مؤشر النظام الغذائي لميكروبيوتا الأمعاء (DI-GM) ومتلازمة القولون العصبي: دراسة حالة-ضابطة

لماذا يهم ما في أمعائك وما في طبقك

متلازمة القولون العصبي (IBS) تؤثر على ملايين الأشخاص وتسبب ألمًا بطنيًا مستمرًا وانتفاخًا وتغيّرات متقلبة في حركات الأمعاء، وغالبًا دون إجابات واضحة عن سبب ذلك. في الوقت نفسه، يكتشف العلماء أن التريليونات من الميكروبات التي تعيش في أمعائنا تستجيب بقوة لما نأكله، وأن هذه الميكروبات بدورها يمكن أن تؤثر على الهضم والمزاج وجهاز المناعة في الجسم. تطرح هذه الدراسة سؤالًا بسيطًا لكن مهمًا: هل يرتبط تناول الطعام بطريقة تدعم ميكروبيوتا الأمعاء بمن يصاب بمتلازمة القولون العصبي وشدة أعراضهم؟

طريقة جديدة لتقييم الأكل اليومي

بدلًا من التركيز على مغذيات مفردة، استخدم الباحثون مقياسًا تم تطويره مؤخرًا يُسمى مؤشر النظام الغذائي لميكروبيوتا الأمعاء (DI-GM). يقيم هذا المؤشر مدى صداقة النظام الغذائي لميكروبات الأمعاء استنادًا إلى كمية الألياف، والأطعمة النباتية الملونة، والحبوب الكاملة، والأطعمة المخمّرة، والنشويات المقاومة الموجودة فيه. تعكس الدرجات الأعلى أنظمة غذائية أغنى بهذه الأطعمة، والتي رُبطت أعمال سابقة بميكروبات أمعاء أكثر تنوعًا ومرونة. ضمّ الفريق 175 بالغًا يعانون من القولون العصبي، تم تشخيصهم باستخدام معايير طبية قياسية، و175 بالغًا بدون القولون العصبي مشابهين من حيث العمر والجنس. أبلغ جميع المشاركين عمّا يأكلونه عادةً عبر استبيان مفصّل، مما أتاح للعلماء حساب درجات DI-GM لكل شخص.

مقارنة بين المصابين وغير المصابين بالقولون العصبي

عند مقارنة المجموعتين، ظهر نمط واضح. في المتوسط، كان لدى الأشخاص المصابين بالقولون العصبي درجات DI-GM أقل بكثير من أولئك غير المصابين، مما يشير إلى أن أنماطهم الغذائية أقل دعماً لميكروبات الأمعاء. كانت المجموعتان متشابهتين بخلاف ذلك في الوزن والعمر والتعليم والدخل والتدخين وشرب الكحول والسعرات الحرارية الإجمالية المستهلكة. ومع ذلك، أبلغ المشاركون المصابون بالقولون العصبي عن مستوى نشاط بدني أقل، ومزيد من أعراض الاكتئاب، ونومًا أسوأ. وهذا يوحي بأن القولون العصبي لا يقتصر على الأمعاء فقط، بل يرتبط أيضًا بأسلوب الحياة والرفاهية النفسية، وأن النظام الغذائي هو قطعة واحدة فقط من هذا اللغز الأكبر.

النظام الغذائي والالتهاب ومدى شعور المرضى بالسوء

لفهم ما قد يربط بين النظام الغذائي والقولون العصبي، قاس الباحثون عدة علامات في الدم تعكس الالتهاب و"تسرّب" حاجز الأمعاء. شملت هذه البروتين المتفاعل C، والليبوبوليساكاريد، والزونوولين، وجزيئات إشارية مناعية رئيسية. كما قاسوا جودة الحياة والنوم والمزاج. داخل مجموعة القولون العصبي، كان لدى الأشخاص ذوي درجات DI-GM الأعلى مستويات أقل من علامات الالتهاب والزونوولين، وأعراض اكتئاب أقل، ونوم أفضل، ودرجات أقل لشدة أعراض القولون العصبي، وجودة حياة متعلقة بالأمعاء أعلى مقارنة بمن لديهم أدنى الدرجات. كان لكل زيادة في DI-GM صلة بانخفاض مقاييس مرتبطة بالالتهاب، حتى بعد الضبط لعمر المشاركين وجنسهم وحجم أجسامهم ومعدل السعرات الحرارية المستهلكة.

متى قد تعيد الأعراض تشكيل النظام الغذائي

وفي الوقت نفسه، كشفت الدراسة قصة أخرى أكثر تعقيدًا. بين الأشخاص المصابين بالقولون العصبي، كان أولئك الذين شعروا بأسوأ حال لديهم أعلى مستويات الالتهاب وعلامات حاجز أمعاء مسرب. كانت الروابط أقوى خصوصًا للبروتين المتفاعل C والليبوبوليساكاريد والزونوولين. كثير من الأشخاص ذوي القولون العصبي الحاد يحاولون التحكم بأعراضهم عبر استبعاد الأطعمة المسببة للمشاكل، بما في ذلك بعض الحبوب الغنية بالألياف والأطعمة النباتية التي قد ترفع درجة DI-GM. يفتح هذا احتمال أن اتجاه السبب والنتيجة قد يسير في كلا الاتجاهين: فقد تؤدي الأعراض إلى تقييد أطعمة معينة، مما قد يسيء بدوره إلى ميكروبات الأمعاء والالتهاب مع مرور الوقت.

ماذا يعني هذا للأشخاص الذين يعيشون مع القولون العصبي

بشكل عام، تُظهر الدراسة أن الأشخاص الذين تدعم أنظمتهم الغذائية ميكروبات الأمعاء بشكل أفضل هم أقل عرضة للإصابة بالقولون العصبي، ومن بين المصابين به يميلون إلى وجود التهاب أقل وجودة حياة أفضل. ومع ذلك، ونظرًا لأن هذا البحث التقاط لحظة زمنية واحدة فقط، فإنه لا يثبت ما إذا كانت تغييرات النظام الغذائي تقود إلى القولون العصبي أو أن القولون العصبي يسبب تغييرات في النظام الغذائي. تبرز النتائج العلاقة الوثيقة والمعقّدة بين ما نأكل، وكيف يتصرف حاجز الأمعاء وجهاز المناعة لدينا، وكيف نشعر يومًا بعد يوم. ستحتاج دراسات طويلة الأمد وتجريبية لاحقة لتحديد ما إذا كان التحول التدريجي نحو أطعمة أكثر ودًّا للميكروبات يمكن أن يخفف أعراض القولون العصبي دون تفاقمها.

الاستشهاد: Wang, Y., Zhang, G., Lin, S. et al. Dietary index for gut microbiota (DI-GM) and irritable bowel syndrome: a case–control study. Sci Rep 16, 15728 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-50647-3

الكلمات المفتاحية: متلازمة القولون العصبي, ميكروبيوتا الأمعاء, جودة النظام الغذائي, الالتهاب المعوي, حاجز الأمعاء