הבדלים בין המינים במצוקה פסיכולוגית ובגורמי הסיכון בקרב מהגרים שחורים ולבנים מבוגרים בארה"ב, NHIS 2005–2018

למה המחקר הזה חשוב

הגירה לארץ חדשה יכולה להיות מרגשת ובד בבד מלחיצה. המחקר שואל שאלה פשוטה אך חשובה: בקרב מהגרים שחורים ולבנים בארצות הברית, כיצד חוויות המתח הרגשי שונות בין גברים לנשים, ואילו גורמי יומיום כמו עבודה, הכנסה, בריאות והרגלים מקושרים למתח הזה?

מבט על מצוקה באוכלוסיית מהגרים גדולה

החוקרים ניתחו נתונים מיותר מ־46,000 מבוגרים שחורים ולבנים שנולדו מחוץ לארצות הברית והשתתפו בסקרי בריאות לאומיים בין השנים 2005 ל־2018. הם התמקדו ב"מצוקה פסיכולוגית", תערובת של רגשות כמו עצבות, חרדה, אי־מנוחה וחוסר תקווה שנמדדו באמצעות שאלון קצר. אנשים שעובדתם הציעה מצוקה בינונית עד קשה הושוו לאלו שאיפיינו מעט או אין להם מצוקה. לאחר מכן בדקו כיצד גיל, השכלה, הכנסה, תעסוקה, משקל גוף, עישון, שתייה ומחלות כרוניות קשורים למצוקה עבור גברים ונשים בנפרד.

נשים נושאות יותר עומס רגשי

הממצאים הראו שנשים מהגרות נוטות יותר מגברים מהגרים לדווח על רמות מצוקה פסיכולוגית מדאיגות. בערך אחת מכל חמש נשים עמדה בקריטריון, בהשוואה לכ־אחת מכל שש גברים. בשני המינים, נישואים או מגורים עם בן/בת זוג ומגורים בקו העוני או מעליו היו קשורים בסיכויים נמוכים יותר למצוקה. עם זאת, חלק מההשפעות הופיעו אחרת לפי המין. אבטלה הייתה מקושרת למצוקה בשתי הקבוצות, אך השפעתה חזקה במיוחד אצל גברים, שהראו יותר מכפול הסיכוי למצוקה בעת אבטלה. גם האזור הגאוגרפי השפיע: גברים שמתגוררים במרכז הצפוני והאמצע־מערבי הציגו סיכוי גבוה יותר למצוקה מאשר אלה בצפון־מזרח, בעוד שנשים בדרום הציגו סיכוי מעט נמוך יותר.

משקל גוף וגיל מספרים סיפורים שונים לגברים ולנשים

גיל ומשקל גוף הראו דפוסים שונים באופן בולט לפי המין. גיל מבוגר, ובמיוחד גיל 65 ומעלה, היה מקושר לסיכוי נמוך יותר למצוקה אצל גברים ונשים כאחד, עם אפקט מגן חזק יותר אצל גברים. בכל הנוגע למשקל הגוף, גברים שסווגו כבעלי עודף משקל הראו סיכוי מעט נמוך יותר למצוקה בהשוואה לגברים במשקל נמוך יותר. אצל נשים הדפוס היה הפוך: נשים עם עודף משקל או השמנת יתר הראו סיכוי גבוה יותר למצוקה מאשר נשים במשקל נמוך יותר. נשים במשקל נמוך מדי או בהשמנה גם הראו את הסבירות הגבוהה ביותר למצוקה במודלים של המחקר, מה שמצביע על העומס הרגשי שנובע ממשקל ודימוי גוף עבור רבות מהמהגרות.

הרגלים, מחלות כרוניות ופערי בריאות

גם הרגלים יומיומיים ומצבים בריאותיים משחקים תפקיד חשוב. מעשנים לשעבר ועכשוויים וגם צורך־אלכוהול בשני המינים נקשרו לסיכוי גבוה יותר למצוקה פסיכולוגית מאשר אנשים שמעולם לא עישנו או השתמשו באלכוהול, כשאפקט העישון חזק יותר אצל נשים ואפקט השתייה חזק יותר אצל גברים. מספר המחלות הכרוניות, כמו מחלות לב או דלקת פרקים, הראה דפוס ברור של מדרגות: יותר מחלות המשמעות יותר סיכוי למצוקה. זה היה נכון לשני המינים אך שוב בולט יותר אצל נשים, במיוחד אלה החיות עם שלוש מחלות כרוניות או יותר. מעניין כי פעילות גופנית וביטוח בריאות לא הראו קישורים חזקים עם מצוקה לאחר התאמה לגורמים האחרים.

מה המשמעות לטיפול ומדיניות

לקריאה עממית, המסר הוא שבבריאות הנפש של מהגרים מעורבים יותר מאשר רק המעבר למדינה חדשה. עבודה, כסף, מערכות יחסים, משקל גוף, עישון ושתייה ומחלות ארוכות טווח – כל אלה משחקים תפקיד, והם משפיעים על גברים ונשים באופן שונה. מהגרות נשים במחקר זה היו נוטות יותר לדווח על מצוקה, ומעמסים מסוימים כמו השמנת יתר, מחלות קשות ועישון השפיעו עליהן יותר מאשר על גברים. המחברים מציעים כי סקר ותמיכה בבריאות הנפש של מהגרים צריכים להיות מעוצבים עם מודעות לדפוסים המיוחדים לכל מין, ומשולבים בשירותים הרפואיים הכלליים ובתוכניות במקום העבודה כדי שאבות ואמהות כאחד יקבלו עזרה המשקפת את הסיכונים ומצבי החיים הספציפיים שלהם.

ציטוט: Adzrago, D., Elhabashy, M. & Williams, F. Sex differences in psychological distress and its risk factors among US adult Black and White immigrants, NHIS 2005–2018. Sci Rep 16, 14920 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45360-0

מילות מפתח: בריאות הנפש של מהגרים, מצוקה פסיכולוגית, הבדלים בין המינים, מחלות כרוניות, עישון ואלכוהול