مراجعة منهجية وتحليل تلوي لفعالية الأستازانتين في عقم الذكور: أدلة من دراسات سريرية وما قبل سريرية

لماذا يهم هذا الأمر للعائلات

كثير من الأزواج الذين يواجهون صعوبة في الحمل يبحثون عن مكملات متاحة بدون وصفة تدّعي تعزيز خصوبة الرجل. الأستازانتين، صبغة حمراء توجد في السلمون والجمبري والطحالب، هو أحد مضادات الأكسدة الشائعة. تطرح هذه الدراسة سؤالاً بسيطًا ولكن ملحًا: هل يساعد الأستازانتين بالفعل الرجال الذين يعانون من العقم، أم أن الفوائد المرصودة تقتصر في الغالب على الحيوانات في المختبر؟

ما الذي حاول الباحثون اختباره

جمع المؤلفون نتائج كل الدراسات المتاحة التي أعطت الأستازانتين لذكور يعانون من مشاكل في الخصوبة، في كل من البشر والحيوانات. بحثوا في قواعد البيانات الطبية الرئيسية حتى منتصف 2025 واتبعوا قواعد دولية صارمة للمراجعات المنهجية. شملت الدراسة فقط التجارب المصممة بعناية: تجارب سريرية مُعشاة لدى الرجال، ودراسات مخبرية محكمة على القوارض ذات خصى متضررة أو معطلة. كانت النتائج الأساسية هي مقاييس السائل المنوي المألوفة—عدد الحيوانات المنوية، حركتها، مظهرها الصحي—وكذلك علامات الإجهاد الكيميائي والالتهاب في الأنسجة التناسلية.

ما الذي أظهرته التجارب البشرية فعلاً

في المرضى الفعليين، تبين أن الدليل ضعيف. استوفت ثلاث تجارب سريرية فقط المعايير، وشملت 145 رجلاً مصاباً بالعقم في بلجيكا وسلوفينيا وإيران. تناول هؤلاء الرجال أقراص الأستازانتين عن طريق الفم لمدة ثلاثة أشهر، بجرعات بين 6 و16 ملليغرامًا يوميًا، بينما تلقى آخرون كبسولات وهمية. عندما تم دمج تجربتين من الأكثر موثوقية، لم يُظهر الأستازانتين تحسناً ذا دلالة إحصائية في عدد الحيوانات المنوية أو حركتها أو شكلها مقارنة بالدواء الوهمي. أبلغت دراسة قديمة أضعف منهجياً عن معدل حمل أعلى في الأزواج الذين تناول فيها الرجل الأستازانتين، لكن عيوب تصميمها تجعل تلك النتائج غير مؤكدة. عموماً، بناءً على البيانات الحالية، لا يمكننا القول إن الأستازانتين يساعد الرجال على إنتاج سائل منوي أفضل أو تحقيق حالات حمل أكثر.

ماذا يحدث في تجارب الحيوانات

تبدو الصورة مختلفة كثيرًا في المختبر. استخدمت سبع دراسات حيوانية، في الغالب على الفئران والجرذان، نماذج تم فيها إلحاق ضرر متعمد بالخصيتين—بواسطة معادن سامة، أدوية علاجية ضد السرطان، الحرارة، إصابة الحبل الشوكي، أو التفاف الخصية. في هذه الحالات، أعطي الأستازانتين بجرعات أعلى بكثير مما يتناوله البشر عادة، غالبًا 1–100 ملليغرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم. عبر هذه التجارب، زاد المكمل عمومًا من عدد الحيوانات المنوية وحركتها وبقائها، بينما قلل الحيوانات المنوية المشوهة. أظهرت عينات الأنسجة من الحيوانات المعالجة ضررًا هيكليًا أقل، خلايا ميتة أقل، إشارات التهابية أهدأ، ودفاعات مضادة للأكسدة أقوى. باختصار، في ظل ظروف إصابة محكمة وجرعات مرتفعة، بدا الأستازانتين واقيًا بوضوح في الحيوانات.

كيف قد يعمل الأستازانتين داخل الجسم

لفهم هذه التأثيرات، فحص الباحثون مؤشرات تكشف ما يحدث داخل الخلايا التناسلية. يبدو أن الأستازانتين يعمل كدرع ضد الإجهاد التأكسدي—وهو اختلال في توازن الجزيئات التفاعلية التي يمكن أن تثقب أغشية الخلايا والحمض النووي. في كل من الرجال والحيوانات، خفّض الأستازانتين العلامات الكيميائية لهذا الإجهاد وعزّز إنزيمات الدفاع الذاتية في الجسم. وتشير دراسات حيوانية أيضًا إلى أنه قد يهدئ المسارات الالتهابية ويقلل الموت المبرمج للخلايا في الخصيتين. مع ذلك، في التجارب البشرية لم تتحول هذه التغييرات الواعدة في كيمياء الدم والسائل المنوي بعد إلى تحسينات واضحة ومتسقة في مقاييس الخصوبة القياسية مثل عدد أو شكل الحيوانات المنوية.

ماذا يعني هذا للرجال الذين يفكرون في تناول المكملات

بالنسبة للأزواج، الخلاصة متأنية. تجد هذه المراجعة فوائد قوية ومتكررة للأستازانتين في نماذج حيوانية لضرر الخصية، لكن الأدلة على تحسن جودة الحيوانات المنوية أو الخصوبة لدى الرجال ضعيفة وغير متسقة. تختلف الجرعات والظروف المستخدمة في الحيوانات اختلافًا كبيرًا عن الاستخدام اليومي للمكملات، مما يجعل الافتراض بأن الفوائد نفسها ستنطبق أمرًا محفوفًا بالمخاطر. حتى تجرى تجارب سريرية أكبر ومصممة جيدًا تختبر نطاقًا من الجرعات وتتابع نتائج الحياة الواقعية مثل الحمل والولادة الحية، يجب اعتبار الأستازانتين خيارًا تجريبيًا وليس علاجًا مثبتًا لعقم الذكور.

الاستشهاد: Dehpahni, M.F., Hoolari, B.B. & Amidi, F. A systematic review and meta-analysis of astaxanthin efficacy in male infertility: evidence from clinical and preclinical studies. Sci Rep 16, 9875 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-39963-w

الكلمات المفتاحية: عقم الذكور, الأستازانتين, مكملات مضادة للأكسدة, جودة الحيوانات المنوية, الصحة الإنجابية