Geschlechtsunterschiede bei psychischer Belastung und deren Risikofaktoren bei erwachsenen schwarzen und weißen Einwanderern in den USA, NHIS 2005–2018

Warum diese Studie wichtig ist

Die Migration in ein neues Land kann zugleich aufregend und belastend sein. Diese Studie stellt eine einfache, aber wichtige Frage: Wie unterscheiden sich schwarze und weiße Einwanderer in den USA in ihren Erfahrungen von emotionaler Belastung zwischen Männern und Frauen, und welche alltäglichen Faktoren wie Arbeit, Einkommen, Gesundheit und Gewohnheiten stehen mit dieser Belastung in Verbindung?

Blick auf Stress in einer großen Einwandererpopulation

Die Forschenden analysierten Daten von mehr als 46.000 schwarzen und weißen Erwachsenen, die außerhalb der Vereinigten Staaten geboren wurden und zwischen 2005 und 2018 an nationalen Gesundheitsbefragungen teilnahmen. Sie konzentrierten sich auf „psychische Belastung“, ein Gemisch aus Gefühlen wie Traurigkeit, Angst, Ruhelosigkeit und Hoffnungslosigkeit, gemessen mit einem kurzen Fragebogen. Personen, deren Werte auf mäßige bis schwere Belastung hinwiesen, wurden mit denen verglichen, die wenig oder gar keine Belastung berichteten. Das Team untersuchte dann getrennt für Männer und Frauen, wie Alter, Bildung, Einkommen, Beschäftigung, Körpergewicht, Rauchen, Alkoholkonsum und chronische Krankheiten mit Belastung zusammenhängen.

Frauen tragen mehr emotionale Belastung

Die Studie ergab, dass eingewanderte Frauen häufiger als eingewanderte Männer belastende Ausprägungen psychischer Belastung berichteten. Etwa jede fünfte Frau erreichte den Schwellenwert, verglichen mit etwa einem von sechs Männern. Für beide Geschlechter waren Verheiratetsein oder Zusammenleben mit einem Partner sowie das Leben auf oder über der Armutsgrenze mit geringeren Chancen auf Belastung verbunden. Einige Einflüsse wirkten jedoch geschlechtsspezifisch unterschiedlich. Arbeitslosigkeit war mit emotionaler Belastung in beiden Gruppen verbunden, hatte aber besonders starke Auswirkungen bei Männern: Diese zeigten mehr als das doppelte Risiko für Belastung bei Arbeitslosigkeit. Auch die Region spielte eine Rolle: Männer in den North Central- und Midwest-Regionen hatten höhere Chancen auf Belastung als diejenigen im Nordosten, während Frauen im Süden geringfügig niedrigere Chancen hatten.

Körpergewicht und Alter erzählen unterschiedliche Geschichten für Männer und Frauen

Alter und Körpergewicht zeigten auffällig unterschiedliche Muster nach Geschlecht. Höheres Alter, besonders 65 Jahre und älter, war bei Männern und Frauen mit geringeren Chancen auf Belastung verbunden, mit einem stärkeren schützenden Effekt bei Männern. Beim Körpergewicht hatten übergewichtige Männer etwas geringere Chancen auf Belastung im Vergleich zu Männern mit niedrigerem Gewicht. Bei Frauen war das Muster umgekehrt: Übergewichtige oder adipöse Frauen hatten höhere Chancen auf Belastung als Frauen mit geringerem Gewicht. Frauen, die untergewichtig oder adipös waren, wiesen in den Modellvorhersagen auch die höchste Wahrscheinlichkeit für Belastung auf, was auf die emotionale Belastung durch Gewicht und Körperbild für viele eingewanderte Frauen hinweist.

Gewohnheiten, chronische Erkrankungen und Gesundheitsunterschiede

Alltägliche Gewohnheiten und Gesundheitszustände waren ebenfalls bedeutsam. Ehemalige und derzeitige Raucherinnen und Raucher sowie Alkoholgebraucherinnen und -gebraucher beider Geschlechter hatten höhere Chancen auf psychische Belastung als Personen, die nie rauchten oder tranken, wobei die Raucheffekte bei Frauen stärker und die Alkoholeffekte bei Männern stärker ausgeprägt waren. Die Anzahl chronischer Erkrankungen, wie Herzerkrankungen oder Arthritis, zeigte ein klares stufenweises Muster: Mehr Erkrankungen bedeuteten eine höhere Wahrscheinlichkeit für Belastung. Dies galt für Männer und Frauen, war jedoch erneut bei Frauen ausgeprägter, insbesondere bei denen mit drei oder mehr chronischen Erkrankungen. Interessanterweise zeigten körperliche Aktivität und Krankenversicherungsstatus keine starken Zusammenhänge mit Belastung, sobald andere Faktoren berücksichtigt wurden.

Was das für Versorgung und Politik bedeutet

Für eine allgemeine Leserschaft lautet die Botschaft, dass die psychische Gesundheit von Einwanderern von mehr als nur dem Umzug in ein neues Land geprägt wird. Arbeit, Geld, Beziehungen, Körpergewicht, Rauchen und Trinken sowie langfristige Erkrankungen spielen alle eine Rolle, und sie wirken sich nicht auf Männer und Frauen gleichermaßen aus. Eingewanderte Frauen in dieser Studie berichteten häufiger von Belastung, und bestimmte Lasten wie Adipositas, schwere Krankheitslast und Rauchen belasteten sie stärker als Männer. Die Autoren empfehlen, dass Screening und Unterstützung der psychischen Gesundheit für Einwanderer diese geschlechtsspezifischen Muster berücksichtigen und in die allgemeine medizinische Versorgung sowie betriebliche Programme integriert werden sollten, damit sowohl Männer als auch Frauen Hilfe erhalten, die ihren spezifischen Risiken und Lebenslagen entspricht.

Zitation: Adzrago, D., Elhabashy, M. & Williams, F. Sex differences in psychological distress and its risk factors among US adult Black and White immigrants, NHIS 2005–2018. Sci Rep 16, 14920 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45360-0

Schlüsselwörter: psychische Gesundheit von Einwanderern, psychische Belastung, Geschlechtsunterschiede, chronische Krankheit, Rauchen und Alkohol