Vermittelnde Rolle der Alkoholabhängigkeit in den Zusammenhängen zwischen ADHS-Symptomen im Erwachsenenalter und einer breiten Palette körperlicher Komorbiditäten

Warum diese Studie für die Alltagsgesundheit wichtig ist

Viele Menschen verbinden Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) vor allem mit schulischer Leistung und Konzentration. Diese Studie zeigt, dass ADHS-Symptome im Erwachsenenalter auch mit einer überraschend breiten Palette körperlicher Gesundheitsprobleme verknüpft sein können und dass Alkoholabhängigkeit eine wichtige Brücke in dieser Kette darstellen könnte. Das Verstehen dieser Zusammenhänge könnte Menschen mit ADHS-Symptomen, ihren Familien und Behandelnden helfen, langfristige Gesundheitsrisiken zu verringern, indem dem Alkoholkonsum mehr Aufmerksamkeit geschenkt wird.

ADHS über das Psychische hinaus betrachten

Die Forschenden gingen von einer neuen Sichtweise aus, die ADHS nicht nur als psychische Erkrankung, sondern als Zustand betrachtet, der den ganzen Körper betreffen kann. Frühere groß angelegte Studien berichteten, dass Erwachsene mit ADHS höhere Raten von Herz-, Lungen- und Stoffwechselerkrankungen aufweisen. Gleichzeitig rauchen Erwachsene mit ADHS häufiger, schlafen schlechter und trinken stärker. Besonders Alkoholabhängigkeit ist verbreitet und kann Aufmerksamkeit und Selbstkontrolle verschlechtern, wodurch ein schwer zu durchbrechender Kreislauf entsteht. Bislang hatte jedoch keine Studie in Asien untersucht, inwieweit Alkoholabhängigkeit statistisch den Zusammenhang zwischen ADHS-Symptomen und körperlichen Erkrankungen erklären könnte.

Eine große nationale Umfrage in Japan

Um diese Frage zu untersuchen, analysierte das Team Daten von mehr als 29.000 Personen im Alter von 16 Jahren und älter, die 2024 an einer landesweiten Online-Befragung in Japan teilnahmen. Die Teilnehmenden beantworteten kurze Screening-Fragen zu ADHS-Symptomen, Alkoholkonsum und 18 verschiedenen körperlichen Erkrankungen, darunter Bluthochdruck, Diabetes, Lebererkrankungen, Schlaganfall, Krebs, chronische Schmerzen und Epilepsie. Die Forschenden sammelten außerdem Informationen zu Alter, Geschlecht, Bildung, Einkommen, Familienstand und Raucherstatus. Sie nutzten statistische Methoden, um die Stichprobe an die allgemeine japanische Bevölkerung anzupassen, und untersuchten dann, wie stark ADHS-Symptome mit jeder Gesundheitsstörung verbunden waren.

ADHS-Symptome verbunden mit vielen körperlichen Problemen

Erwachsene, die im Screening positiv auf ADHS-Symptome getestet wurden, machten etwa vier Prozent der Stichprobe aus. Im Vergleich zu anderen waren sie jünger, hatten niedrigere Einkommen und waren häufiger unverheiratet sowie gegenwärtige Raucher. Entscheidend war, dass sie auch eine deutlich höhere Rate wahrscheinlicher Alkoholabhängigkeit aufwiesen: etwa 17 Prozent gegenüber 4 Prozent. Nach Berücksichtigung demografischer Faktoren und Raucherstatus waren ADHS-Symptome mit erhöhten Odds für 17 der 18 untersuchten körperlichen Erkrankungen verbunden. Die stärksten Zusammenhänge zeigten sich bei chronischen Lebererkrankungen, chronischen Lungenerkrankungen, Epilepsie, Schlaganfall und Herzkrankheiten, mit etwa zwei- bis vierfach erhöhten Odds im Vergleich zu Erwachsenen ohne ADHS-Symptome.

Alkohol als wichtiger Zwischenschritt

Im Zentrum der Studie stand eine Vermittlungsanalyse, eine Technik, die fragt, ob ein Faktor teilweise zwischen zwei anderen liegt. Die Forschenden prüften, ob Alkoholabhängigkeit statistisch zwischen ADHS-Symptomen und jeder körperlichen Erkrankung steht. Bei vielen Erkrankungen erklärte Alkoholabhängigkeit einen beträchtlichen Anteil des Zusammenhangs. Bei Krebs lief in dem Modell etwa 90 Prozent der Assoziation zwischen ADHS-Symptomen und Krebs über Alkoholabhängigkeit; bei Schlaganfall waren es etwa 75 Prozent. Alkohol erklärte auch mehr als die Hälfte der Verbindung mit chronischen Lebererkrankungen, Diabetes, Epilepsie, schweren Lungenerkrankungen, Nierenerkrankungen und einigen Infektionen. Bei Frauen mit ADHS-Symptomen war der relative Zusammenhang mit Alkoholabhängigkeit besonders stark, und der alkoholvermittelte Pfad spielte offenbar eine größere Rolle für schwere Erkrankungen wie Schlaganfall.

Was diese Befunde im echten Leben bedeuten

Da es sich um eine Querschnittsbefragung mit selbstberichteten Angaben handelt, kann die Studie nicht nachweisen, dass ADHS-Symptome später zu Alkoholabhängigkeit oder körperlichen Erkrankungen führen. Andere Lebensstil- oder biologische Faktoren können ebenfalls wichtige Rollen spielen. Dennoch stützen die Ergebnisse die Idee, dass Alkoholabhängigkeit bei Erwachsenen mit ADHS-Symptomen ein häufiges und potenziell veränderbares Verhalten ist, das zu vielen schweren Gesundheitsproblemen beitragen kann. Für Patientinnen, Patienten und Behandelnde bedeutet dies, dass die Versorgung Erwachsener mit ADHS-Symptomen eine sorgfältige Beachtung des Trinkverhaltens und Unterstützung für gesündere Entscheidungen neben der Behandlung von Aufmerksamkeits- und Impulsschwierigkeiten beinhalten sollte.

Zitation: Tokumitsu, K., Sugawara, N., Tabuchi, T. et al. Mediating role of alcohol dependence in the associations between adult ADHD symptoms and a wide range of physical comorbidities. Sci Rep 16, 15363 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-46388-y

Schlüsselwörter: ADHS im Erwachsenenalter, Alkoholabhängigkeit, körperliche Komorbiditäten, japanische Bevölkerung, Vermittlungsanalyse