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Determinanti sociali della salute come fattori di rischio e di protezione per l'accesso alle cure tra genitori appartenenti a minoranze sessuali e di genere

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Perché questo studio è importante per genitori e famiglie

Con l'aumento del numero di persone LGBTQIA+ che diventano genitori, la loro capacità di ottenere cure rispettose e tempestive per sé influisce sul benessere dell'intera famiglia. Questo studio esamina come condizioni sociali quotidiane, come sentirsi supportati o isolati e sentirsi al sicuro nel condividere la propria identità, influenzino se i genitori appartenenti a minoranze sessuali e di genere cercano o rimandano le cure mediche necessarie.

Chi è stato studiato e cosa è stato chiesto

I ricercatori hanno utilizzato i dati di The PRIDE Study, un grande progetto nazionale online che segue nel tempo adulti LGBTQIA+. Si sono concentrati su 555 genitori appartenenti a minoranze sessuali e di genere e li hanno confrontati con 555 adulti appartenenti a minoranze sessuali e di genere della stessa età che non erano genitori. I partecipanti hanno riportato informazioni sul loro background, reddito, istruzione, tipo di assicurazione sanitaria e se avevano un medico di riferimento. Hanno anche risposto a domande su quanto fossero aperti con i professionisti della salute riguardo alla loro identità sessuale e di genere, con quale frequenza la nascondevano, quanto sostegno emotivo percepivano e quanto si sentivano socialmente isolati. Un anno dopo è stato chiesto loro se avevano rimandato, saltato o evitato cure mediche che ritenevano necessarie e perché.

Figure 1. Come la vita familiare, il sostegno sociale e la paura di maltrattamenti influenzano l'accesso alle cure per i genitori LGBTQ+.
Figure 1. Come la vita familiare, il sostegno sociale e la paura di maltrattamenti influenzano l'accesso alle cure per i genitori LGBTQ+.

Differenze chiave tra genitori e non genitori

Lo studio ha rilevato che i genitori appartenenti a minoranze sessuali e di genere erano meno propensi rispetto ai non genitori a dichiarare che i loro fornitori conoscevano la loro identità sessuale o di genere. I genitori hanno anche riportato più frequentemente di evitare le cure sanitarie per timore di essere mancati di rispetto o maltrattati. Allo stesso tempo, genitori e non genitori erano simili in molti aspetti: avevano redditi comparabili, livelli simili di sostegno emotivo e isolamento sociale, e avevano probabilità simili di ritardare o perdere cure per motivi come costi, regole assicurative o difficoltà a ottenere un appuntamento in tempo.

Come sostegno e isolamento influenzano la ricerca di cure

Tra i genitori, le connessioni sociali e il senso di sicurezza hanno fatto una differenza chiara. I genitori che all'inizio dello studio si sentivano più socialmente isolati avevano maggiori probabilità, un anno dopo, di dichiarare di aver rimandato cure necessarie e di riferire di evitare le cure perché si aspettavano mancanza di rispetto o cattivo trattamento. Al contrario, i genitori che disponevano di almeno uno spazio LGBTQ+ in cui si sentivano al sicuro erano meno propensi a evitare le cure per timore di essere maltrattati. Anche il sostegno emotivo sembrava utile nelle analisi semplici, sebbene il suo effetto risultasse più debole una volta considerate altre variabili come età, genere, reddito e disabilità.

Figure 2. Come il passaggio dall'isolamento a spazi LGBTQ+ di supporto aiuti i genitori LGBTQ+ a sentirsi più sicuri nel cercare le cure necessarie.
Figure 2. Come il passaggio dall'isolamento a spazi LGBTQ+ di supporto aiuti i genitori LGBTQ+ a sentirsi più sicuri nel cercare le cure necessarie.

Il ruolo dell'occultamento dell'identità in ambito clinico

Il modo in cui i genitori gestivano la propria identità sessuale e di genere con i fornitori ha avuto importanza. I genitori che più frequentemente nascondevano o minimizzavano la propria identità con i professionisti della salute avevano maggiori probabilità di riferire di aver evitato cure necessarie per timore di mancanza di rispetto o maltrattamenti. Ciò suggerisce che l'incapacità di essere aperti in contesti medici può sia riflettere esperienze negative passate sia contribuire a preoccupazioni persistenti su come saranno trattati. È significativo che il solo possesso di un'assicurazione sanitaria o di un medico di cure primarie non abbia, di per sé, previsto se i genitori avessero rimandato o evitato le cure, indicando fattori legati alle relazioni e alla comunità più che al semplice accesso formale.

Cosa significa per le famiglie e i sistemi di cura

Nel complesso, lo studio mostra che i genitori appartenenti a minoranze sessuali e di genere affrontano sfide specifiche quando cercano cure per sé, anche rispetto ad altri adulti LGBTQIA+. Maggiore isolamento e la necessità di nascondere la propria identità sono associati al rinviare o evitare cure necessarie, mentre gli spazi LGBTQ+ sicuri sembrano proteggere da questi schemi. Per le famiglie, questo significa che rafforzare le reti sociali, costruire spazi comunitari accoglienti e garantire che le cliniche siano davvero inclusive può aiutare i genitori a sentirsi più sicuri nel ricevere cure, sostenendo a loro volta la salute sia dei genitori sia dei figli.

Citazione: Zhang, A., Leonard, S.A., Lubensky, M.E. et al. Social determinants of health as risk and protective factors for health care access among sexual and gender minority parents. Sci Rep 16, 15966 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-43114-6

Parole chiave: genitori LGBTQ+, accesso alle cure, sostegno sociale, rivelazione dell'identità, isolamento sociale