תפקיד תיווך של תלות באלכוהול בקשרים בין תסמיני ADHD בבוגרים למגוון רחב של מחלות גופניות

מדוע המחקר הזה חשוב לבריאות היומיומית

רבים חושבים שהפרעת קשב והיפראקטיביות (ADHD) משפיעה בעיקר על ביצועים בלימודים ועל היכולת להתרכז. מחקר זה מראה שתסמיני ADHD בבוגרים עשויים להיות קשורים גם לטווח רחב ומפתיע של בעיות בריאות גופניות, ושתלות באלכוהול יכולה להיות קישור חשוב בשרשרת הזו. הבנת הקשר הזה עשויה לסייע לאנשים עם תסמיני ADHD, לבני משפחותיהם ולמטפלים להפחית סיכונים בריאותיים לטווח הארוך על ידי תשומת לב מוגברת לצריכת אלכוהול.

מבט על ADHD שמעבר למוח

החוקרים החלו מנקודת מבט חדשה הרואה ב-ADHD לא רק מצב בריאות נפשית, אלא גם תופעה שעשויה להשפיע על הגוף כולו. מחקרים בעבר בקנה מידה גדול דיווחו שבוגרים עם ADHD מדווחים על שכיחות גבוהה יותר של מחלות לב, ריאות ומטבוליות. במקביל, בוגרים עם ADHD נוטים יותר לעשן, לישון פחות טוב ולצרוך אלכוהול בכמויות גדולות. תלות באלכוהול במיוחד נפוצה ויכולה להחמיר קשיי קשב ושליטה עצמית, וליצור מחזור שקשה לשבור. עם זאת, אף מחקר קודם באסיה לא בדק עד כמה תלות באלכוהול מסבירה סטטיסטית את הקשר בין תסמיני ADHD למחלה גופנית.

סקר לאומי גדול ביפן

כדי לחקור שאלה זו, הצוות ניתח נתונים מיותר מ-29,000 אנשים בגיל 16 ומעלה שלקחו חלק בסקר מקוון ארצי ביפן בשנת 2024. המשתתפים ענו על שאלות סקר קצרות לגבי תסמיני ADHD, שימוש באלכוהול ו-18 מצבים גופניים שונים, כולל לחץ דם גבוה, סוכרת, מחלות כבד, שבץ, סרטן, כאב כרוני ואפילפסיה. החוקרים אספו גם מידע על גיל, מין, השכלה, הכנסה, מצב נישואים ועישון. הם השתמשו בשיטות סטטיסטיות כדי להתאים את הסקר לאוכלוסייה היפנית הכללית ולאחר מכן בחנו עד כמה חזק הקישור בין תסמיני ADHD לכל בעיה בריאותית.

תסמיני ADHD קשורים לרבות מבעיות הגוף

הבוגרים שסומנו כחיוביים לתסמיני ADHD היו כ-4% מהמדגם. בהשוואה לאחרים, הם היו צעירים יותר, בעלי הכנסות נמוכות יותר, לעתים קרובות אינם נשואים ועישנו בתדירות גבוהה יותר. וחשוב מכך — שיעור התלות האפשרית באלכוהול אצלם היה גבוה בהרבה: כ-17% מול 4% בקבוצת ההתייחסות. לאחר התחשבות בגורמי דמוגרפיה ובעישון, תסמיני ADHD נקשרו לסיכויים גבוהים יותר ל-17 מתוך 18 המצבים הגופניים שנחקרו. הקשרים החזקים ביותר נצפו במחלות כבד כרוניות, מחלות ריאה כרוניות, אפילפסיה, שבץ ומחלות לב, עם סיכויים גבוהים בערך פי שניים עד ארבעה בהשוואה לאנשים ללא תסמיני ADHD.

אלכוהול כשלב מרכזי באמצע

ליבת המחקר הייתה ניתוח תיווך, שיטה ששואלת האם גורם אחד נמצא בחלקו בין שני אחרים. כאן, החוקרים בדקו האם תלות באלכוהול ישבה סטטיסטית בין תסמיני ADHD לבין כל מחלה גופנית. עבור רבות מהמצבים, תלות באלכוהול הסבירה חלק משמעותי מהקשר. עבור סרטן, כ-90% מהאסוציאציה בין תסמיני ADHD לבין הימצאות סרטן עברה דרך תלות באלכוהול במודל; עבור שבץ, כ-75% כך היה. האלכוהול גם תרם ביותר ממחצית הקשר עם מחלת כבד כרונית, סוכרת, אפילפסיה, מחלת ריאה חמורה, מחלת כליות וכמה זיהומים. אצל נשים עם תסמיני ADHD, הקשר היחסי עם תלות באלכוהול היה חזק במיוחד, ודרך הקשר הקשורה לאלכוהול נראתה חשובה יותר למצבים חמורים כגון שבץ.

מה המשמעות של הממצאים האלה בחיי היומיום

מכיוון שמדובר בסקר בנקודת זמן יחידה והנתונים מבוססים על דיווח עצמי, המחקר אינו יכול להוכיח שתסמיני ADHD גורמים מאוחר יותר לתלות באלכוהול או למחלה גופנית. יתכן שגם גורמי אורח חיים או ביולוגיים אחרים משחקים תפקידים חשובים. עם זאת, התוצאות תומכות ברעיון שלפחות אצל בוגרים עם תסמיני ADHD, תלות באלכוהול היא התנהגות נפוצה שניתן לשנות ועלולה לתרום לרבות מהבעיות הבריאותיות החמורות. עבור מטופלים ומטפלים, זה מרמז שטיפול בבוגרים עם תסמיני ADHD צריך לכלול תשומת לב מדוקדקת לדפוסי שתייה ותמיכה בבחירות בריאות יותר, לצד טיפול בקשיי קשב ודחף.

ציטוט: Tokumitsu, K., Sugawara, N., Tabuchi, T. et al. Mediating role of alcohol dependence in the associations between adult ADHD symptoms and a wide range of physical comorbidities. Sci Rep 16, 15363 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-46388-y

מילות מפתח: ADHD בבוגרים, תלות באלכוהול, מחלות נלוות גופניות, אוכלוסייה יפנית, ניתוח תיווך