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Bestimmte Darmmikroben sind mit dem Auftreten von kardiometabolischen Erkrankungen in der HELIUS-Kohorte assoziiert
Warum Ihr Darm für Ihr Herz wichtig sein könnte
Die meisten von uns denken bei Herzinfarkt, Schlaganfall und Diabetes an verstopfte Arterien, Bluthochdruck oder zu viel Zucker im Blut. Diese Studie deutet jedoch darauf hin, dass ein weiteres, bislang verborgenes Organ über viele Jahre hinweg still die Risiken mitgestalten kann: die Billionen von Mikroben in unserem Darm. Indem die Forschenden Tausende von Stadtbewohnern in Amsterdam fast ein Jahrzehnt lang begleiteten, stellten sie eine einfache, aber aussagekräftige Frage: Kann die Zusammensetzung der Darmbakterien vorhersagen, wer später schwere Herz- und Stoffwechselerkrankungen entwickelt?
Eine große und vielfältige Stadtstudie
Die Arbeit stützt sich auf die HELIUS-Studie, ein langfristiges Projekt, das die Gesundheit von mehr als 20.000 Erwachsenen unterschiedlicher Herkunft in Amsterdam verfolgt. Für diese Analyse konzentrierte sich das Team auf fast 4.800 Personen, die zu Beginn eine Stuhlprobe abgaben und zustimmten, dass ihre Daten mit Krankenhaus- und Sterberegistern verknüpft werden. Die Teilnehmenden waren im Mittel etwa 50 Jahre alt und stammten aus niederländischen, surinamischen, ghanaischen, türkischen, marokkanischen und anderen Gemeinschaften. Keiner hatte kürzlich Antibiotika verwendet, die das Darmmikrobiom stören können. Über ungefähr neuneinhalb Jahre erfassten die Forschenden, wer schwere kardiovaskuläre Ereignisse wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder kardiovaskulären Tod erlitt und wer neue Diagnosen von Diabetes, Bluthochdruck oder gestörten Blutfettwerten erhielt.
Darmgemeinschaften und künftige Herzereignisse
Zuerst betrachtete das Team die allgemeine Vielfalt der Mikroben im Darm jeder Person. Personen, die später schwere herzbezogene Ereignisse erlitten, wiesen tendenziell eine etwas geringere Diversität der Darmgemeinschaften auf, doch diese Unterschiede wurden schwächer, nachdem Alter, Geschlecht, Körpergewicht, Rauchen und Alkoholkonsum berücksichtigt wurden. Die Forschenden zoomten anschließend auf bestimmte Bakteriengruppen. Bestimmte Mikroben, darunter eine Gruppe im Zusammenhang mit Eubacterium xylanophilum und die Art Akkermansia muciniphila, standen mit geringerer Wahrscheinlichkeit für Herzereignisse in Verbindung, während eine Gruppe namens Ruminococcus gnavus und ein weiteres histaminbildendes Mikroorganismus mit höherer Wahrscheinlichkeit verknüpft waren. Nach vollständiger Anpassung an Lebensstil- und Gesundheitsfaktoren blieb nur das schützende Signal der Eubacterium-xylanophilum-Gruppe deutlich mit weniger schweren kardiovaskulären Problemen assoziiert.
Mikroben, die mit Diabetes, Cholesterin und Blutdruck verbunden sind
Chemische Hinweise im Blutkreislauf
Um besser zu verstehen, wie diese Mikroben Erkrankungen beeinflussen könnten, analysierte das Team Blutproben einer kleineren Untergruppe von 105 Teilnehmenden. Sie maßen über tausend kleine Moleküle im Blut und suchten nach Mustern, die mit herzbezogenen Mikroben einhergingen. Die schädliche Ruminococcus-gnavus-Gruppe war mit höheren Konzentrationen bestimmter Gallensäuren und Acylcarnitine verbunden, chemischer Zwischenprodukte, die in früheren Studien mit gestörtem Fettstoffwechsel und erhöhtem Risiko für Herzkrankheiten und Diabetes assoziiert wurden. Im Gegensatz dazu standen viele der offenbar schützenden Mikroben in Verbindung mit Produkten pflanzenreicher Ernährung, darunter Verbindungen, die von Vollkorn, Obst, Gemüse und Gewürzen abgeleitet sind. Diese Muster deuten darauf hin, dass Darmbakterien langfristige Essgewohnheiten in chemische Signale übersetzen können, die entweder den Blutgefäßen schaden oder nützen.
Unterschiede zwischen Geschlechtern und ethnischen Gruppen
Da HELIUS mehrere ethnische Gemeinschaften und sowohl Männer als auch Frauen einschließt, konnten die Forschenden prüfen, ob die Mikroben–Krankheits-Verknüpfungen überall gleich aussehen. Insgesamt fanden sie keine starken Hinweise darauf, dass die Ethnie entscheidend änderte, welche Mikroben die größte Rolle spielen, obwohl einige Schutzmuster bei niederländischen und afro-surinamischen Teilnehmenden klarer waren als bei südasiatisch-surinamischen Teilnehmenden. Bei einer Trennung nach Geschlecht erschienen viele Assoziationen mit neu aufgetretenem Diabetes und Bluthochdruck bei Frauen stärker als bei Männern, was darauf hindeutet, dass Wechselwirkungen zwischen Darmmikroben und Hormonen Risiken geschlechtsspezifisch beeinflussen könnten. Kleinere Fallzahlen in einigen Gruppen bedeuten jedoch, dass diese Ergebnisse bestätigt werden müssen.
Was das für die alltägliche Gesundheit bedeutet
Für eine nichtfachliche Leserschaft lautet die Kernbotschaft: Die Bakterien in unserem Darm sind keine bloßen Zuschauer — sie spiegeln unsere lebenslange Ernährung und unseren Lebensstil wider und stehen in Verbindung damit, wer schließlich Diabetes, Bluthochdruck und schwere Herzprobleme entwickelt. Die Studie beweist nicht, dass eine bestimmte Mikrobe direkt Krankheiten verursacht, und viele Zusammenhänge wurden schwächer, nachdem andere Risikofaktoren berücksichtigt wurden. Trotzdem deuten die Muster auf eine Zukunft hin, in der die Förderung „freundlicher“ Darmgemeinschaften — vermutlich durch pflanzenreiche Ernährung und möglicherweise gezielte mikrobielle Ergänzungen — Teil langfristiger Strategien zur Gefäßgesundheit werden könnte. Ihre tägliche Ernährung, indem sie Ihre Mikroben nährt, kann das Schicksal Ihres Herzens Jahre später still beeinflussen.
Zitation: Verhaar, B.J.H., Bouwmeester, T.A., Galenkamp, H. et al. Specific gut microbes are associated with the incidence of cardiometabolic disease in the HELIUS cohort. npj Biofilms Microbiomes 12, 83 (2026). https://doi.org/10.1038/s41522-026-00952-6
Schlüsselwörter: Darmmikrobiom, Herz-Kreislauf-Erkrankung, Diabetes, Blutdruck, Metaboliten