Erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Patienten mit Karpaltunnelsyndrom in einer multizentrischen globalen retrospektiven Kohortenstudie

Ein schmerzendes Handgelenk, das auf Herzprobleme hinweisen kann

Viele Menschen betrachten das Karpaltunnelsyndrom als lästiges Handgelenksproblem, das durch Tippen oder repetitive Arbeit verursacht wird. Diese Studie legt nahe, dass es weit mehr sein könnte. Durch die Auswertung von Millionen medizinischer Datensätze weltweit fanden die Forschenden heraus, dass Menschen mit Karpaltunnelsyndrom häufiger später ernsthafte Herz‑ und Gefäßprobleme entwickeln, einschließlich Herzinfarkten und Schlaganfällen. Anders gesagt: Kribbeln in der Hand kann manchmal ein frühes Warnsignal für tiefere Probleme im übrigen Körper sein.

Von einem eingeklemmten Nerv zum Signal für den gesamten Körper

Beim Karpaltunnelsyndrom wird ein wichtiger Nerv im Handgelenk in einer engen Passage zusammengedrückt, was zu Schmerzen, Taubheit oder Schwäche in der Hand führt. Jahrelang betrachteten Ärztinnen und Ärzte es als lokales Nervenproblem. Große Studien haben jedoch gezeigt, dass Betroffene häufig zugleich Adipositas, Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen und Arthritis haben. Diese Zustände sind mit chronischer Entzündung und Veränderungen im Fett‑ und Zuckerstoffwechsel verbunden—Prozesse, die ebenfalls das Herzkrankheitsrisiko erhöhen. Diese Verbindung ließ die Forschenden fragen: Kennzeichnet das Karpaltunnelsyndrom einen körperweiten Zustand, der auch Herz und Gehirn gefährdet?

Ein globaler Blick auf Handgelenkschmerz und Herzkrankheiten

Um das zu untersuchen, nutzte das Team ein weltweites Netzwerk elektronischer Gesundheitsakten mit Daten von mehr als 150 Millionen Menschen. Sie identifizierten etwa 620.000 Erwachsene mit Karpaltunnelsyndrom und mehr als 8,6 Millionen ähnliche Erwachsene ohne diese Diagnose. Um faire Vergleiche zu ermöglichen, stimmten sie jede Person mit Karpaltunnelsyndrom sorgfältig einer Person ohne diese Erkrankung zu und berücksichtigten dabei Faktoren wie Alter, Geschlecht, Body‑Mass‑Index, große Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck, die Einnahme gebräuchlicher Medikamente und sogar einige lebensstilbezogene Diagnosen. So entstanden zwei sehr ähnliche Gruppen mit jeweils mehr als 615.000 Personen, die bis zu 15 Jahre lang nachverfolgt wurden, um zu sehen, wer welche Herz‑ und Gefäßprobleme entwickelte.

Höhere Wahrscheinlichkeit für Schlaganfall, Herzinfarkt und mehr

Die Ergebnisse waren eindrücklich. Menschen mit Karpaltunnelsyndrom hatten ein etwa 40 % höheres Risiko für ein schwerwiegendes kardiovaskuläres Ereignis—wie Herzinfarkt, Herzinsuffizienz oder Schlaganfall—als ihre abgeglichenen Vergleichspersonen. Betrachtet man einzelne Probleme, zeigten sich erhöhte Risiken für Herzinfarkt, beide Formen des Schlaganfalls (durch Gefäßverschlüsse und durch Blutungen), Lungenembolien sowie Erkrankungen der Arterien in Beinen und Gehirn. Ebenso waren strukturelle Herzprobleme häufiger, darunter Klappenerkrankungen und Rhythmusstörungen. Die stärkste Verbindung bestand zu einer seltenen Erkrankung namens kardiale Amyloidose, bei der abnorme Eiweißablagerungen den Herzmuskel versteifen: Patienten mit Karpaltunnelsyndrom erhielten später mehr als doppelt so häufig diese Diagnose. Diese Muster galten für Männer und Frauen, jüngere und ältere Erwachsene sowie über verschiedene ethnische Gruppen hinweg.

Stärkeres Risiko als bei anderen entzündlichen Gelenkerkrankungen

Um die Bedeutung dieses Risikos einzuordnen, verglichen die Forschenden Personen mit Karpaltunnelsyndrom mit Patientengruppen, die an zwei chronischen entzündlichen Wirbelsäulen‑ und Gelenkerkrankungen leiden: rheumatoider Arthritis und ankylosierender Spondylitis. Diese Erkrankungen sind bereits dafür bekannt, das Herzrisiko zu erhöhen, und Leitlinien empfehlen besondere Vorsicht bei der Beurteilung des Herzkrankheitsrisikos in diesen Fällen. Dennoch hatten Menschen mit Karpaltunnelsyndrom selbst im Vergleich zu diesen Hochrisikogruppen höhere Chancen auf schwere kardiovaskuläre Ereignisse, Herzinfarkte und kardiale Amyloidose. Die Forschenden testeten viele alternative Definitionen des Karpaltunnelsyndroms, variierten die Nachbeobachtungsdauer und wandten unterschiedliche statistische Methoden an. In allen Fällen blieb der Zusammenhang mit späteren Herz‑ und Gefäßkrankheiten bestehen.

Was das für Patientinnen, Patienten und Ärztinnen und Ärzte bedeutet

Die Studie beweist nicht, dass das Karpaltunnelsyndrom direkt Herzkrankheiten verursacht. Vielmehr deutet sie darauf hin, dass beides gemeinsame Ursprünge haben kann: chronische, niedriggradige Entzündung, Stoffwechselstörungen wie Adipositas und Diabetes und bei einigen Patientinnen und Patienten frühe Amyloidablagerungen, die zuerst das Handgelenk und später das Herz betreffen. Für die tägliche Versorgung ist die Kernaussage klar: Bei einer Diagnose Karpaltunnelsyndrom—insbesondere im mittleren Lebensalter oder später—sollten Ärztinnen und Ärzte Blutdruck, Blutzucker, Cholesterin, Gewicht und andere Herzrisikofaktoren genauer prüfen und gegebenenfalls an Screenings für Erkrankungen wie die kardiale Amyloidose denken. Kurz gesagt: Eine taube Hand kann manchmal das frühe Signal des Körpers sein, dass Herz und Blutgefäße Aufmerksamkeit benötigen.

Zitation: Chang, HC., Lo, SW., Lu, HY. et al. Increased risk of cardiovascular diseases among patients with carpal tunnel syndrome in a multicenter global retrospective cohort study. Sci Rep 16, 13866 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44286-x

Schlüsselwörter: Karpaltunnelsyndrom, kardiovaskuläres Risiko, Herzinfarkt, Schlaganfall, kardiale Amyloidose