Eine landesweite Querschnittsstudie zu wichtigen Allergien in China während 2010–2015 mit 120.000 Teilnehmern

Warum dieses landesweite Allergiebild wichtig ist

Allergien sind längst keine seltenen saisonalen Belästigungen mehr; sie betreffen inzwischen fast jede Familie und beeinflussen alles von der Ernährung von Kindern bis zur Medikamenteneinnahme älterer Menschen. In einem so großen und vielfältigen Land wie China gab es jedoch bislang kein klares nationales Bild davon, wer betroffen ist, wo und von welchen Allergieformen. Diese Studie wollte das ändern: Teams besuchten Gemeinden im ganzen Land und fragten über 120.000 Menschen detailliert nach Beschwerden von Nase, Lunge und Haut sowie nach Reaktionen auf Lebensmittel und Medikamente.

Ein landesweiter Gesundheitscheck zu Allergien

Das Projekt, National Epidemiology Study of Asthma and Allergies in China (NESAAC), lief von 2010 bis 2015 und war darauf ausgelegt, den Alltag abzubilden, nicht nur Klinikfälle. Die Forschenden nutzten ein stufenweises Stichprobenverfahren, um 16 Städte in sieben Regionen auszuwählen, von Küstenmetropolen bis zu Binnenstädten. In 882 städtischen Gemeinden und 587 ländlichen Dörfern gingen geschulte Interviewer von Tür zu Tür und führten standardisierte Face‑to‑Face‑Befragungen durch. Sie erkundigten sich nach acht wichtigen Allergieproblemen: Nasenallergie (allergische Rhinitis), Asthma, Ekzem, Nesselsucht, Kontaktdermatitis, Lebensmittelallergie, Medikamentenallergie und dem lebensbedrohlichen Kollaps, bekannt als anaphylaktischer Schock. Für jedes Problem gaben die Teilnehmenden an, ob sie jemals Symptome hatten, in den letzten zwölf Monaten Symptome hatten oder eine ärztliche Diagnose erhalten hatten.

Wie verbreitet die verschiedenen Allergien wirklich sind

Die deutlichste Botschaft aus den Daten ist, dass Nasenallergie das dominierende Problem ist. Etwa 4,2 % der Befragten berichteten über aktuelle Nasensymptome — mehr als bei jeder anderen Erkrankung — und sie war auch am häufigsten formell diagnostiziert. Asthma, Ekzem, Medikamentenallergie, Lebensmittelallergie, Nesselsucht und Kontaktdermatitis waren seltener, und echter anaphylaktischer Schock war in der Allgemeinbevölkerung sehr selten. Die lebenslange Erfahrung mit einem Problem lag in der Regel höher als die Symptome im letzten Jahr, was darauf hindeutet, dass sich manche Menschen im Laufe der Zeit bessern oder ihre Expositionen ändern. Frauen berichteten im Allgemeinen häufiger über Allergien als Männer, insbesondere bei Asthma, Ekzemen und Medikamentenreaktionen, was auf geschlechtsbezogene Unterschiede in Immunreaktionen, der Nutzung des Gesundheitswesens oder beidem hindeutet.

Stadt, Region und Alter formen das Risiko

Der Wohnort machte einen auffälligen Unterschied. Bei nahezu allen Allergiearten und in allen drei Definitionsweisen wiesen Stadtbewohner höhere Raten auf als Dorfbewohner, mit Ausnahme des anaphylaktischen Schocks und bei einer Definition der Kontaktdermatitis. Die höchsten Werte konzentrierten sich in Nord-, Ost- und Südchina, besonders in küstennahen und ökonomisch fortgeschrittenen Gebieten; Zentral‑ und Südwestchina zeigten die niedrigsten Werte, mit Nordost‑ und Nordwestchina dazwischen. Umweltbedingungen spielen dabei vermutlich eine große Rolle. Trockene, windige nördliche Regionen mit reichlich Beifuß (Artemisia) produzieren zum Beispiel im Spätsommer und Herbst hohe Pollenkonzentrationen, die Nasenallergien und Asthma anfachen, auch in Regionen, die nicht die wohlhabendsten sind. Gleichzeitig passen moderne städtische Lebensstile — mit saubereren, aber stärker innenorientierten Umgebungen, anderen Ernährungsgewohnheiten und weit verbreitetem Antibiotikaeinsatz — zur "Hygienehypothese", die reduzierte Keimexposition im frühen Leben mit einem späteren Allergierisiko verbindet.

Allergien über die Lebensspanne und wie sie zusammen auftreten

Auch das Alter fügte ein Muster hinzu. Bei Vorschulkindern waren Ekzem und Lebensmittelallergie die häufigsten Probleme, gefolgt von Nasensymptomen. Nach etwa dem sechsten Lebensjahr nahmen Ekzem und Lebensmittelallergie allmählich ab, während die Nasenallergie anstieg und in der Adoleszenz ein Plateau erreichte — ein Muster, das an den klassischen "atopischen Marsch" von kindlichem Ekzem und Lebensmittelreaktionen zu späteren Atemwegsproblemen erinnert. Medikamentenallergie und Asthma wurden mit zunehmendem Alter bedeutsamer und stiegen etwa ab 60 Jahren an — vermutlich ein Ausdruck sowohl biologischer Verwundbarkeit als auch stärkerer Medikamentennutzung bei Älteren. Das Team erstellte außerdem eine Karte, wie Erkrankungen dazu neigen, gemeinsam aufzutreten. Die Nasenallergie erwies sich als zentrales Bindeglied: Ungefähr ein Drittel der Asthmapatienten hatte auch Nasensymptome, und ein beträchtlicher Anteil der Betroffenen mit Ekzem, Lebensmittelallergie oder Nesselsucht zeigte dies ebenfalls. Das unterstreicht, dass entzündete Nasen und pfeifende Lungen oft zwei Seiten desselben zugrunde liegenden Prozesses sind.

Was das für Alltag und Gesundheitspolitik bedeutet

Für die Allgemeinbevölkerung bestätigen diese Ergebnisse, dass Allergien häufig, aber keineswegs gleichmäßig verteilt sind: Sie konzentrieren sich in Städten, in bestimmten Regionen und in bestimmten Altersgruppen und treten häufig als Cluster bei derselben Person auf. Für Planer im Gesundheitswesen liefert die Studie eine dringend benötigte Grundlage: eine sorgfältig gezeichnete nationale Karte darüber, wer von welchen allergischen Erkrankungen betroffen ist und wo die öffentliche Gesundheitsarbeit und spezialisierte Dienste am nötigsten sind. Auch wenn die Daten vor einem Jahrzehnt erhoben wurden und neuere Urbanisierungswellen die Raten seitdem möglicherweise erhöht haben, bietet dieser Schnappschuss einen Ausgangspunkt, um Trends zu verfolgen, Prävention zu fokussieren — etwa Pollenvorhersagen oder sicherere Verschreibungspraktiken für Ältere — und künftige Studien zu entwerfen, die Labortests ergänzen, um das Bild der Allergien im modernen China zu schärfen.

Zitation: Cui, L., Zhou, J., Wang, Z. et al. A nationwide cross-sectional survey of major allergic diseases in China during 2010–2015 involving 120,000 participants. Sci Rep 16, 12391 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42302-8

Schlüsselwörter: allergische Erkrankungen, Asthma, allergische Rhinitis, Epidemiologie China, städtische ländliche Gesundheit