Опосредующая роль алкогольной зависимости в связях между симптомами СДВГ у взрослых и широким спектром физических сопутствующих заболеваний

Почему это исследование важно для повседневного здоровья

Многие рассматривают синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) как состояние, в первую очередь влияющее на успеваемость в школе и концентрацию. Это исследование показывает, что симптомы СДВГ у взрослых могут быть связаны также с удивительно широким кругом физических проблем со здоровьем, и что алкогольная зависимость может быть важным звеном в этой цепи. Понимание этой связи может помочь людям с симптомами СДВГ, их семьям и клиницистам снизить долгосрочные риски для здоровья, уделяя больше внимания употреблению алкоголя.

Взгляд на СДВГ вне рамок психики

Исследователи исходили из новой точки зрения на СДВГ как не только психическое расстройство, но и состояние, которое может затрагивать весь организм. В предыдущих крупных исследованиях сообщалось, что у взрослых с СДВГ чаще встречаются заболевания сердца, легких и метаболические нарушения. В то же время взрослые с СДВГ чаще курят, хуже спят и употребляют алкоголь в больших количествах. Особенно распространена алкогольная зависимость, которая может усугублять внимание и волевой контроль, создавая трудноразрывный цикл. Однако ни одно предыдущее исследование в Азии не рассматривало, в какой степени алкогольная зависимость статистически объясняет связь между симптомами СДВГ и физическими заболеваниями.

Крупный национальный опрос в Японии

Чтобы изучить этот вопрос, команда проанализировала данные более чем 29 000 человек в возрасте от 16 лет, принявших участие в национальном онлайн-опросе в Японии в 2024 году. Участники отвечали на краткие скрининговые вопросы о симптомах СДВГ, употреблении алкоголя и 18 различных физических состояниях, включая повышенное кровяное давление, диабет, заболевания печени, инсульт, рак, хроническую боль и эпилепсию. Исследователи также собирали информацию о возрасте, поле, образовании, доходе, семейном положении и курении. Статистические методы были использованы, чтобы сделать выборку сопоставимой с общей японской популяцией, после чего оценивали силу связи симптомов СДВГ с каждым из заболеваний.

Симптомы СДВГ связаны со многими проблемами организма

Взрослые, прошедшие положительный скрининг на симптомы СДВГ, составляли примерно четыре процента выборки. По сравнению с остальными они были моложе, имели более низкие доходы и чаще оставались неженатыми и курящими. Что важно, у них также был значительно более высокий уровень вероятной алкогольной зависимости: около 17 процентов против 4 процентов у остальных. С учётом демографических факторов и курения, симптомы СДВГ были связаны с повышенной вероятностью 17 из 18 исследованных физических состояний. Наиболее сильные связи наблюдались при хронических заболеваниях печени, хронических заболеваниях лёгких, эпилепсии, инсульте и сердечных заболеваниях — с примерно вдвое до четырёхкратного увеличения шансов по сравнению со взрослыми без симптомов СДВГ.

Алкоголь как ключевой промежуточный этап

Сердцем исследования стал медиаторный анализ — метод, который проверяет, находится ли один фактор частично между двумя другими. В данном случае исследователи тестировали, находится ли алкогольная зависимость статистически между симптомами СДВГ и каждым физическим заболеванием. Для многих состояний алкогольная зависимость объясняла значительную долю связи. Для рака примерно 90 процентов ассоциации между симптомами СДВГ и наличием рака прошло через алкогольную зависимость в модели; для инсульта — около 75 процентов. Алкоголь также объяснял более половины связи с хроническими заболеваниями печени, диабетом, эпилепсией, тяжёлыми заболеваниями лёгких, заболеваниями почек и некоторыми инфекциями. У женщин с симптомами СДВГ относительная связь с алкогольной зависимостью была особенно сильной, и путь, связанный с алкоголем, казался более значимым для тяжёлых состояний, таких как инсульт.

Что означают эти результаты в реальной жизни

Поскольку это был опрос в один момент времени и данные основывались на самоотчёте, исследование не может доказать, что симптомы СДВГ вызывают последующую алкогольную зависимость или физические заболевания. Другие поведенческие или биологические факторы также могут играть важную роль. Тем не менее результаты поддерживают идею о том, что у взрослых с симптомами СДВГ алкогольная зависимость — частое и потенциально поддающееся вмешательству поведение, которое может способствовать множеству серьёзных проблем со здоровьем. Для пациентов и клиницистов это означает, что уход за взрослыми с симптомами СДВГ должен включать внимательное отслеживание моделей употребления алкоголя и поддержку более здоровых выборов наряду с лечением проблем внимания и импульсивности.

Цитирование: Tokumitsu, K., Sugawara, N., Tabuchi, T. et al. Mediating role of alcohol dependence in the associations between adult ADHD symptoms and a wide range of physical comorbidities. Sci Rep 16, 15363 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-46388-y

Ключевые слова: СДВГ у взрослых, алкогольная зависимость, физические сопутствующие заболевания, японское население, медиаторный анализ