حالة استخدام خدمات الطوارئ الطبية للسكتة الإقفارية الحادة في الصين

لماذا يكون كل دقيقة مهمة في حالات الطوارئ السكتية

عندما تضرب السكتة الدماغية، قد تُحدث كل دقيقة تمضي الفرق بين التعافي والإعاقة الدائمة. تَبحث هذه الدراسة في كيفية اختيار الأشخاص في الصين، المصابين بنوع شائع من السكتة، الوصول إلى المستشفى، وما يعنيه هذا الاختيار لفرصهم في تلقي علاجات حساسة للوقت. من خلال مقارنة المرضى الذين استدعوا سيارة إسعاف بأولئك الذين ذهبوا إلى المستشفى بمفردهم، يكشف الباحثون أنماطاً تؤثر في البقاء على قيد الحياة والاستقلالية وصحة الدماغ على المدى الطويل.

كيف أُجريت الدراسة

حلّل الفريق سجلات 10,856 بالغاً عُولجوا من سكتة دماغية إقفارية حادة، وهي نوع من السكتات ينجم عن انسداد وعاء دموي في الدماغ. نُقل هؤلاء المرضى في عام 2022 إلى 21 مستشفى كبيرة عبر الصين، وتقع في مدن ذات أحجام ومستويات اقتصادية مختلفة. جميع المستشفيات كانت قادرة على تقديم رعاية سكتة دماغية حديثة، بما في ذلك أدوية إذابة الجلطة والإجراءات لإزالة الجلطات من شرايين الدماغ. وبما أن السرعة جوهرية في حالات السكتة، ركز الباحثون على كيفية وصول المرضى إلى المستشفى والمدة التي استغرقتها منذ بداية الأعراض حتى الوصول.

استخدام الإسعاف منخفض لكنه يوفّر رعاية أسرع

أظهرت النتائج أن حصة صغيرة فقط من مرضى السكتة استخدمت خدمة الطوارئ الطبية. أتى معظمهم إلى المستشفى بأنفسهم أو بمرافقة العائلة. ومع ذلك، فإن الذين وصلوا بواسطة سيارة إسعاف حصلوا على رعاية أسرع بكثير. ما يقرب من أربعة من كل خمسة أشخاص جاءوا بمفردهم وصلوا بعد أكثر من ثلاث ساعات من بدء الأعراض، مقارنة بأقل من نصف الذين نُقلوا بسيارة إسعاف. لهذا التأخير الأقصر فوائد واضحة: كان المرضى الذين استخدموا خدمات الطوارئ أكثر من مرتين عرضة لتلقي أدوية إذابة الجلطة، وما يقرب من أربع مرات أكثر لحدوث إجراءات إزالة الجلطة.

من المرجح أن يستدعي سيارة إسعاف

لم يتصرف جميع المرضى بالطريقة نفسها. كان كبار السن أكثر ميلاً لاستخدام خدمات الطوارئ، وكذلك أولئك الذين يعيشون في مدن أصغر. كما كان المرضى الذين بدأت لديهم السكتة أثناء النوم ولاحظت عند الاستيقاظ أكثر ميلاً لطلب المساعدة، ربما لأنهم استيقظوا بمشكلات واضحة مثل ضعف أو صعوبة في الكلام. الأشخاص الذين كانت السكتة لديهم مرتبطة بجلطات من مصدر قلبي مالوا أيضاً إلى استخدام سيارات الإسعاف أكثر، والذين كانت أعراضهم أكثر حدة كانوا أكثر احتمالاً بكثير لأن تنقله فرق الطوارئ.

من يميل إلى الذهاب إلى المستشفى بمفرده

على النقيض من ذلك، كان المرضى المصابون بسكتات ناجمة عن انسداد الشرايين الصغيرة أكثر ميلاً للوصول دون استخدام خدمات الطوارئ. غالباً ما تنتج هذه السكتات أعراضاً أخف أو أقل إثارة للقلق، مثل ضعف طفيف أو دوخة، قد لا يعتبرها المرضى والعائلات حالة طارئة. كما وجدت الدراسة أن العديد من المرضى لديهم تعليم رسمي محدود وأن نحو واحد فقط من كل خمسة كان قد سمع حتى عن شبكات الطوارئ المحلية للسكتة. تشير هذه الأنماط إلى أن قلة الوعي والعادات الثقافية والاعتماد على نقل العائلة كلها تسهم في اختيار الانتقال الذاتي بدلاً من استدعاء سيارة إسعاف.

ماذا يعني هذا للأسر اليومية

بوجه عام، تُظهر الدراسة أن استخدام سيارة إسعاف عند ظهور أعراض السكتة في الصين يوصَل المرضى إلى المستشفى بسرعة أكبر ويزيد بشكل كبير من فرصهم في تلقي علاجات يمكنها استعادة تدفق الدم إلى الدماغ. ومع ذلك، لا يزال معظم الناس لا يتصلون بخدمات الطوارئ، خاصة أولئك الذين تبدو سكتاتهم أخف أو في بعض أنواع السكتة. لحماية وظيفة الدماغ والاستقلالية، يجادل المؤلفون بضرورة أن تركز التوعية العامة على رسالة بسيطة: إذا ظهر على شخص فجأة علامات سكتة، مثل الضعف أو صعوبة في الكلام أو فقدان الإحساس، فإن الاتصال بخدمات الطوارئ فوراً يعد أحد أهم الإجراءات لتحسين النتائج.

الاستشهاد: Qi, W., Su, Y., Wu, J. et al. Status of emergency medical service use for acute ischemic stroke in China. Sci Rep 16, 15211 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-47263-6

الكلمات المفتاحية: سكتة دماغية, سيارة إسعاف, رعاية طارئة, الصين, السكتة الإقفارية