Самостоятельно сообщаемые респираторные аллергические симптомы и экзема у школьников в регионе Пейя — западный Косово

Почему аллергии у детей важны

Для многих семей хрип при дыхании, заложенность носа или зудящая кожа у ребёнка вызывают тревогу и неясность. Это безобидные этапы развития или признаки долговременных проблем со здоровьем? В этом исследовании детально рассмотрели три распространённых связанных с аллергией состояния — астму, ринит и экзему — среди школьников в регионе Пейя на западе Косово. Опрошив более тысячи детей с помощью подробной анкеты, исследователи не только оценили распространённость этих состояний, но и выявили закономерности их совмещения. Полученные данные помогают родителям, учителям и врачам выявлять детей с повышенным риском и лучше планировать поддержку в школе и дома.

Снимок состояния здоровья школьников

Исследовательская группа опросила 1432 ребёнка в возрасте 11–14 лет в городских школах в течение учебного года 2017–2018. Используя международную анкету, применявшуюся во многих странах, они спрашивали о прошлых и текущих проблемах с дыханием, о симптомах в носу без простуды и о случаях зудящей покрасневшей кожи в типичных для экземы местах — в сгибах локтей и коленей. Также измеряли рост и вес и отмечали, были ли дети единственными в семье, имели ли братьев и сестёр или были близнецами. Поскольку вопросы были тщательно переведены и протестированы на албанском языке, ответы дают надёжную картину того, как эти состояния проявляются в повседневной школьной жизни.

Насколько распространены астма, ринит и экзема?

Ситуация оказалась смешанной. Астма — хронические респираторные проблемы, проявляющиеся свистящим дыханием и одышкой — сообщалась относительно редко: примерно каждый двадцатый ребёнок заявил, что у него когда-либо была астма, и около двух третей таких сообщений были подтверждены врачом. Экзема показала похожую картину: 5,7% детей сообщили о наличии этого состояния, и примерно треть имела врачебный диагноз. Ринит — часто выражающийся чиханием, насморком или заложенностью носа и зудящими глазами без простуды — встречался гораздо чаще: примерно один из семи детей жаловался на такие проблемы, и более половины из них обращались к врачу, который подтвердил диагноз. Девочки немного чаще, чем мальчики, сообщали о рините и экземе, тогда как по астме показатели у обоих полов были схожи.

Перекрытие состояний и влияние на повседневную жизнь

У многих детей наблюдались не одна, а несколько проблем одновременно. Наиболее частым сочетанием были ринит и экзема, что отмечалось чуть более чем у 2% детей. Меньшие группы имели и астму вместе с ринитом или астму вместе с экземой, и лишь ничтожная доля — около одного из 300 — имела все три состояния. При оценке влияния симптомов на повседневную жизнь выяснилось, что примерно каждый шестой ребёнок когда-либо хрипел, и у меньшей группы в прошлом году дыхательные нарушения были достаточно серьёзными, чтобы нарушать сон, затруднять речь или требовать использования ингалятора. Избыточный вес и ожирение связывались с более высокой вероятностью пробуждений ночью из‑за проблем с дыханием и более частым использованием ингаляторов, что указывает на возможное усугубление респираторного дискомфорта при повышенной массе тела. Симптомы со стороны носа и кожи также в определённой мере мешали школьной активности меньшинства детей, например нарушая сон или вызывая дискомфорт в дневное время.

Скрытые закономерности в аллергических симптомах детей

Помимо простых подсчётов, исследователи применили статистический метод, называемый латентным кластерным анализом, чтобы обнаружить скрытые шаблоны в ответах детей. Этот метод группирует людей с похожими профилями симптомов, даже если им не ставили формальный диагноз. Выделились три разные модели, или «фенотипа». Первая и самая большая группа — около семи из десяти детей — имела очень низкую вероятность каких‑либо аллергических или респираторных симптомов и может рассматриваться как группа низкого риска. Вторая группа, примерно четверть детей, в основном испытывала проблемы с носом, часто в сочетании с лёгкой экземой, но с немногими признаками серьёзной астмы. Третья и самая малочисленная группа, около 6%, характеризовалась частыми хрипами, включая эпизоды такой тяжести, что затруднялась речь, и часто сочеталась с ринитом и экземой. Эта группа представляет детей, которым может потребоваться более тщательное медицинское наблюдение и активное лечение.

Что это значит для семей и школ

Для родителей и учителей вывод исследования одновременно обнадёживает и настораживает. В этом регионе Косово тяжёлая астма и повсеместная экзема не являются очень распространёнными, но ринит затрагивает многих школьников и иногда сочетается с респираторными или кожными проблемами. Признавая разные модели симптомов — от почти полного отсутствия проблем, через преимущественно носовые и кожные нарушения до небольшой группы с серьёзными дыхательными трудностями — службы здравоохранения могут лучше адаптировать рекомендации, лечение и школьную поддержку. На практике это может означать простые меры: задавать целенаправленные вопросы во время плановых осмотров, правильно использовать ингаляторы при необходимости и обращать внимание на стойкие жалобы со стороны носа или кожи, а не списывать их как «просто аллергию».

Цитирование: Lumezi, B.G., Lokaj-Berisha, V., Zhjeqi, V. et al. Self-reported respiratory allergic symptoms and eczema in schoolchildren in Peja region-west Kosovo. Sci Rep 16, 11087 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41110-4

Ключевые слова: астма в детстве, аллергический ринит, экзема, здоровье школьников, эпидемиология Косово