出生在美国以外、在 2005 至 2018 年间参与全国健康调查的黑人与白人成年人数据。研究关注“心理困扰”，即通过简短问卷衡量的悲伤、焦虑、不安与绝望等情绪。将被评为中度至重度困扰的人与报告几乎无困扰者进行比较，随后分别考察年龄、教育、收入、就业、体重、吸烟、饮酒与慢性病等因素与男女各自心理困扰之间的关系。

女性承受更多情绪压力

研究发现，移民女性比移民男性更可能报告令人困扰的心理困扰水平。约五分之一的女性达到该阈值，而男性约为六分之一。对两性而言，已婚或与伴侣同居以及生活在或高于贫困线与较低的困扰概率相关。然而，一些影响因子在性别间呈现不同模式。失业与两组的情绪压力有关，但对男性的影响尤其显著：失业男性的困扰几率超过两倍。居住地区也起作用：居住在北中部与中西部的男性比东北部男性具有更高的困扰几率，而南部的女性则略低。

体重与年龄在男女间讲述不同故事

年龄与体重在性别间表现出显著不同的模式。较高年龄，尤其是 65 岁及以上，与男女更低的困扰几率相关，对男性的保护作用更强。关于体重，超重男性相比体重较低的男性略有较低的困扰几率。女性则呈相反模式：超重或肥胖的女性比体重较低的女性有更高的困扰几率。研究模型还显示，体重过轻或肥胖的女性拥有最高的预测困扰概率，突显了体重与身体形象对许多移民女性的情绪负担。

习惯、慢性病与健康差距

日常习惯与健康状况也很重要。既往和当前吸烟者与饮酒者在两性中均比从未吸烟或饮酒者有更高的心理困扰几率，其中吸烟对女性的影响更强，饮酒对男性的影响更强。慢性病数量（如心脏病或关节炎）呈明显的阶梯式关系：慢性病越多，困扰几率越高。此规律在男女中均成立，但对女性尤为明显，尤其是患有三种或以上慢性病的女性。有趣的是，在考虑其他因素后，身体活动与医保覆盖并未显示出与困扰的强关联。

对护理与政策的意义

对非专业读者而言，信息是：移民的情绪健康不仅仅由迁徙本身决定。工作、收入、关系、体重、吸烟与饮酒以及长期疾病等都发挥作用，且对男女的影响不同。本研究中的移民女性更可能报告困扰，且某些负担如肥胖、严重疾病与吸烟对她们的影响超过男性。作者建议，针对移民的心理健康筛查与支持应考虑这些性别差异，并应整合到普通医疗与职场项目中，以便男性与女性都能获得反映其特定风险与生活情境的帮助。

引用: Adzrago, D., Elhabashy, M. & Williams, F. Sex differences in psychological distress and its risk factors among US adult Black and White immigrants, NHIS 2005–2018. Sci Rep 16, 14920 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45360-0

关键词: 移民心理健康, 心理困扰, 性别差异, 慢性疾病, 吸烟与饮酒