含S-PRG 充填材料的氟释放与力学性能：系统综述与荟萃分析

为什么智能充填对日常牙齿护理重要

龋齿是全球最常见的健康问题之一，许多人在一生中某个阶段会需要补牙或牙冠。现代材料不只是简单地填补牙洞：有些设计为缓慢释放有益矿物质，从而帮助防止未来损害。本文考察了一类名为S-PRG 充填体的材料，评估它们释放氟的能力以及用于牙科修复时的真实强度。

一种新型的保护性充填材料

S-PRG 充填体是被嵌入某些补牙材料、窝沟封闭剂和其他牙科制品中的微小玻璃基颗粒。与主要作为被动填塞物的传统材料不同，这些颗粒可释放多种有益离子，包括氟、锶和硼酸盐到口腔中。氟尤其重要，因为它能在细菌产酸侵蚀后帮助牙釉质自我修复。实验室和动物研究表明，含S-PRG 的材料可能中和酸性、增强受损牙体组织，甚至减缓靠近牙面有害微生物的生长。

研究者如何收集证据

作者进行了系统综述与荟萃分析，这意味着他们检索了多个科学数据库并整合了许多独立研究的结果。他们遵循严格的报告规范以确保过程透明，并提前登记了研究方案。在检索到的216 篇论文中，只有18 篇符合其详细的纳入标准。大多数为针对小块材料的实验室试验，仅有两项在活体中进行：一项针对义齿佩戴者的临床试验和一项关于根管封闭材料的动物研究。研究团队比较了S-PRG 材料与多种常用替代品（如玻璃离子水泥和树脂基复合材料），主要关注氟释放与基础力学测试。

有关氟释放的发现

在报告可比测量结果的研究中，S-PRG 材料在氟释放行为上与对照材料存在差异，该差异在统计学上具有显著性。在某些情况下，S-PRG 产品随时间释放的氟多于通常释放很少氟的标准树脂充填物；而在另一些情况下，尤其是与已知氟释放能力强的经典玻璃离子水泥相比，S-PRG 的释放量较少。测试条件的差异——例如周围液体的成分与酸度、样品“再充能”氟溶液的频率——导致结果差异很大。因此，作者对氟释放结果的总体信心评为低。

材料的强度与耐用性表现如何

综述还考察了S-PRG 材料在强度与磨损测试中的表现，包括其抗弯与抗拉性能。将数项研究的数据合并后，研究者发现S-PRG 产品有时表现出比对照材料更高的强度值，有时则更低。结果范围非常广，反映出样本量小和测试方法差异大。有些单独实验表明通过调整S-PRG 的含量和颗粒尺寸可改善抗弯强度与耐磨性，而其他研究未发现比现有材料有明确优势。总体而言，证据并未表明S-PRG 充填在所有情形下都能可靠地比其他选择更坚固。

现有认识的局限与下一步方向

本文的主要结论之一是，对S-PRG 充填体的大部分认识来自受控的实验室工作，而非真实患者中的研究。只有少数研究在口腔内测试这些材料，例如一项义齿研究发现数月内唾液中氟水平升高，另一项动物研究显示根管封闭材料周围炎症较轻。伦理问题、费用和实际操作挑战使此类研究难以开展，因此科学家通常先依赖实验室测试。作者强调，需要更好设计的临床试验和标准化的测试方法，才能让牙医对S-PRG 材料在多年日常使用中的表现有充分信心。

对需要牙科治疗的人的意义

对于患者而言，这篇综述表明基于S-PRG 的充填与涂层是一种有前景的工具，可能通过释放氟和其他有益离子帮助保护牙齿，同时在力学性能上至少与许多现有材料相当。然而，由于现有证据多样且主要来源于实验室研究，我们尚不能断言它们在所有情况下都是最佳或最坚固的选择。结论是S-PRG 材料具有明确潜力，但其在日常牙科护理中的益处与局限仍需通过更一致的测试和精心设计的临床研究来确认。

引用: Kaur, K., Saini, R.S., Kuruniyan, M.S. et al. Fluoride release and mechanical properties of S-PRG fillers in dental materials: a systematic review and meta-analysis. BDJ Open 12, 52 (2026). https://doi.org/10.1038/s41405-026-00442-z

关键词: 牙科材料, 氟释放, S-PRG 充填体, 牙齿龋坏, 修复牙科