تقييم معرفة وممارسات الحماية من الإشعاع لدى أفراد غرف العمليات: دراسة مقطعية

لماذا تهم الأشعة غير المرئية في الجراحة

يومياً تعتمد العمليات الجراحية في أنحاء العالم على أجهزة أشعة إكس لإرشاد الأطباء، من إصلاح الكسور إلى علاج السرطان. تساعد هذه الأجهزة في إنقاذ حياة المرضى، لكنها تعرض أيضاً العاملين في غرفة العمليات لإشعاع غير مرئي. مع مرور الوقت، قد يضر التعرض المفرط بصحتهم. تدرس هذه الدراسة مدى فهم طاقم غرفة العمليات لهذه المخاطر وعدد المرات التي يستخدمون فيها معدات الحماية المصممة لحمايتهم.

من تم سؤالهم وماذا قيس

استطلع الباحثون آراء 381 شخصاً يعملون في غرف العمليات في مستشفيات بمستويات مختلفة في مقاطعة هونان، الصين. كان معظمهم ممرضين، مع عدد أقل من الجراحين وأطباء التخدير. كان جميع المشاركين في الدراسة بعمر لا يقل عن 18 عاماً، ويحملون ترخيصاً مهنياً صالحاً، وقد يتعرضون للإشعاع أثناء واجباتهم المعتادة. استخدم الفريق مقياس تقييم مفصلاً لاختبار مدى معرفة الطاقم بالإشعاع، بما في ذلك ماهيته وكيف يؤثر على الجسم وكيف ينبغي استخدامه بأمان. كما استُخدم استبيان منفصل للاستفسار عن العادات اليومية، مثل عدد المرات التي ارتدى فيها الموظفون المآزر الواقية والياقات والنظارات.

ماذا وجدوا عن عادات السلامة

المشهد الذي ظهر كان مقلقاً. أقل من واحد من كل عشرة مشاركين ذكر أنه يفحص جرعته الإشعاعية بانتظام. حوالي خمس المشاركين فقط كانوا يرتدون مئزر رصاصي دائماً عند العمل حول أشعة إكس، وذكر نحو ثلث أنهم لا يستخدمونه على الإطلاق. كانت العناصر الواقية الأخرى، مثل أردية الرصاص وياقات الغدة الدرقية والنظارات والقفازات، تستخدم بوتيرة أقل حتى. وكان هذا لافتاً لأن معظم المستجيبين ذكروا أن أقسامهم توفر معدات حماية كافية ولديهم أشخاص مكلفون بإدارتها. ومع ذلك عانى ما يقرب من ثلاثة أرباعهم من تعرض إشعاعي عرضي أثناء العمل.

ثغرات في المعرفة وما يحسنها

عند تصنيف إجابات اختبار المعرفة بالإشعاع، جاءت النتائج المتوسطة لتشير إلى أن العديد من أفراد الطاقم لديهم فهم جزئي فقط للأفكار الأساسية. حصل نحو نصف المشاركين على شكل من أشكال التدريب الرسمي، وغالباً لمرة واحدة سنوياً، بينما اعتمد الآخرون أساساً على الدراسة الذاتية. سجل الموظفون في المستشفيات الثلاثية المستوى، وفي الأقسام التي لها قواعد واضحة وإدارة منظمة لمعدات الحماية، وكذلك الذين خضعوا لدورات إشعاع منظمة، درجات أعلى في المعرفة. وكانوا أيضاً أكثر ميلاً لاتباع قواعد السلامة، مثل استخدام قطعة واحدة على الأقل من معدات الحماية معظم الوقت.

ما هي العوامل التي تحدث فرقاً فعلاً

لتمييز المؤثرات الأهم، استخدم الفريق نماذج إحصائية تضبط لعمر المشاركين ونوع وظيفتهم والتفاصيل الخلفية الأخرى. وجدوا أن العمل في مستشفى أعلى مستوى، ووجود إدارة معيارية لمعدات الحماية، وتلقي تدريب متعلق بالإشعاع، كانت كلٌ منها مرتبطة بمعرفة أفضل وسلوك أمني أفضل. وكان الأشخاص ذوو الدرجات المعرفية الأعلى أكثر ميلاً لحماية أنفسهم، وأظهر الأطباء كفئة امتثالاً أفضل من الممرضين بعد ضبط العوامل الأخرى. في الوقت نفسه أشار العديد من الموظفين إلى ضعف التدريب والإدارة القسمية كأسباب رئيسية لعدم استخدام الحماية بشكل صحيح.

ما يعنيه ذلك لرعاية المرضى وسلامة الطاقم

الاستنتاج واضح للقارئ العادي. نفس أشعة إكس التي تساعد الأطباء على رؤية داخل الجسم قد تضر ببطء الأشخاص الذين يعملون حولها إذا لم تُستخدم الحماية بشكل جيد. تظهر هذه الدراسة أن العديد من الممرضين والأطباء في غرف العمليات لا يعرفون ما يكفي عن سلامة الإشعاع ولا يرتدون باستمرار المعدات المتاحة لهم. كما توضح أن التدريب المنتظم المخطط له جيداً والقواعد المحلية القوية يمكن أن ترفع مستوى المعرفة وتحسن العادات. من خلال تكييف برامج التعليم والحماية لاحتياجات المستشفيات ومجموعات الطاقم المختلفة، يمكن لأنظمة الصحة أن تحمي عمالها بشكل أفضل من مخاطر الإشعاع التي يمكن تجنبها مع الحفاظ على فوائد التصوير الحديث في الجراحة.

الاستشهاد: Peng, X., Chen, J. Evaluating radiation protection knowledge and practices in operating room personnel: a cross-sectional study. Sci Rep 16, 15837 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-47272-5

الكلمات المفتاحية: الحماية من الإشعاع, غرفة العمليات, معدات الحماية الشخصية, التعرض المهني, تدريب الموظفين الطبيين