En systematisk översikt och metaanalys av astaxantins effekt vid manlig infertilitet: bevis från kliniska och prekliniska studier

Varför detta är viktigt för familjer

Många par som har svårt att bli gravida vänder sig till receptfria tillskott som påstår sig förbättra manlig fertilitet. Astaxantin, ett rött pigment som finns i lax, räkor och alger, är ett sådant populärt antioxidanttillskott. Denna studie ställer en enkel men angelägen fråga: hjälper astaxantin verkligen män med infertilitet, eller är fördelarna mestadels begränsade till laboratoriedjur?

Vad forskarna ville pröva

Författarna samlade resultaten från alla tillgängliga studier där astaxantin gavs till män med fertilitetsproblem, både i humana studier och i djurförsök. De sökte i stora medicinska databaser fram till mitten av 2025 och följde strikta internationella riktlinjer för systematiska översikter. Endast noggrant utformade experiment inkluderades: randomiserade kliniska prövningar på män och kontrollerade laboratoriestudier på gnagare med skadade eller nedsatta testiklar. De viktigaste utfallen var välkända spermaparametrar — hur många spermier, hur väl de rör sig, hur friska de ser ut — samt tecken på kemisk stress och inflammation i reproduktionsvävnad.

Vad de humana prövningarna faktiskt visar

I verkliga patienter visade sig bevisen vara tunna. Endast tre kliniska studier uppfyllde kriterierna, med sammanlagt 145 infertila män i Belgien, Slovenien och Iran. Dessa män tog astaxantin i tablettform i tre månader, i doser mellan 6 och 16 milligram per dag, medan andra fick placebokapslar. När de två mest pålitliga studierna poolades förbättrade inte astaxantin signifikant spermieantal, rörlighet eller morfologi jämfört med placebo. En äldre, svagare studie rapporterade högre graviditetsfrekvens i par där mannen tog astaxantin, men dess designbrister gör dessa resultat osäkra. Sammantaget kan vi utifrån nuvarande data inte hävda att astaxantin hjälper män att producera bättre sädesceller eller uppnå fler graviditeter.

Vad som händer i djurexperiment

Bilden ser mycket annorlunda ut i laboratoriet. Sju djurstudier, mestadels i möss och råttor, använde modeller där testiklarna avsiktligt skadades — av giftiga metaller, cellgifter, värme, ryggmärgsskada eller testikelvridning. I dessa försök gavs astaxantin i mycket högre doser än vad människor vanligtvis tar, ofta 1–100 milligram per kilogram kroppsvikt. I dessa experiment ökade tillskottet generellt spermieantalet, rörligheten och överlevnaden, samtidigt som andelen missbildade spermier minskade. Vävnadsprover från behandlade djur visade mindre strukturell skada, färre döende celler, dämpade inflammationsmarkörer och starkare antioxidativa försvar. Kort sagt, under kontrollerade skadekonditioner och hög dosering framträdde astaxantin som tydligt skyddande hos djur.

Hur astaxantin kan fungera i kroppen

För att förstå dessa effekter undersökte forskarna markörer som visar vad som händer inne i reproduktionscellerna. Astaxantin verkar fungera som en sköld mot oxidativ stress — en obalans av reaktiva molekyler som kan skada cellmembran och DNA. Både hos män och djur sänkte astaxantin kemiska tecken på denna stress och ökade kroppens egna försvarsenzymer. Djurarbeten tyder också på att det kan lugna inflammatoriska vägar och minska programmerad celldöd i testiklarna. I de humana prövningarna har dessa lovande förändringar i blod- och sädeskemi dock ännu inte översatts till tydliga, konsekventa förbättringar i standardmått för fertilitet såsom spermieantal eller morfologi.

Vad detta innebär för män som överväger tillskott

För par är budskapet försiktigt. Denna översikt finner starka, upprepbara fördelar av astaxantin i djurmodeller för testikelskada, men endast svaga och inkonsekventa bevis för att det förbättrar spermiekvalitet eller fertilitet hos män. Doserna och förutsättningarna som användes i djurstudier skiljer sig kraftigt från vardagligt bruk av kosttillskott, vilket gör det riskabelt att anta att samma fördelar gäller. Tills större, väl utformade kliniska prövningar testar ett spann av doser och följer verkliga utfall som graviditet och levande födsel, bör astaxantin ses som ett experimentellt alternativ snarare än en beprövad behandling för manlig infertilitet.

Citering: Dehpahni, M.F., Hoolari, B.B. & Amidi, F. A systematic review and meta-analysis of astaxanthin efficacy in male infertility: evidence from clinical and preclinical studies. Sci Rep 16, 9875 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-39963-w

Nyckelord: manlig infertilitet, astaxantin, antioxidativa kosttillskott, spermiekvalitet, reproduktiv hälsa