同辈对儿童前牙开颌的审美与社会知觉

为什么儿童的笑容很重要

父母都知道孩子的笑容能使房间明亮起来，但这种笑容也在悄然影响孩子们彼此的看法。本研究关注一种特定的牙齿问题——前牙开颌，即儿童咬合时前牙未接触而留有可见空隙。研究者想知道：孩子们自己是否会注意到其他孩子笑容中的这种差异？这是否会改变他们对这些孩子的社会评价？这些答案有助于理解外貌担忧何时开始，以及当下的牙齿习惯如何可能影响孩子未来的自信心。

这些笑容有何不同？

前牙开颌在幼儿中相对常见，通常与吸吮拇指、使用奶嘴或舌头顶牙等习惯有关。正常情况下，上前牙略微覆盖下前牙，而在开颌时，孩子微笑或咬合时会出现可见的间隙。虽然牙医知道这会影响咀嚼和发音，但这里的问题更为个人化：当孩子看到另一个有此类笑容的孩子时，会不会觉得不那么好看？这是否会影响他们将对方视为朋友或同学的意愿？

研究如何进行

为了纯粹考察牙齿的影响，研究者使用了计算机生成的儿童面孔，而非真实儿童的照片。每个面孔制作了两个版本：一个为开颌笑容，另一个为正常重叠咬合，其余面部特征完全相同。年龄在4到12岁的儿童被邀请参加线上问卷，通常在学校或购物中心进行。每位儿童看到一组来自自己年龄组的十二张面孔，混合出现有开颌和无开颌的笑容，并用一个以插图面孔表示、从“非常难看”到“非常美丽”的简单量表为每个笑容评分。

儿童对笑容的看法

在所有年龄段——从学龄前儿童到学前青少年——结果都很清楚：具有正常覆盖咬合的笑容被评为比相同面孔的开颌笑容更有吸引力。即使是很小的孩子也能察觉到这种差异。当被问及“这张照片里的孩子有美丽的笑容或牙齿吗？”等是非题时，孩子们更可能对正常咬合的笑容回答“是”。这一差距在年长组中尤为明显，表明随着年龄增长，孩子对牙齿外观的敏感性增强。有趣的是，男孩和女孩对笑容的判断大致相同；被评价孩子的性别并未改变他们对不同笑容的看法。

外貌与相处合得来否

人们可能会担心不太受欢迎的笑容会导致社交排斥，但研究呈现了更细致的图景。对于社会特质的评估——比如图片中的孩子看起来是否酷、聪明、快乐，或是否是他们愿意成为朋友的人——开颌的存在并未产生一致的影响。换句话说，尽管孩子们注意到并将开颌笑容评为不那么有吸引力，但他们通常并不因此认为这些孩子不友好、不有趣或不聪明。作者提出，在儿童时期，许多孩子在乳牙脱落、恒牙萌出时都会出现不完美或变化的笑容，这可能减轻牙齿不规则带来的任何社会影响。

这对家庭和牙医意味着什么

研究得出结论：前牙开颌确实会影响同龄人对儿童笑容吸引力的评估，即便在非常年幼的年龄也如此，但它本身并不明显破坏儿童之间的社会评判。不过，鉴于外貌可能影响自尊和日后的人际关系，作者认为牙医在制定治疗方案并向家长建议可能导致开颌的习惯时，应将这些同伴感知纳入考虑。向孩子并排展示有无间隙的笑容图像，可能有助于他们理解戒除吸吮拇指或类似习惯的意义：这不仅关乎牙齿整齐，也关系到随着成长对自身笑容的感受提升。

引用: Faria, Ê., Freitas, K.M.S., Cotrin, P. et al. Peer aesthetic and social perceptions of anterior open bite in children. Sci Rep 16, 12538 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-43275-4

关键词: 前牙开颌, 儿童笑容, 牙齿美学, 正畸习惯, 同辈知觉