Сравнительная оценка передачи Q-лихорадки в Чехии и Сербии: субнациональное исследование в рамках One Health

Почему болезнь на ферме важна для повседневной жизни

Q-лихорадка — инфекция, которая незаметно циркулирует среди коров, овец и коз, но также может серьезно поражать людей. В этом исследовании сравнивают, что происходит, когда один и тот же микроорганизм, Coxiella burnetii, распространяется в двух европейских сельскохозяйственных регионах, похожих на карте, но имеющих принципиально разный опыт борьбы с болезнью. Ставя вопрос, почему в одном районе регулярно регистрируют вспышки у людей, а в другом — нет, авторы показывают, как структура хозяйств, погода и повседневная работа с животными влияют на здоровье целых сообществ.

Два региона, один общий возбудитель

Команда сосредоточилась на Моравии и Силезии на востоке Чехии и на округах Срем и Южная Бачка в северной сербской провинции Войводина. Все четыре территории — низменные, плодородные и тесно связанные с сельским хозяйством. Используя официальные медицинские и ветеринарные данные за 2011–2018 годы, исследователи отслеживали Q-лихорадку у людей и домашнего скота. Они изучали, кто заболевал, где проживали пациенты, какие виды животных имели антитела к возбудителю и как инфекция переходила между фермами и близлежащими населёнными пунктами.

Много инфицированных коров, мало заболевших людей

В чешских регионах серологические тесты показали широкое распространение Q-лихорадки в стадах крупного рогатого скота. В некоторых округах почти треть протестированных коров имела признаки перенесённой инфекции, и не нашёлся ни один округ, полностью свободный от неё. Тем не менее за восемь лет по всей стране было подтверждено лишь пять случаев у людей, и только три из них пришлись на Моравию и Силезию, в основном связаны с путешествиями, а не с местными фермами. Овец и коз было мало, и они неоднократно давали отрицательные результаты. Большинство коров содержали на крупных современных фермах, удалённых от деревень, что ограничивало прямой контакт между животными и населением. Авторы предполагают, что такой стиль промышленного животноводства в сочетании с более влажной погодой во время отёла может препятствовать попаданию контаминированной пыли к людям.

Проблема там, где люди и животные тесно пересекаются

Ситуация в Войводине, особенно в округе Срем, была совсем иной. Здесь Q-лихорадка среди животных менялась во времени и по видам: инфекция обнаруживалась у крупного рогатого скота, овец и коз. Небольшие семейные хозяйства со смешанными стадами и выпасом создавали ежедневный тесный контакт людей, животных и мест родов. С 2011 по 2018 год в Войводине зарегистрировали 231 случай заболевания у людей — примерно в 2,5 раза больше, чем средний национальный уровень, — при этом треть случаев приходилась на Срем. Большинство пациентов были мужчины трудоспособного возраста, часто занятые сельскохозяйственными работами — ягнением, забоем или чисткой стойл. Расследования вспышек указывали на перенос контаминированной пыли воздушными потоками от мест родов и на непосредственный контакт с новорождёнными животными и плацентами без средств защиты.

Погода, ветер и сигналы тревоги

В сербских округах число случаев у людей достигало пика с января по май, что совпадало с сезонами ягнения и окота у овец и коз. Животные тесты в Среме и Южной Бачке также показывали сезонные пики, а предыдущие исследования связывали большее число случаев с сильными местными ветрами, поднимающими и разносящими инфицированную пыль. В отличие от этого, чешские регионы демонстрировали высокий и стабильный уровень инфекции у крупного рогатого скота, но мало сезонных проявлений у людей. На фоне этих контрастов авторы делают вывод, что климат и ветер, планировка ферм и степень близости людей к животным совместно определяют, превратится ли инфекция у скота в проблему для здоровья людей.

Совместная работа для опережения вспышек

В исследовании делается вывод, что контроль Q-лихорадки требует подхода One Health, рассматривающего здоровье людей, животных и окружающей среды как единый механизм. Для очагов вроде Срема это может означать вакцинацию овец и коз, улучшение гигиены в местах родов и обучение фермеров безопасной работе с животными отходами и сырым молоком. Поскольку погода и ветер, похоже, играют ключевую роль, авторы также предлагают систему раннего предупреждения и реагирования, объединяющую рутинное тестирование животных с метеорологическими данными для прогнозирования времени и места вероятных вспышек. Хотя исследование не доказывает причинно-следственную связь, оно ясно показывает, что один и тот же возбудитель в одних условиях может быть относительно безвреден, а в других — повторяющейся угрозой, в зависимости от того, как устроены фермы, сообщества и как реагируют на ранние сигналы тревоги.

Цитирование: Holý, O., Savić, S., Bzdil, J. et al. Benchmarking Q fever transmission in czech republic and serbia: A one health sub-national population study. Sci Rep 16, 11741 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-47183-5

Ключевые слова: Q-лихорадка, зооноз, животноводство, One Health, Сербия и Чехия