Retorno ao trabalho e necessidades de sobrevivência ao câncer de sobreviventes de câncer de mama: um estudo observacional prospectivo de coorte única na Itália

Trabalho, Saúde e um Novo Começo

Para muitas pessoas tratadas por câncer de mama, voltar ao trabalho é muito mais do que receber um salário. Retornar a um emprego pode sinalizar a volta à vida normal, à conexão social e à independência. Este estudo acompanhou mulheres italianas com câncer de mama por um ano após a cirurgia para entender quem consegue retomar o trabalho, quem enfrenta dificuldades e que tipos de ajuda prática e emocional as sobreviventes dizem precisar ao longo do processo.

Acompanhando Mulheres ao Longo de um Ano Difícil

Os pesquisadores monitoraram 111 adultas após cirurgia de câncer de mama em hospitais da área de Reggio Emilia, na Itália. A maioria estava em idade ativa, e 85 tinham emprego no momento do diagnóstico. Ao longo de 12 meses, a equipe entrevistou as participantes cinco vezes, perguntando se haviam retornado ao trabalho, quão difícil o trabalho parecia, quantos dias ficaram afastadas por doença e que tipos de apoio desejavam na vida cotidiana. Também coletaram informações sobre situação familiar, tipo de trabalho, tratamentos do câncer, humor, sono, função do braço, fadiga, habilidades cognitivas e finanças.

Quem Consegue Voltar ao Emprego

Um ano após a cirurgia, mais de nove em cada dez participantes empregadas haviam retornado ao trabalho, uma taxa mais alta do que a relatada em vários outros países. Mas o retorno não foi igualmente fácil para todos. Ter filhos pareceu retardar o retorno, provavelmente porque os cuidados com a família e as preocupações com a saúde passaram a ter prioridade. Certos fatores médicos — como a realização de cirurgia de retirada de linfonodos ou a administração de terapia alvo — estiveram associados a uma menor probabilidade de retomada do trabalho, possivelmente refletindo tratamentos mais intensos e efeitos colaterais. As condições do trabalho também importaram: trabalho em turnos, tarefas fisicamente exigentes e emprego em grandes organizações estiveram associados a um retorno ao trabalho atrasado ou reduzido.

Lutas Ocultas no Trabalho

Mesmo quando as mulheres retornaram ao trabalho, muitas não se sentiam totalmente recuperadas. Dificuldades como fadiga, dor, uso limitado do braço e ombro e problemas com tarefas complexas tornaram-se mais comuns ao longo do ano, especialmente aos seis e doze meses após a cirurgia. Colegas e supervisores solidários ajudaram, enquanto a falta de compreensão por parte dos empregadores e o ônus de medicamentos prescritos atuaram como barreiras. Mulheres com melhores níveis de energia, pensamento mais claro e menos preocupações financeiras tendiam a relatar menos problemas no trabalho, sugerindo que manejar efeitos colaterais persistentes pode facilitar a transição de volta ao emprego.

Necessidades Além do Local de Trabalho

O estudo também perguntou a todas as participantes — não apenas às empregadas — sobre suas necessidades mais amplas na vida cotidiana. No primeiro mês, muitas necessidades diminuíram, talvez à medida que o choque inicial do diagnóstico diminuía e as rotinas de tratamento se tornavam familiares. Mas por volta de três meses após a cirurgia, a maioria dos tipos de necessidade voltou a aumentar antes de cair gradualmente mais adiante no ano. As necessidades de apoio emocional permaneceram altas em todas as fases. Mulheres com mais ansiedade, depressão, sono ruim ou incapacidade do braço expressaram consistentemente maiores necessidades não atendidas, destacando como a saúde física e mental estão fortemente interligadas durante a recuperação.

O Que Isso Significa para Sobreviventes e Equipes de Cuidado

Os achados sugerem que, embora a maioria das mulheres consiga voltar ao trabalho dentro de um ano, sua jornada é moldada por responsabilidades familiares, pelo tipo e intensidade do tratamento, por sintomas persistentes e pela natureza de seus empregos. A identificação precoce daquelas com maior risco de problemas laborais — como mulheres com trabalhos físicos pesados, em turnos, em terapia alvo ou com incapacidade significativa do braço — poderia permitir que profissionais de saúde oferecessem ajuda personalizada, desde reabilitação física até aconselhamento e ajustes no local de trabalho. Como as necessidades das sobreviventes mudam ao longo do tempo e vão muito além do emprego, os autores defendem que o acompanhamento deve ser flexível, centrado na paciente e atento tanto ao bem-estar emocional quanto aos desafios práticos em casa e no trabalho.

Citação: Paltrinieri, S., Braglia, L., Bravi, F. et al. Return to work and cancer survivorship needs of breast cancer survivors: an observational prospective single-cohort study in Italy. Sci Rep 16, 10827 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45780-y

Palavras-chave: sobrevivência ao câncer de mama, retorno ao trabalho, adaptações no local de trabalho, reabilitação oncológica, necessidades de cuidados de suporte