Peja bölgesi (batı Kosova) okul çocuklarında kendi bildirdikleri solunum alerjisi semptomları ve egzama

Çocukların alerjilerinin önemi

Birçok aile için çocuğun hırıltısı, burun tıkanıklığı veya kaşıntılı deri endişe verici ama kafa karıştırıcı olabilir. Bunlar zararsız geçiş dönemleri midir yoksa kalıcı sağlık sorunlarının belirtileri midir? Bu çalışma, Batı Kosova’nın Peja bölgesindeki okul çocukları arasında üç yaygın alerji ilişkili durumu—astım, burun alerjileri ve egzama—yakından inceledi. Binin üzerinde çocuğa ayrıntılı sorular sorarak araştırmacılar bu sorunların ne kadar yaygın olduğunu ölçmekle kalmadı, aynı zamanda farklı semptomların nasıl bir arada görüldüğüne dair örüntüleri de ortaya çıkardı. Bulgular, ebeveynlerin, öğretmenlerin ve doktorların hangi çocukların daha yüksek risk altında olduğunu saptamasına ve okulda ile evde daha iyi destek planlamasına yardımcı olabilir.

Okul çocuklarının sağlığına bir anlık bakış

Araştırma ekibi, 2017–2018 eğitim-öğretim yılında kentsel okullarda 11–14 yaş arası 1432 çocuğu anketledi. Birçok ülkede kullanılan uluslararası bir anketi kullanarak geçmiş ve şimdiki solunum sorunları, soğuk algınlığı olmadan ortaya çıkan burun belirtileri ve dirsek-knee kıvrımları gibi tipik egzama bölgelerinde kaşıntılı, kızarık deri atakları hakkında sorular sordular. Ayrıca boy ve kilo ölçümleri yapıldı ve çocukların tek çocuk, kardeşli veya ikiz olup olmadığı kaydedildi. Soruların Arnavutçaya özenle çevrilip test edilmiş olması nedeniyle alınan yanıtlar bu durumların gündelik okul yaşamında nasıl göründüğüne dair güvenilir bir anlık görüntü sunuyor.

Astım, burun alerjileri ve egzama ne kadar yaygın?

Ortaya çıkan tablo karışıktı. Hırıltı ve nefes darlığı ile karakterize uzun süreli solunum sorunları olan astım nispeten düşük düzeyde bildirildi: çocukların yaklaşık yirmide biri daha önce astım geçirdiğini söylemiş ve bu bildirimlerin yaklaşık üçte ikisi bir doktor tarafından doğrulanmıştı. Egzama benzer bir paterne sahipti; çocukların %5,7’si durumu bildirmiş ve yaklaşık üçte biri tıbbi teşhis almıştı. Soğuk algınlığı olmadan aksırma, burun akıntısı veya tıkanıklığı ve kaşıntılı gözler şeklinde görülen burun alerjileri çok daha sık görüldü: çocukların yaklaşık yedide biri bu tür sorunları bildirdi ve bunların yarısından fazlası bir doktor tarafından doğrulandı. Kızlar, burun alerjileri ve egzama bildirme konusunda erkeklere göre biraz daha eğilimliydi; astım oranları iki cins arasında benzerdi.

Durumlar arasındaki örtüşme ve günlük yaşama etkisi

Birçok çocuk sadece tek bir sorun yaşamıyordu. En sık görülen örtüşme burun alerjileri ile egzama arasındaydı ve çocukların biraz üzerinde bir oranı etkiliyordu (%2 civarı). Daha küçük gruplar hem astım hem burun alerjileri veya hem astım hem egzama bildirdi ve sadece çok küçük bir kesim—yaklaşık üç yüz çocuktan biri—üçünün tamamına sahipti. Araştırmacılar semptomların günlük yaşamı nasıl etkilediğine baktıklarında, çocukların yaklaşık altıda birinin yaşamında bir noktada hırıltı olduğunu ve daha küçük bir grubun son yıl içinde uyku bozukluğu, konuşma güçlüğü veya inhaler gerektirecek kadar solunum sıkıntısı yaşadığını buldular. Fazla kilolu ve obez çocuklar gece solunum problemleri nedeniyle daha sık uyanma ve inhaler kullanma eğilimindeydi; bu durum vücut ağırlığının solunum rahatsızlığını kötüleştirebileceğini düşündürüyor. Burun ve deri semptomları ayrıca azınlık bir çocuk grubunda uyku bozukluğu veya gündüz rahatsızlık gibi yollarla okul etkinliklerini bir ölçüde etkiledi.

Çocukların alerji semptomlarındaki gizli örüntüler

Basit sayımların ötesinde, araştırmacılar çocukların yanıtlarındaki gizli örüntüleri ortaya çıkarmak için gizli sınıf analizi adı verilen istatistiksel bir yöntem kullandılar. Bu yöntem, resmi teşhisleri olmasa bile benzer semptom profillerini paylaşan bireyleri gruplandırır. Üç belirgin örüntü ya da “fenotip” ortaya çıktı. Birinci ve en büyük grup, çocukların yaklaşık yedide yedisini kapsayan, herhangi bir alerjik veya solunum semptomu olma olasılığı çok düşük olan düşük riskli gruptu. İkinci grup, çocukların yaklaşık dörtte birini oluşturan, çoğunlukla burun sorunlarıyla mücadele eden, sıklıkla hafif egzama ile birlikte olan ancak ciddi astım belirtisi az olan gruptu. Üçüncü ve en küçük grup ise yaklaşık %6 oranında, sık hırıltı yaşayan, konuşmayı zorlaştıracak kadar şiddetli ataklar da dahil olmak üzere daha ciddi solunum yakınmaları olan ve genellikle burun alerjileri ile egzama da görülen çocuklardan oluşuyordu. Bu grup daha yakın tıbbi izlemi ve daha aktif yönetimi gerektirebilecek çocukları temsil ediyor.

Bu aileler ve okullar için ne anlama geliyor

Ebeveynler ve öğretmenler için çalışmanın mesajı hem yatıştırıcı hem de uyarıcıdır. Bu Kosova bölgesinde şiddetli astım ve yaygın egzama çok yaygın değil, ancak burun alerjileri birçok okul çocuğunu etkiliyor ve bazen solunum veya deri sorunlarıyla birlikte görülebiliyor. Neredeyse hiç sorun yaşamayanlardan, ağırlıklı olarak burun ve deri sorunları olanlara, ciddi solunum güçlüğü çeken küçük bir gruba kadar uzanan farklı semptom örüntülerinin tanınmasıyla sağlık hizmetleri öneri, tedavi ve okul desteğini daha iyi uyarlayabilir. Pratikte bu, rutin kontroller sırasında hedeflenmiş sorular sormak, gerektiğinde inhalerların doğru kullanılmasını sağlamak ve kalıcı burun veya deri şikayetlerini ‘‘sadece alerji’’ diye geçiştirmek yerine dikkate almak gibi basit adımlar anlamına gelebilir.

Atıf: Lumezi, B.G., Lokaj-Berisha, V., Zhjeqi, V. et al. Self-reported respiratory allergic symptoms and eczema in schoolchildren in Peja region-west Kosovo. Sci Rep 16, 11087 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41110-4

Anahtar kelimeler: çocukluk astımı, alerjik rinit, egzama, okul çocuklarının sağlığı, Kosova epidemiyolojisi