Роль дорсальной сети внимания в модификации внимания при социальном тревожном расстройстве

Почему это важно для повседневной социальной тревоги

Многие люди с социальной тревогой ощущают, что их взгляд словно магнитом тянет к нахмуренным лицам, презрительным выражениям или признакам отвержения в толпе. В этом исследовании изучается новый вид тренировки, который мягко перенастраивает направление взгляда, и задаётся более глубоким вопросом: можно ли увидеть изменения в системе внимания мозга, которые одновременно предсказывают, кто получит пользу, и отражают успешное лечение?

Новый способ тренировать внимание с помощью музыки

Исследователи сосредоточились на терапии вознаграждения музыкой, зависящей от направления взгляда (Gaze-Contingent Music Reward Therapy) — компьютерной программе для людей с социальным тревожным расстройством. Во время тренировки участники смотрели сетки лиц с нейтральными или неодобрительными выражениями. Пока трекер взгляда отслеживал их взгляд, звучала любимая музыкальная композиция только тогда, когда участник смотрел на нейтральные лица, и прерывалась всякий раз, когда взгляд задерживался на угрожающих лицах. В течение 12 недель это простое правило вознаграждения поощряло участников меньше задерживать взгляд на потенциальной социальной угрозе и больше смотреть на нейтральные лица, постепенно смещая их привычки внимания в более здоровую сторону.

Сеть управления вниманием в мозге

Команда была особенно заинтересована в так называемой «дорсальной сети внимания» — наборе областей в верхней и боковой частях мозга, которые помогают нам целенаправленно направлять и удерживать фокус. Эта сеть работает как внутренний оператор прожектора, решая, что в визуальной сфере заслуживает приоритета, а что может уйти на задний план. Исследование поставило вопрос: может ли сила связей внутри этой сети, измеренная в состоянии покоя в МРТ-сканере, заранее сказать, насколько улучшится тревога после тренировки, и изменятся ли эти связи к концу лечения?

От слежения за глазами до изменений в мозге

Сорок шесть взрослых с социальной тревогой были случайным образом распределены либо на получение тренировки внимания, либо в список ожидания без лечения в тот же период. Все участники проходили сканирование мозга и заполняли анкеты по тревоге до и после 12 недель. Как и ожидалось, только группа тренировки продемонстрировала заметное снижение как симптомов социальной тревоги, так и времени, проводимого в созерцании угрожающих лиц. Анализируя данные мозга, учёные обнаружили, что шаблоны связности внутри дорсальной сети внимания до лечения уже содержали информацию о том, насколько тревога изменится впоследствии. Люди с определённым соотношением связей между ключевыми узлами сети, как правило, показывали лучшие клинические результаты.

Как сеть внимания реорганизуется при терапии

Затем исследователи рассмотрели мозг после тренировки. Они обнаружили, что связи внутри дорсальной сети внимания в конце лечения также коррелировали с оставшейся тяжестью симптомов: у людей с более полезными паттернами связности тревога была ниже. Сравнение группы тренировки и группы в списке ожидания показало, что многие связи внутри этой сети реорганизовались только у тех, кто получил терапию. Центральную роль в этой реорганизации сыграла область, называемая прецентральной бороздой (precuneus), вовлечённая во внутренне направляемое внимание и в то, как мы картографируем себя в пространстве. В целом в группе тренировки наблюдалось смещение в сторону менее чрезмерно связанной сети внимания, что может отражать более эффективный и гибкий способ управления вниманием.

Почему это может изменить будущее лечения

Для неспециалиста главный вывод таков: краткая программа на базе отслеживания взгляда и музыки не только помогает людям с социальной тревогой меньше фиксироваться на угрожающих лицах, но и перестраивает ключевую систему внимания в мозге. Важно, что сила и паттерн связей в этой сети могут помочь предсказать, кто скорее всего извлечёт пользу. Это говорит о том, что в будущем сканы мозга могут помочь клиницистам подбирать пациентам те методы лечения, которые соответствуют их индивидуальной мозговой организации, делая помощь более точной и повышая шансы на облегчение при социальной тревоге.

Цитирование: Coldham, Y., Yair, N., Azriel, O. et al. The role of the dorsal attention network in attention bias modification for social anxiety disorder. Transl Psychiatry 16, 178 (2026). https://doi.org/10.1038/s41398-026-03957-z

Ключевые слова: социальная тревога, тренировка внимания, отслеживание взгляда, сети мозга, персонализированная психиатрия