手術室職員の放射線防護知識と実践の評価：横断研究

手術での目に見えない線が重要な理由

世界中の手術では、骨折の整復からがん治療に至るまで、医師の手助けとしてX線機器が日々使われています。これらの機器は命を救う一方で、手術室で働く人々を目に見えない放射線にさらします。長期的に過度の被ばくが続くと健康に害を及ぼす可能性があります。本研究は、手術室職員がこれらのリスクをどれだけ理解しているか、また安全を守るために設計された防護具をどの程度使用しているかを調べます。

誰に聞き、何を測ったか

研究者らは中国湖南省の各種病院の手術室で働く381名を対象に調査を行いました。多くは看護師で、外科医や麻酔科医はやや少数でした。参加者は全員18歳以上で有効な職業免許を持ち、通常業務中に放射線に曝露される可能性がありました。チームは、放射線とは何か、体にどのように影響するか、どのように安全に使用すべきかを含む知識を評価する詳細な評価尺度を用いました。さらに、前掛け、頸部防護、保護メガネなどを日常的にどの程度着用しているかといった習慣について別の質問票で尋ねました。

安全習慣に関して見えたもの

明らかになった状況は看過できませんでした。自分の被ばく線量を定期的に確認していると答えた参加者は10人に1人未満でした。X線周辺で作業する際に常に鉛前掛けを着用していると答えたのは約2割で、約3分の1が全く使用していないと報告しました。鉛製ガウン、頸部プロテクター、保護メガネ、手袋などの他の防護具の使用はさらに一貫性がありませんでした。これは多くの回答者が所属部門で十分な防護具が支給され、管理担当者がいると答えていた点と矛盾しています。それでも約4分の3近くが勤務中に偶発的な放射線被ばくを経験していました。

知識の欠落とそれを改善する要因

放射線知識のテスト得点は尺度の中間あたりに分布し、多くの職員が主要な概念を部分的にしか理解していないことを示しました。約半数が何らかの形式的な研修を受けており、多くは年に1回程度にとどまることが多く、他は主に自習に頼っていました。大型の三次病院に勤務している人、明確な規則と防護具の組織的管理がある部門の人、構造化された放射線関連コースを受講した人は、知識得点が高く、少なくとも一つの防護具を大部分の時間で使用するなど安全規則の遵守も高い傾向がありました。

本当に効果がある要因は何か

どの要因が最も影響するかを明らかにするために、研究チームは年齢や職種など背景の違いを調整する統計モデルを用いました。その結果、上位レベルの病院で働くこと、防護具に対する標準化された管理があること、放射線関連の訓練を受けることが、それぞれ知識と安全行動の向上と関連していることが分かりました。知識得点が高い人ほど自己防護を行う可能性が高く、他の要因を考慮に入れると医師群は看護師より遵守率が高い傾向がありました。同時に、多くの職員が不十分な研修と弱い部門管理を防護が適切に使われない主な理由として挙げていました。

患者ケアと職員の安全にとっての意味

一般の読者への結論は明快です。医師が体内を確認するために用いる同じX線は、防護が十分でなければ周囲で働く人々の健康を徐々に損なう可能性があります。本研究は、手術室の多くの看護師や医師が放射線安全について十分に知らず、利用可能な防護具を一貫して着用していないことを示しています。また、定期的で計画的な研修と強い現場ルールが知識を高め、習慣を改善することを示しています。病院や職種ごとのニーズに合わせた教育と防護プログラムを整備することで、医療システムは手術における現代的画像診断の利点を維持しつつ、回避可能な放射線リスクから職員をより良く守ることができます。

引用: Peng, X., Chen, J. Evaluating radiation protection knowledge and practices in operating room personnel: a cross-sectional study. Sci Rep 16, 15837 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-47272-5

キーワード: 放射線防護, 手術室, 個人用防護具, 職業被ばく, 医療従事者の研修