Determinantes sociales de la salud como factores de riesgo y protección para el acceso a la atención sanitaria entre progenitores de minorías sexuales y de género

Por qué este estudio importa a progenitores y familias

A medida que más personas LGBTQIA+ se convierten en progenitores, su capacidad para recibir atención sanitaria respetuosa y oportuna repercute en el bienestar de las familias enteras. Este estudio examina cómo condiciones sociales cotidianas, como sentirse apoyado o aislado y sentirse seguro al compartir la propia identidad, influyen en si los progenitores de minorías sexuales y de género buscan o retrasan la atención médica necesaria.

Quiénes fueron estudiados y qué se preguntó

Los investigadoras usaron datos de The PRIDE Study, un gran proyecto nacional en línea que sigue a adultos LGBTQIA+ a lo largo del tiempo. Se centraron en 555 progenitores de minorías sexuales y de género y los compararon con 555 adultos de minorías sexuales y de género de la misma edad que no eran progenitores. Los participantes informaron sobre su origen, ingresos, nivel educativo, tipo de seguro de salud y si tenían un médico de cabecera habitual. También respondieron preguntas sobre cuánto revelaban su identidad sexual y de género a los proveedores de salud, con qué frecuencia la ocultaban, cuánto apoyo emocional sentían y cuánto aislamiento social experimentaban. Un año más tarde se les preguntó si habían pospuesto, omitido o evitado la atención médica que creían necesitar y por qué.

Diferencias clave entre progenitores y no progenitores

El estudio encontró que los progenitores de minorías sexuales y de género eran menos propensos que los no progenitores a decir que sus proveedores conocían su identidad sexual o de género. Los progenitores también informaron con más frecuencia que evitaban la atención sanitaria por temor a ser faltados al respeto o maltratados. Al mismo tiempo, progenitores y no progenitores eran similares en muchos aspectos: tenían ingresos comparables, niveles parecidos de apoyo emocional y aislamiento social, y tenían probabilidades similares de retrasar o perder atención por razones como el costo, las normas del seguro o dificultades para conseguir una cita a tiempo.

Cómo el apoyo y el aislamiento influyen en la búsqueda de atención

Entre los progenitores, las conexiones sociales y la sensación de seguridad marcaron una diferencia clara. Los progenitores que se sentían más aislados socialmente al inicio del estudio eran más propensos, un año después, a decir que habían retrasado la atención necesaria y a reportar haber evitado la atención porque esperaban faltarles al respeto o recibir mal trato. En contraste, los progenitores que contaban al menos con un espacio LGBTQ+ donde se sentían seguros tenían menos probabilidades de evitar la atención por miedo a ser maltratados. El apoyo emocional también pareció útil en análisis simples, aunque su efecto fue más débil una vez que se tuvieron en cuenta otros factores, como edad, género, ingresos y discapacidad.

El papel del ocultamiento de la identidad en la consulta

La manera en que los progenitores gestionaban su identidad sexual y de género con los proveedores también importaba. Aquellos que con más frecuencia ocultaban o minimizaban su identidad ante profesionales de la salud eran más propensos a reportar haber evitado la atención necesaria por temor a la falta de respeto o al maltrato. Esto sugiere que la sensación de no poder mostrarse con naturalidad en entornos médicos puede tanto reflejar experiencias negativas pasadas como alimentar preocupaciones continuas sobre el trato que recibirán. Es notable que, por sí solos, tener seguro de salud o un proveedor de atención primaria habitual no predijo si los progenitores retrasaron o evitaron la atención, lo que apunta a factores basados en las relaciones y la comunidad más que al acceso formal sobre el papel.

Qué significa esto para las familias y los sistemas de atención

En conjunto, el estudio muestra que los progenitores de minorías sexuales y de género afrontan desafíos específicos al buscar atención para sí mismos, incluso en comparación con otros adultos LGBTQIA+. Un mayor aislamiento y la necesidad de ocultar la propia identidad se asocian con posponer o evitar la atención sanitaria necesaria, mientras que los espacios seguros LGBTQ+ parecen proteger frente a estos patrones. Para las familias, esto significa que fortalecer las redes sociales, crear espacios comunitarios acogedores y asegurar que las clínicas sean realmente inclusivas puede ayudar a que los progenitores se sientan más seguros al recibir atención, lo que a su vez podría favorecer la salud tanto de progenitores como de sus hijos.

Cita: Zhang, A., Leonard, S.A., Lubensky, M.E. et al. Social determinants of health as risk and protective factors for health care access among sexual and gender minority parents. Sci Rep 16, 15966 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-43114-6

Palabras clave: progenitores LGBTQ+, acceso a la atención sanitaria, apoyo social, divulgación de la identidad, aislamiento social