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Évaluation des connaissances et des pratiques de radioprotection du personnel de bloc opératoire : une étude transversale

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Pourquoi les rayons invisibles en chirurgie comptent

Chaque jour, des interventions chirurgicales dans le monde entier s'appuient sur des appareils à rayons X pour guider les médecins, qu'il s'agisse de réparer des fractures ou de traiter un cancer. Ces outils sauvent des vies, mais ils exposent aussi le personnel du bloc opératoire à des radiations invisibles. À la longue, une exposition excessive peut nuire à leur santé. Cette étude examine dans quelle mesure le personnel de bloc comprend ces risques et à quelle fréquence il utilise réellement les protections conçues pour le préserver.

Figure 1. Comment l'utilisation des rayons X en chirurgie affecte la sécurité du personnel et comment la protection peut réduire les risques radiologiques cachés.
Figure 1. Comment l'utilisation des rayons X en chirurgie affecte la sécurité du personnel et comment la protection peut réduire les risques radiologiques cachés.

Qui a été interrogé et ce qui a été mesuré

Les chercheurs ont enquêté auprès de 381 personnes travaillant en bloc opératoire dans des hôpitaux de différents niveaux de la province du Hunan, en Chine. La majorité étaient des infirmiers/infirmières, avec un nombre moindre de chirurgiens et d’anesthésistes. Tous les participants avaient au moins 18 ans, détenaient un diplôme professionnel valide et pouvaient être exposés aux radiations dans le cadre de leurs fonctions. L’équipe a utilisé une échelle de notation détaillée pour tester les connaissances du personnel sur les radiations, notamment ce que c’est, comment elles affectent le corps et comment les utiliser en toute sécurité. Un questionnaire distinct a été employé pour interroger sur les habitudes quotidiennes, par exemple la fréquence d’utilisation du tablier plombé, du collier thyroïdien et des lunettes de protection.

Ce qu’ils ont constaté concernant les habitudes de sécurité

Le constat était préoccupant. Moins d’un participant sur dix a déclaré contrôler régulièrement sa propre dose de radiation. Environ un cinquième seulement portait systématiquement un tablier de plomb lorsqu’il travaillait près des rayons X, et près d’un tiers a indiqué n’en jamais porter du tout. D’autres protections, telles que les blouses plombées, les colliers thyroïdiens, les lunettes et les gants, étaient utilisées de manière encore moins régulière. Cela était frappant, car la plupart des répondants affirmaient que leurs services fournissaient suffisamment d’équipements de protection et qu’il y avait des personnes chargées de les gérer. Pourtant, près de trois quarts avaient déjà subi une exposition accidentelle aux radiations au travail.

Figure 2. Comment la formation et une gestion organisée incitent le personnel de bloc opératoire à utiliser des équipements de protection et à réduire l'exposition aux radiations.
Figure 2. Comment la formation et une gestion organisée incitent le personnel de bloc opératoire à utiliser des équipements de protection et à réduire l'exposition aux radiations.

Lacunes de connaissances et facteurs qui les améliorent

Lorsque les chercheurs ont évalué le quiz sur les connaissances en radioprotection, les résultats moyens se situaient au milieu de l’échelle, ce qui suggère que de nombreux membres du personnel ne maîtrisaient que partiellement les notions clés. Environ la moitié avait bénéficié d’une formation formelle, souvent limitée à une session annuelle, tandis que d’autres s’appuyaient principalement sur l’autoapprentissage. Le personnel des hôpitaux tertiaires de grande taille, des services dotés de règles claires et d’une gestion organisée des équipements de protection, ainsi que ceux ayant suivi des cours structurés sur les radiations, obtenaient de meilleurs scores de connaissances. Ils avaient également tendance à respecter davantage les consignes de sécurité, par exemple en portant au moins un équipement de protection la plupart du temps.

Quels facteurs font vraiment la différence

Pour identifier les influences les plus importantes, l’équipe a utilisé des modèles statistiques ajustés sur l’âge, le type de poste et d’autres caractéristiques. Ils ont trouvé que travailler dans un hôpital de niveau supérieur, disposer d’une gestion standardisée des équipements de protection et recevoir une formation liée aux radiations étaient chacun associés à de meilleures connaissances et à de meilleurs comportements de sécurité. Les personnes ayant des scores de connaissances plus élevés étaient plus susceptibles de se protéger, et, tous facteurs pris en compte, les médecins présentaient une meilleure observance que les infirmiers. Parallèlement, de nombreux membres du personnel ont désigné la formation insuffisante et la faiblesse de la gestion départementale comme des raisons majeures du mauvais usage des protections.

Ce que cela signifie pour la prise en charge des patients et la sécurité du personnel

Pour un non‑spécialiste, la leçon est claire. Les mêmes rayons X qui aident les médecins à voir à l’intérieur du corps peuvent, s’ils ne sont pas correctement protégés, nuire progressivement aux personnes qui en sont exposées. Cette étude montre que de nombreux infirmiers et médecins en bloc opératoire ne connaissent pas suffisamment la sécurité radiologique et ne portent pas systématiquement les équipements mis à leur disposition. Elle montre aussi que des formations régulières et bien conçues ainsi que des règles locales strictes peuvent améliorer les connaissances et les pratiques. En adaptant les programmes d’éducation et de protection aux besoins des différents établissements et catégories de personnel, les systèmes de santé peuvent mieux protéger leurs travailleurs contre des risques radiologiques évitables tout en continuant à tirer parti des bénéfices des techniques d’imagerie modernes en chirurgie.

Citation: Peng, X., Chen, J. Evaluating radiation protection knowledge and practices in operating room personnel: a cross-sectional study. Sci Rep 16, 15837 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-47272-5

Mots-clés: radioprotection, salle d'opération, équipements de protection individuelle, exposition professionnelle, formation du personnel médical