التعرّض للمجاعة قبل الولادة يقيّد تأثيرات الجينات على وزن الولادة مع دلالات لخطر الأمراض الأيضية

لماذا تشكّل الرحم الصحة مدى الحياة

يعتقد معظمنا أن صحتنا تتكوّن نتيجة نمط حياتنا والجينات التي نرثها. تبحث هذه الدراسة في فصل أبكر حتى: الحياة في الرحم خلال مجاعة قاسية في هولندا أثناء الحرب العالمية الثانية. عبر تتبّع أشخاص تعرضوا لجوع شديد قبل ولادتهم، يبين الباحثون كيف أن بيئة قبل الولادة قاسية قادرة على التغلب على التأثيرات الجينية على حجم المولود وترك أثر دائم على سكر الدم ودهون الجسم بعد عقود.

تجربة طبيعية من شتاء الجوع

في نهاية الحرب العالمية الثانية، قطعت الحصار الألماني إمدادات الغذاء بشكل حاد إلى أجزاء من هولندا. على مدى عدة أشهر، انخفضت حصص الغذاء الرسمية للمدنيين إلى ما هو أقل بكثير مما يلزم لنظام غذائي صحي. خلق هذا الحدث المأساوي، المعروف باسم شتاء المجاعة الهولندي، حالة نادرة تعرّضت فيها بعض الحوامل لنقص تغذية شديد، بينما كان لدى أخريات قبلهن أو بعدهن نظام غذائي نسبيًا طبيعي. باستخدام سجلات ولادة مفصّلة وبيانات صحة لاحقة لما يقرب من 600 شخص وُلدوا في نفس المستشفيات، قارن المؤلفون بين من تعرضوا للمجاعة في مراحل مبكرة من الحمل، ومن تعرضوا لاحقًا، ومن لم يتعرضوا إطلاقًا.

جينات عادة ما تساعد في التنبؤ بحجم الولادة

يعرف العلماء الآن مئات المتغايرات الجينية التي تؤثر كل منها قليلاً في وزن الولادة إلى الأعلى أو الأسفل. مجتمعة في مؤشر جيني متعدد، يمكنها توقع جزء من حجم المولود المتوقع. في مجموعة الأشخاص الذين حملت أمهاتهم دون مجاعة، عمل هذا المؤشر الجيني كما هو متوقع: أولئك الذين لديهم مؤشر أعلى كان من المرجح أن يكون وزن ولادتهم أكبر، وفسّر المؤشر وحده جزءًا ذا مغزى من اختلافات أوزان المواليد عند الولادة. هذا أكد أن المؤشر الجيني كان أداة مفيدة في هذه السلالة السكانية.

عندما يصمُت الجوع الشديد الإمكانات الجينية

بدت القصة مختلفة للغاية بالنسبة للأشخاص الذين كانت أمهاتهم تتضور جوعًا أثناء الحمل، خاصة خلال الأشهر الوسطى والأخيرة عندما يكتسب الجنين الوزن بسرعة أكبر عادة. في هذه المجموعات المعرضة للمجاعة، كان للوراثة تأثير أقل بكثير. حتى لو حمل شخص العديد من المتغايرات المرتبطة بوزن ولادة أعلى، فإن حجمه الفعلي عند الولادة نادرًا ما عكس هذا الفارق الجيني عندما كان الغذاء نادرًا. قلل التعرض للمجاعة في أواخر الحمل متوسط وزن الولادة بنحو 230 غرامًا مقارنة بالأقران غير المعرضين، وضعف بشدة الارتباط بين المؤشر الجيني ووزن الولادة. بعبارة أخرى، ألغى نقص التغذية الشديد في الرحم إلى حد كبير المخطط الوراثي لنمو الطفل.

من مواليد أصغر إلى سكر دم ودهون جسم لدى البالغين

سأل الباحثون بعد ذلك ماذا يعني هذا التباين بين «الإمكانات الجينية» والحجم الفعلي عند الولادة بالنسبة للصحة بعد 60 عامًا. قارنوا وزن الولادة المرصود لكل شخص بالوزن الذي يقترحه مؤشره الجيني وفحصوا مستويات سكر الصيام لدى البالغين ومقاس الخصر، وكلاهما علامتان للخطر لمرض السكري وأمراض القلب. بين من تعرضوا للمجاعة في منتصف إلى أواخر الحمل، كان الميل للولادة أخف مما تتنبأ به جيناتهم مرتبطًا بارتفاع سكر الدم وكبر محيط الخصر في مرحلة البلوغ. ومن المثير للاهتمام أنه لدى الأشخاص الذين لم يتعرضوا للمجاعة أبدًا، ارتبط وزن الولادة الأقل من المتوقع عادة بمحيط خصر أصغر، وهو ما قد يكون مفيدًا في العادة. يقترح هذا التباين أن التعرض للمجاعة لا يعيق النمو فحسب، بل يغير أيضًا العلاقة بين حجم الولادة والصحة الأيضية لاحقًا.

ماذا يعني هذا للأمهات والأطفال والصحة المستقبلية

بالنسبة للقارئ العام، الرسالة الأساسية هي أن ظروف الحياة المبكرة قد تكون قوية بما يكفي لتتجاوز التكوين الجيني لدينا. تُظهر هذه الدراسة أنه عندما تتعرض الأمهات لجوع شديد في أواخر الحمل، يمكن أن يخفف ذلك التأثير المعتاد للجينات المرتبطة بالنمو ويضع أطفالهن على مسار أعلى خطرًا لمشكلات مثل ارتفاع سكر الدم ودهون البطن الزائدة بعد عقود. ومع أن مثل هذه المجاعات الشديدة نادرة، فإن النتائج تؤكد مدى أهمية التغذية الكافية أثناء الحمل — ليس فقط لنتائج الولادة، بل في تشكيل الصحة مدى الحياة.

الاستشهاد: Taeubert, M.J., van den Kieboom, K., Zhou, J. et al. Prenatal famine exposure restricts genetic effects on birth weight with implications for metabolic disease risk. Commun Med 6, 209 (2026). https://doi.org/10.1038/s43856-026-01495-9

الكلمات المفتاحية: التغذية قبل الولادة, وزن الولادة, شتاء المجاعة الهولندي, الأمراض الأيضية, تفاعل الجين والبيئة