儿童早期错颌影响量表阿拉伯语版的跨文化改编与验证 (MIS-EC/Ar)

乳牙和咬合为何重要

家长常常担心蛀牙，但较少有人考虑孩子牙齿咬合方式如何影响日常生活。本研究正是针对阿拉伯语家庭中学龄前儿童的这一问题展开。研究者旨在改编并验证一份简短的阿拉伯语问卷，该问卷询问照护者牙列不齐或错颌如何影响学龄前儿童的进食、发音、自信和家庭生活。拥有一份可靠的阿拉伯语工具，可帮助牙医识别有困难的儿童并为早期治疗决策提供依据。

错颌如何影响日常生活

错颌不仅是外观问题。当上下牙不能正常咬合时，幼儿可能咬合或咀嚼不顺、在某些发音上遇到困难，或对微笑感到不自信。先前研究表明，这类咬合问题在全球普遍存在，包括阿拉伯国家，但现有多数针对幼儿的问卷侧重于龋齿而非牙列对齐。巴西创建的儿童早期错颌影响量表（MIS-EC）正是为填补这一空白而设计，询问3–5岁儿童的父母孩子的咬合如何影响日常生活以及家庭的压力和经济负担。

把工具变为日常可用的阿拉伯语版本

为了让该量表在阿拉伯语地区广泛适用，研究团队对其进行了谨慎的翻译与文化适应。两位母语为阿拉伯语的卫生专业人员分别完成译文，然后合并为单一版本。该草稿还与另一语言版本的自动翻译进行比对以发现细微差异。随后，独立的双语译者将阿拉伯语再译回英语，以确保保留原意。接着逐一访谈学龄前儿童的照护者，查找任何令人困惑或生硬的措辞，并据此对表述作出小幅调整，使所有问题在日常阿拉伯语中读起来自然且易于理解。

在真实家庭中测试问卷

研究者随后在开罗的一家儿童牙科诊所对236名母亲和照护者试用了阿拉伯语MIS-EC（MIS-EC/Ar）。所有儿童年龄在3至6岁之间，且无牙痛或严重疾病。牙医检查了每位儿童的牙齿，记录龋齿并检查前突、开合咬合或反颌等咬合问题。照护者回答了八个问题：六个关于儿童受影响情况（例如进食、发音、情绪、害羞、受欺负）和两个关于家庭受影响情况（担忧、内疚及经济负担）。约四分之一的儿童存在某种类型的错颌，几乎所有照护者都表示问题易于理解。

阿拉伯语量表表现如何？

为评估阿拉伯语量表的可靠性，研究团队考察了照护者回答的一致性以及在30名照护者两周后重复填写时分数的稳定性。结果表明：问题内部一致性良好，重复测量分数非常相似，显示出极佳的时间稳定性。患有咬合问题的儿童在影响量表上的得分明显高于咬合正常的儿童，说明问卷能够区分受影响与未受影响群体。随着牙科医生评定的错颌严重程度增加，得分也有适度上升，表明该量表反映真实的临床差异，尽管应与实际牙科检查结合使用。有趣的是，量表得分与关于儿童整体口腔健康或总体福祉的单一广泛问题并不高度一致，这暗示父母可能会将咬合特定问题与更广泛的健康观分开来看。

这些发现对家长和牙医的意义

总体而言，研究显示阿拉伯语版MIS-EC是一种可靠的工具，可用于捕捉错颌如何影响阿拉伯语学龄前儿童及其家庭的日常生活。它尤其擅长区分有明显咬合问题与无问题的儿童，并为这些问题如何影响舒适度、自信和家庭压力提供结构化的描述。与此同时，问题的聚类方式并不完全等同于原始巴西版本，反映出父母在看待儿童外貌、情绪和家庭负担时存在文化差异。作者得出结论：MIS-EC/Ar可在临床和研究中安全使用，为早期儿童错颌提供以儿童为中心、兼顾家庭视角的评估，同时随着在更多阿拉伯社区的推广和使用，今后的研究可能会进一步优化措辞。

引用: El-Motayam, A.K., Fathalla, R., Abdel-Latif, M.S. et al. Cross-cultural adaptation and validation of the Arabic version of the Malocclusion Impact Scale for Early Childhood (MIS-EC/Ar). BDJ Open 12, 35 (2026). https://doi.org/10.1038/s41405-026-00411-6

关键词: 错颌, 学龄前儿童, 口腔健康生活质量, 阿拉伯语问卷, 儿童牙科