佩亚地区（科索沃西部）学童自报的呼吸道过敏症状和湿疹

儿童过敏为何重要

对于许多家庭来说，孩子的喘鸣、鼻塞或皮肤瘙痒既令人担忧又令人困惑。这些是无害的阶段性现象，还是可能预示长期健康问题的信号？本研究聚焦科索沃西部佩亚地区学童中三种常见的与过敏相关的状况——哮喘、鼻部过敏和湿疹。研究者通过对一千多名儿童进行详尽问卷，不仅测量了这些问题的发生率，还揭示了不同症状如何相互聚集的模式。研究结果可以帮助家长、教师和医生识别出风险更高的儿童，并在学校与家庭中更好地安排支持措施。

对学童健康的快照调查

研究团队在2017–2018学年对1432名年龄在11至14岁的城市学校儿童进行了调查。研究采用了一份已在多国使用的国际问卷，询问了既往与当前的呼吸困难、无感冒情况下的鼻部症状，以及典型湿疹部位（如肘窝和膝窝）出现的瘙痒、发红发作情况。他们还测量了身高体重，并记录儿童是独生子女、有兄弟姐妹还是双胞胎。由于问卷已被仔细翻译并在阿尔巴尼亚语中测试，这些回答为这些疾病在日常学校生活中的表现提供了可靠的快照。

哮喘、鼻部过敏和湿疹有多常见？

调查显示情况各有不同。哮喘——以喘鸣和气短为特征的长期呼吸问题——的自报率相对较低：约每二十名儿童中只有一人曾表示患有哮喘，其中约三分之二得到了医生的确诊。湿疹的情况类似，5.7%的儿童自报患病，约三分之一有医疗诊断。鼻部过敏——常表现为打喷嚏、流鼻涕或鼻塞以及无感冒时的眼睛瘙痒——更为常见：约每七名儿童中有一人报告此类问题，其中超过一半曾就诊并获医生确诊。女孩报告鼻部过敏和湿疹的比例略高于男孩，而哮喘在男女之间的发生率相近。

疾病之间的重叠及其对日常生活的影响

许多儿童不只存在单一问题。最常见的重叠是鼻部过敏与湿疹，同时存在于略高于2%的儿童中。少数儿童同时患有哮喘与鼻部过敏或哮喘与湿疹，只有极少数——约每300名儿童中有一人——同时出现三者。团队在评估症状对日常生活的影响时发现，约每六名儿童中有一人曾出现喘鸣，而更小的一部分在过去一年中出现了足以影响睡眠、限制说话或需要使用吸入药物的严重呼吸困难。超重与肥胖儿童更容易因呼吸问题夜间醒来并使用吸入器，这提示体重可能会加重呼吸不适。鼻部和皮肤症状也在少数儿童中对学校活动造成一定干扰，例如打扰睡眠或产生白天的不适。

儿童过敏症状中的隐性模式

研究者不仅做了简单统计，还采用一种称为潜类分析的统计技术来发掘儿童回答中的隐性模式。这种方法将具有相似症状谱的个体分为一组，即便他们没有被正式诊断为某种疾病。分析显示了三种不同的模式或“表型”。第一组且人数最多，约占七成，几乎没有过敏或呼吸症状，可视为低风险组。第二组约占四分之一，主要表现为鼻部问题，常伴轻度湿疹但很少出现严重哮喘迹象。第三组最小，约占6%，有频繁的喘鸣，包括曾严重到影响说话的发作，并且常伴有鼻过敏和湿疹。这一组的儿童可能需要更密切的医学随访和更积极的管理。

对家庭和学校的意义

对家长和教师而言，研究的结论既令人安心又需保持警觉。在该科索沃地区，严重哮喘和普遍性湿疹并不常见，但鼻部过敏影响许多学童，并且有时与呼吸或皮肤问题并存。通过识别不同的症状模式——从几乎无问题、以鼻部与皮肤问题为主，到一小部分有严重呼吸困难的儿童——卫生服务可以更有针对性地提供建议、治疗和学校支持。实际措施可能包括在常规体检时提出有针对性的问题、在需要时正确使用吸入器，以及对持续存在的鼻部或皮肤症状给予重视，而不是简单地将其归为“只是过敏”。

引用: Lumezi, B.G., Lokaj-Berisha, V., Zhjeqi, V. et al. Self-reported respiratory allergic symptoms and eczema in schoolchildren in Peja region-west Kosovo. Sci Rep 16, 11087 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41110-4

关键词: 儿童哮喘, 过敏性鼻炎, 湿疹, 学童健康, 科索沃流行病学