Половые различия в психологическом дистрессе и факторах риска среди взрослых иммигрантов черного и белого происхождения в США, NHIS 2005–2018

Почему это исследование важно

Переезд в другую страну может быть одновременно волнующим и стрессовым. В этом исследовании ставится простой, но важный вопрос: чем отличаются мужчины и женщины среди иммигрантов черного и белого происхождения в США по опыту эмоционального напряжения, и какие повседневные факторы — работа, доход, здоровье и привычки — связаны с этим напряжением?

Исследование стресса на большой выборке иммигрантов

Исследователи проанализировали данные более чем 46 000 взрослых черного и белого происхождения, рожденных за пределами США, которые участвовали в национальных обследованиях здоровья в период с 2005 по 2018 год. Они сосредоточились на «психологическом дистрессе» — сочетании чувств, таких как печаль, тревога, беспокойство и безнадежность, измеряемых краткой анкетой. Людей с показателями, соответствующими умеренному или тяжелому дистрессу, сравнивали с теми, кто сообщал о небольшом или отсутствии дистресса. Затем команда исследовала, как возраст, образование, доход, занятость, масса тела, курение, употребление алкоголя и хронические заболевания соотносятся с дистрессом отдельно для мужчин и женщин.

У женщин выше эмоциональная нагрузка

Исследование показало, что иммигрантки чаще, чем иммигранты-мужчины, сообщали о тревожных уровнях психологического дистресса. Примерно каждая пятая женщина достигала порога, по сравнению примерно с каждой шестой среди мужчин. Для обоих полов брак или сожительство и жизнь на уровне или выше черты бедности были связаны с более низкой вероятностью дистресса. Однако некоторые влияния проявлялись по-разному в зависимости от пола. Безработица была связана с эмоциональным напряжением в обеих группах, но особенно сильно — для мужчин: у них вероятность дистресса более чем вдвое возрастала при отсутствии работы. Регион проживания также имел значение: мужчины, живущие в Северо-Центральных и Средне-западных регионах, имели более высокую вероятность дистресса по сравнению с жителями Северо-Востока, тогда как у женщин в Южных штатах вероятность была немного ниже.

Масса тела и возраст по-разному влияют на мужчин и женщин

Возраст и масса тела показали заметно разные закономерности в зависимости от пола. Более старший возраст, особенно 65 лет и старше, был связан с более низкой вероятностью дистресса как у мужчин, так и у женщин, причем защитный эффект был сильнее у мужчин. Что касается массы тела, мужчины с избыточным весом имели немного более низкую вероятность дистресса по сравнению с мужчинами меньшего веса. У женщин наблюдалась обратная картина: женщины с избыточным весом или ожирением имели более высокую вероятность дистресса, чем женщины с меньшим весом. Женщины с недостаточным весом или ожирением также продемонстрировали наивысшую прогнозируемую вероятность дистресса в моделях исследования, что указывает на эмоциональное бремя, связанное с весом и образом тела у многих иммигранток.

Привычки, хронические заболевания и разрывы в здоровье

Повседневные привычки и состояние здоровья также играли важную роль. Бывшие и действующие курильщики и потребители алкоголя обоих полов имели более высокую вероятность психологического дистресса, чем те, кто никогда не курил и не употреблял алкоголь; при этом влияние курения было сильнее у женщин, а влияние употребления алкоголя — сильнее у мужчин. Количество хронических заболеваний, таких как болезни сердца или артрит, показывало четкую ступенчатую зависимость: чем больше заболеваний, тем выше вероятность дистресса. Это верно и для мужчин, и для женщин, но вновь более выражено у женщин, особенно у тех, у кого три и более хронических заболеваний. Интересно, что физическая активность и наличие медицинской страховки не показали сильных связей с дистрессом после учета других факторов.

Что это значит для помощи и политики

Для неспециалиста вывод таков: эмоциональное здоровье иммигрантов формируется не только самим фактом переезда в другую страну. Работа, деньги, отношения, масса тела, курение и алкоголь, а также хронические болезни — все это играет роль, и эти факторы по-разному влияют на мужчин и женщин. В этом исследовании иммигрантки чаще сообщали о дистрессе, и определенные тяготы, такие как ожирение, тяжелая болезнь и курение, оказывали на них большее воздействие, чем на мужчин. Авторы предлагают, чтобы скрининг психического здоровья и поддержка иммигрантов учитывали эти специфические для пола закономерности и были интегрированы в общую медицинскую помощь и программы на рабочем месте, чтобы и мужчины, и женщины могли получить помощь, отражающую их конкретные риски и жизненные обстоятельства.

Цитирование: Adzrago, D., Elhabashy, M. & Williams, F. Sex differences in psychological distress and its risk factors among US adult Black and White immigrants, NHIS 2005–2018. Sci Rep 16, 14920 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45360-0

Ключевые слова: психическое здоровье иммигрантов, психологический дистресс, половые различия, хронические заболевания, курение и алкоголь