المحددات الاجتماعية والثقافية للمواقف تجاه التبرع بالبويضات بين مرضى العقم في غرب إيران

لماذا يهم هذا الموضوع للعائلات

بالنسبة للعديد من الأزواج، تصطدم حلم الإنجاب بواقع صعب يتمثل بالعقم. أحد الخيارات الطبية هو التبرع بالبويضات، حيث تساعد بويضة متبرع على حدوث الحمل. لكن الموافقة على هذا الخيار ليست قرارًا طبيًا فحسب؛ فهي مرتبطة بتوقعات الأسرة، وأفكار حول الروابط الدموية، والخوف من النميمة. تتناول هذه الدراسة من غرب إيران كيف تشكّل الثقافة والدين والتعليم آراء مرضى العقم تجاه استخدام البويضات المتبرَّع بها، ولماذا تحتل السرية والخصوصية مكانة كبيرة في اختياراتهم.

التقنية الطبية الحديثة تلتقي بالتقاليد الراسخة

يؤثر العقم على نحو واحد من كل ستة بالغين تقريبًا عالميًا، وإيران ليست استثناءً. وبفضل التقدم في تقنيات المساعدة على الإنجاب، أصبح التبرع بالبويضات وسيلة راسخة لمساعدة الناس على إنجاب أطفال. ومع ذلك، في العديد من المجتمعات ذات الأغلبية المسلمة، بما في ذلك إيران، يثير الحمل بمساعدة متبرع قضايا حساسة: الحفاظ على النسب، وصيانة الثقة الزوجية، وحماية شرف العائلة. وتتميّز إيران بأنها تسمح قانونيًا ودينيًا بالتبرع بالبويضات ضمن قواعد محددة، وتنتشر عيادات الخصوبة. ورغم ذلك، لا تزال الضغوط الاجتماعية والقلق بشأن رأي الآخرين يؤثران على مدى ارتياح الأزواج لهذا الخيار وعلى مدى انفتاحهم بشأن استخدامه.

كيف أُجريت الدراسة

استطلَع الباحثون آراء 171 مريضًا بالعقم، من الرجال والنساء على حد سواء، في مركز للعقم عام في كرمنشاه، وهي منطقة ذات تنوع ثقافي في غرب إيران. كان جميع المشاركين قد عانوا من العقم لمدة لا تقل عن سنة وكانوا قادرين على إكمال استبيان مفصل. احتوى الاستبيان، الذي طوِّر وتم التحقق من صلاحيته في أبحاث إيرانية سابقة، على 52 سؤالًا موزعة في 12 مجالًا، بما في ذلك اتخاذ القرار، وآراء حول المتبرعين والمستفيدين، والمواقف تجاه إخفاء الهوية والسرية، وأفكارًا حول علاقة الوالد–الطفل، ومشاعر الانتماء. قيّم المشاركون مدى موافقتهم أو معارضتهم لكل عبارة. ثم استخدم الفريق أساليب إحصائية لفحص كيف ارتبطت المواقف بالعمر، ونوع العقم، وسبب العقم، وتجارب العلاج السابقة، والمستويات التعليمية للشريكين.

ما الذي يفكر فيه المرضى بشأن استخدام البويضات المتبرع بها

عمومًا، نظر المرضى في هذه الدراسة إلى التبرع بالبويضات بشكل إيجابي، مع درجات متوسطة أعلى بوضوح من منتصف المقياس المحايد. وكان قبول الرجال والنساء متقاربًا بالنسبة لفكرة استخدام البويضات المتبرَّع بها. ومع ذلك، كشفت الإجابات عن نمط واضح: تأييد قوي لإبقاء المتبرع والمتلقي مجهولين عن بعضهما البعض، ولإخفاء هوية المتبرع عن أي طفل في المستقبل. وفضّل كثير من المشاركين أيضًا عدم إخبار أفراد العائلة الممتدة أو الآخرين في دائرتهم الاجتماعية بأنهم استخدموا بويضات متبرع. تعكس هذه الإجابات رغبة في تجنّب الوصمة، وحماية سمعة العائلة، وتفادي التساؤلات حول أصل الطفل. ومع ذلك، عبر المشاركون في أجزاء أخرى من الاستبيان عن ثقة قوية في قدرتهم على تكوين رابطة محبة وآمنة مع طفل مولود من بويضات متبرع، وأن هذا الطفل سينتمي تمامًا إلى الأسرة بغض النظر عن الروابط الوراثية.

كيف تشكّل التعليم والمجتمع هذه الآراء

عند فحص ما يتنبأ بهذه المواقف، لم تظهر معظم العوامل الطبية والسريرية—مثل نوع أو سبب العقم والاستخدام السابق لعلاجات الخصوبة—روابط ذات دلالة قوية مع شعور الناس تجاه التبرع بالبويضات. وبدلًا من ذلك، بدا أن البيئة الاجتماعية أكثر أهمية. ارتبط المستوى التعليمي الأعلى لدى الرجال بتأييد أقوى لعدم الكشف عن هوية المتبرع والمتلقي، مما يشير إلى أن الرجال الأكثر تعليمًا قد يكونون أكثر وعيًا بقضايا الخصوصية والنسب والصورة العامة. وأظهر المستوى التعليمي لدى النساء ارتباطًا معتدلاً بمواقف حول ما إذا كان ينبغي الكشف عن الحمل بواسطة متبرع، مما يوحي بأن النساء قد يكنّ أكثر انخراطًا بالتحديات العاطفية والتواصلية المتعلقة بإخبار الطفل أو الأقارب. تشير هذه الاختلافات إلى الحاجة إلى تقديم استشارات تعالج الشركاء كأفراد مميزين لديهم هموم وضغوط اجتماعية مختلفة، بدلاً من افتراض وجود رأي مشترك واحد.

ما الدلالة على الرعاية والسياسة

تُظهر هذه الدراسة أنه بالنسبة لمرضى العقم في غرب إيران، يُعتبر استخدام البويضات المتبرع بها مقبولًا مبدئيًا—ولكن بشرط أن يُحيط به طابع من السرية وإخفاء الهوية. يثق المرضى في قدرتهم على محبة وتربية طفل وُلِد من بويضة متبرع وكأنه طفلهم، لكنهم يخشون أن كشف أصول الطفل قد يهدد انسجام العائلة أو مكانتها الاجتماعية. وبما أن هذه المخاوف تنبع أقل من الحقائق الطبية وأكثر من السرديات الثقافية حول النسب والشرف والخصوصية، لا يمكن لعيادات الخصوبة وصانعي السياسات الاقتصار على النجاح التقني فحسب. فهم بحاجة إلى برامج استشارية وتثقيفية تعالج المخاوف المتعلقة بالإفشاء باحترام، وتدعم الأزواج في اتخاذ قرارات مستنيرة ومستدامة، وتأخذ بعين الاعتبار اختلاف تجارب الرجال والنساء في هذه القضايا. من خلال ذلك، يمكن أن يتوافق الإنجاب بمساعدة متبرع بشكل أفضل مع الإمكانات العلمية والواقع الاجتماعي الذي تعيشه العائلات.

الاستشهاد: Esmaeilivand, M., Jahanbakhsh, S., Rezaeian, S. et al. Sociocultural determinants of attitudes toward oocyte donation among infertility patients in Western Iran. Sci Rep 16, 10679 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45147-3

الكلمات المفتاحية: التبرع بالبويضات, العقم, الأعراف الثقافية, السرية وإخفاء الهوية, إيران