Clear Sky Science
הסברים מבוססי ראיות, עם מעט ז'רגון

Clear Sky Science · he

השוואה מבוססת אוכלוסייה בין תחלואות לאחר-אקוטיות של COVID-19 ואיכות חיים בריאותית על פני תקופות המגפה: עידן אומיקרון מול תחילת המגפה

· חזרה לאינדקס

מדוע המחקר הזה חשוב לחיי היומיום

אנשים רבים אינם מודאגים רק מהידבקות ב־COVID-19 אלא גם משאלה כמה זמן התסמינים עלולים להימשך לאחר מכן. עם עליית הדומיננטיות של וריאנט אומיקרון, שאלה מרכזית היא האם הוא משאיר פחות אנשים עם בעיות ממושכות בהשוואה לזיהומים מתחילת המגפה. המחקר עקב אחר אלפי מבוגרים במדינה גרמנית אחת כדי לבדוק באיזו תדירות אנשים פיתחו בעיות בריאות מתמשכות חודשים לאחר ההידבקות וכמה בעיות אלה השפיעו על חיי היומיום והעבודה.

שתי גליי הדבקה, סקר משותף אחד

החוקרים התבססו על שתי קבוצות גדולות של מבוגרים בגילאי 18 עד 65 שאובחנו כחיוביים ל־SARS-CoV-2. קבוצה אחת נדבקה בסוף 2020 ועד תחילת 2021, כאשר הווירוס המקורי ווריאנט אלפא היו פעילים וכמעט אף אחד לא היה מחוסן. הקבוצה השנייה נדבקה באמצע 2022, כאשר תתי־הווריאנטים של אומיקרון BA.5, BA.2 ו־BA.4 שלטו ורוב האנשים קיבלו לפחות מנה אחת של חיסון. שתי הקבוצות קיבלו את אותו שאלון מפורט חודשים לאחר ההדבקה, ששאל על כ־30 תסמינים שונים, עד כמה הם הפריעו לחיי היומיום, וכיצד אנשים דרגו את בריאותם הכללית ואת יכולת העבודה שלהם.

Figure 1. השוואה של תדירות הופעת בעיות ממושכות לאחר זיהומים בתחלופת תחילת המגפה מול עידן אומיקרון.
Figure 1. השוואה של תדירות הופעת בעיות ממושכות לאחר זיהומים בתחלופת תחילת המגפה מול עידן אומיקרון.

מי נחשב כבעל בעיות ממושכות

במקום לספור כל תלונה קטנה, הצוות התרכז בשינויים בריאותיים שמגבילים במידה ממשית את חיי היומיום. אדם סווג כבעל תסמונת לאחר COVID-19 אם בריאותו הכללית או יכולת עבודתו השתקמה עד לכל היותר 80% ממה שהייתה לפני ההידבקות והיה לו לפחות תסמין חדש בעוצמה בינונית או חזקה שלא היה קיים קודם. החוקרים גם בחנו שתי דרכים חלופיות להגדיר long COVID שתלו יותר ברשימות תסמינים. בכל ההגדרות השתמשו במודלים סטטיסטיים כדי להתאים לפי גיל, מין והשכלה על מנת לאפשר השוואות הוגנות בין קבוצות תחילת המגפה ואומיקרון.

כמה תסמינים ממושכים הופיעו

השיעור של אנשים שענו על ההגדרה הראשית לתסמונת לאחר COVID-19 היה כמעט כפול אחרי זיהומים בתחילת המגפה לעומת זיהומי אומיקרון: כ־30 אחוזים מול כ־15 אחוזים. כאשר הצוות השתמש בהגדרות החלופיות, התבנית נשארה זהה, אם כי המספרים המדויקים השתנו. אשכולות מסוימים של תסמינים היו בהחלט פחות שכיחים לאחר אומיקרון. בעיות כמו עייפות, קשיים בזיכרון ובריכוז, אי־נוחות בחזה ושינויים בריח או בטעם הופיעו פחות פעמים חודשים לאחר זיהום באומיקרון. לדוגמה, שינויים בריח או בטעם דווחו על ידי כ־2% בלבד מהמקרים של אומיקרון בהשוואה לכמעט 12% בקבוצת תחילת המגפה.

Figure 2. כיצד וריאנטים שונים של COVID וחיסון משפיעים על קבוצות תסמינים בעוד ש־long COVID עדיין פוגע בחיי היומיום.
Figure 2. כיצד וריאנטים שונים של COVID וחיסון משפיעים על קבוצות תסמינים בעוד ש־long COVID עדיין פוגע בחיי היומיום.

מי היה בסיכון גבוה יותר בשתי התקופות

למרות שהסיכון הכולל ירד בעידן אומיקרון, סוג האנשים שיהיו בסבירות הגבוהה ביותר לפתח בעיות ממושכות היו דומים באופן בולט בשני הגלים. נשים, אנשים עם רמות השכלה נמוכות יותר, מעשנים נוכחיים, הסובלים מעודף משקל ואנשים עם מצבים רפואיים קיימים היו בסיכון גבוה יותר. אנשים שנזקקו לטיפול רפואי במהלך המחלה האקוטית, ובמיוחד לאשפוז, גם כן היו בעלי סיכוי גבוה יותר לדווח על תסמינים מתמשכים מאוחר יותר, מה שמרמז שמחלה ראשונית קשה יותר לעתים קרובות הולכת יד ביד עם החלמה ארוכה יותר.

איכות החיים של אלה שלא חזרו לעצמם

המחקר בחן גם את איכות החיים הבריאותית בעזרת שאלון סטנדרטי שמודד גם רווחה פיזית וגם נפשית. בקרב משתתפים שעונו על הגדרת תסמונת לאחר COVID-19, הציונים בסולמות אלה היו בבירור גרועים יותר מאשר אצל אלה שהחלימו לגמרי, וגודל הירידה היה גדול בהרבה מהשינוי שהרופאים נוטים לראות כמשמעותי קלינית. חשוב לציין שהציונים הללו היו דומים מאוד בקרב הנפגעים מתקופת תחילת המגפה ועידן אומיקרון. במילים אחרות, בעוד שזיהומי אומיקרון היו פחות סבירים להוביל לבעיות ארוכות טווח, אלה שפיתחו תסמינים מתמשכים חשו מוגבלים בחייהם היומיומיים והרגשיים בדיוק כמטופלים עם long COVID מוקדם יותר.

מה משמעות הממצאים לעתיד

לציבור הרחב, המחקר מציע מסר מעורב. בצד החיובי, הסיכון לבעיות בריאות ממושכות נראה נמוך יותר לזיהומי עידן אומיקרון מאשר לזיהומים בתחילת המגפה, ככל הנראה משילוב של שינויים בווירוס וחיסון נרחב. עם זאת, עבור רבים שיכנסו לפתח תסמינים מתמשכים, רווחתם הפיזית והנפשית עלולה להיות מופחתת באופן חזק ובדומה, ללא תלות בזמן ההידבקות. זה מדגיש את הצורך במניעה מתמשכת, במעקב ובשירותי תמיכה לאנשים החיים עם תסמונת לאחר COVID-19, גם כאשר האיום האקוטי של הוירוס נראה כקל יותר.

ציטוט: Peter, R.S., Nieters, A., Sedelmaier, L. et al. Population-based comparison of post-acute sequelae of COVID-19 and health-related quality of life across pandemic periods: Omicron era versus early pandemic. Sci Rep 16, 15603 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-52945-2

מילות מפתח: long COVID, וריאנט אומיקרון, תסמונת לאחר COVID-19, איכות חיים, SARS-CoV-2