单瓶粘接剂对龈成纤维细胞和人牙髓干细胞的生物相容性、炎性反应及抗菌性能

为什么补牙用的粘接剂很重要

当你补牙时，治疗的成功不仅取决于填充物本身，还取决于将其粘接到牙齿上的“胶”。这些现代的粘接液，被称为通用粘接剂或单瓶粘接剂，承诺能实现牢固且持久的修复，甚至对致龋细菌有一定抑制作用。但由于它们紧贴牙齿的活组织和牙龈，因此既要坚固也要温和。本研究提出了一个简单却重要的问题：这些粘接剂对我们的细胞有多友好，它们在多大程度上能抑制有害细菌？

显微镜下的三种粘接剂

研究者比较了三种广泛使用的单瓶牙科粘接剂：Huge Bond、Single Bond Universal 和 G-Premio Bond。它们都旨在通过将多个操作步骤合并为一种液体来简化牙科操作，能够粘接釉质、牙本质，甚至某些瓷材和金属。在实验室中，团队让这些材料与两类在临床治疗中直接暴露的人体细胞接触：牙龈结缔组织细胞（龈成纤维细胞）和牙齿内部软组织的干细胞（牙髓干细胞）。随后他们监测了在极短接触（1分钟）、1小时和6小时后的细胞存活率，并测量了炎性和刺激的化学信号，同时测试了粘接剂抑制常见致龋菌生长的能力。

细胞随时间的反应

接触初期，三种粘接剂看起来都相对安全。在接触1分钟时，龈和髓细胞的存活率接近正常，表明短暂接触本身并不会造成强烈损伤。但随着时间推移，差异开始显现。1小时后，Huge Bond 已经表现出明显的存活细胞减少，尤以牙髓细胞为甚，而 Single Bond 和 G-Premio 引起的变化较温和。到6小时时，情况更为明朗：Huge Bond 和 Single Bond 都导致龈细胞和髓细胞显著减少，而 G-Premio 虽然仍会降低细胞数量，但总体毒性较轻。这些模式与粘接剂中常见成分的已知特性相符——树脂成分如果未被光固化完全，可能会浸出并对敏感细胞造成应激或致死。

刺激信号与对抗细菌

细胞存活只是部分结果。团队还测量了一种细胞在受刺激或炎症时释放的关键警报信号分子，这常与早期组织损伤相关。接触粘接剂6小时后，龈细胞和髓细胞均释放出显著更高水平的该警报分子，尤其是在接触 Huge Bond 时，其次为 Single Bond，而 G-Premio 的刺激性最小。与此同时，这些材料展现出有益的抗菌特性。当将粘接剂放置在接种了乳酸杆菌和变异链球菌（两种主要致龋菌）的琼脂平板孔中时，三者均形成了明显的抑菌圈。Huge Bond 在两种细菌上产生的无菌区最大，G-Premio 次之，Single Bond 最小，这表明那些令人体细胞受刺激的酸性和反应性成分，也能暂时抑制有害口腔微生物的活性。

成分告诉我们的信息

研究将这些生物学效应与每种粘接剂的成分联系起来。粘接剂含有不同组合的树脂分子、酸性粘接剂、溶剂和微小填料。一些常见的树脂成分在未完全反应时尤其成问题，因为它们可以穿透牙体硬组织并到达活性牙髓，或泄漏到邻近的牙龈上。作者指出，甲基丙烯酸酯类树脂被广泛用于形成强而耐久的粘接，但当固化不完全时与细胞应激、炎症甚至程序性细胞死亡密切相关。与此同时，这些液体的低pH值和功能性粘接成分可暂时降低细菌活性，解释了实验中观察到的初期抑菌圈。G-Premio 的配方避免使用一种特别易移动的树脂，并依赖经过调整的粘接分子混合物，这可能解释了其在对牙髓细胞的温和性同时仍具有一定抗菌效果的表现。

这对你的看牙意味着什么

对患者而言，结论不是对牙科粘接剂产生恐惧，而是要理解它们的安全性既取决于瓶中配方，也取决于操作的规范性。在本研究条件下，当与活细胞的接触短暂（如在受控的临床操作中）时，三种产品均表现出较为可接受的安全性。然而在较长暴露下，树脂含量较高的配方导致更多的细胞损伤和更强的炎症信号，尽管它们在短期内对致龋细菌的抑制作用更好。作者的结论是，最安全的做法是谨慎选择材料并确保粘接剂充分光固化，以尽量减少可反应残留物逸出到牙体和牙龈。简言之，固定你补牙材料的“隐形”层在强度、保护性与对维持牙齿活力的组织友好性之间需要精细平衡。

引用: Ibrahim, A.H., Mustafa, S.S., El-Khazragy, N. et al. Biocompatibility, inflammatory response, and antimicrobial properties of single-bottle adhesives on gingival fibroblast and human dental pulp stem cells. Sci Rep 16, 13886 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-49388-0

关键词: 牙科粘接剂, 生物相容性, 牙髓干细胞, 龈成纤维细胞, 抗菌活性