Kronik olmayan hastalıklar için rutin sağlık kontrolleri konusunda farkındalık ve Gondar Şehri, Etiyopya’daki yetişkinler arasında ilişkili faktörler

Neden Düzenli Kontroller Önemli?

Kalp hastalığı ve diyabet gibi pek çok ciddi hastalık, belirtiler ortaya çıkmadan yıllarca sessizce ilerler. Rutin sağlık kontrolleri, bu sorunları daha erken aşamada yakalayarak tedaviyi hem kolaylaştırır hem de maliyeti düşürür. Kuzeybatı Etiyopya’daki Gondar Şehri’nde yapılan bu çalışma, basit ama kritik bir soruyu gündeme getirdi: yetişkinlerin rutin kontrollerin kronik hastalıklar için önemini bilme düzeyi ne kadar ve bu farkındalığı hangi etkenler şekillendiriyor? Elde edilen cevaplar, bazı insanların koruyucu bakımı neden ciddiye aldığını, bazılarının neden almadığını açıklamaya yardımcı oluyor ve benzer topluluklarda sağlığı geliştirmek için pratik adımlara işaret ediyor.

Sessiz Hastalıkların Artan Yükü

Kalp hastalığı, kanser, kronik akciğer hastalığı ve diyabet gibi kronik olmayan hastalıklar artık dünya çapında önde gelen ölüm nedenleri arasında ve etkileri özellikle düşük ve orta gelirli ülkelerde ağırdır. Etiyopya, enfeksiyon hastalıkları, anne ve çocuk sağlığı sorunları ile bu uzun süreli durumların aynı anda yükünü taşımakta olan bir “üçlü yük” ile karşı karşıyadır. Önlem güçlendirilmezse, ülkede bu hastalıklardan erken ölümler ve sakatlık oranlarında keskin bir artış beklenmektedir. Rutin sağlık kontrolleri (sağlık taramaları veya genel sağlık muayeneleri olarak da adlandırılır), felç, böbrek yetmezliği veya diğer hayatı tehdit eden komplikasyonlar ortaya çıkmadan önce bu hastalıkları erken dönemde saptamanın ana araçlarından biridir.

Çalışma Nasıl Yapıldı

Araştırmacılar Mayıs–Temmuz 2024 tarihleri arasında Gondar Şehri’nde bir toplum anketi yürüttü. Çok aşamalı örnekleme yaklaşımı kullanarak sekiz mahalle seçildi ve ardından her yedinci haneyi ziyaret ederek ev başına bir yetişkin ile görüşme yapıldı. Toplamda 776 yetişkin çalışmaya katıldı; katılımcıların ortalama yaşı 36 idi ve eğitim düzeyleri ile gelir grupları çeşitlilik gösteriyordu. Katılımcılara sağlık kuruluşlarında kronik olmayan hastalıklar için tarama hakkında bilgi sahibi olup olmadıkları ve böyle bir taramanın yılda bir kez olmak üzere düzenli yapılması gerektiğini anlayıp anlamadıkları soruldu. Farkındalıklarını ölçmek için 14 sorudan oluşan bir set kullanıldı; ek sorular ise eğitim durumları, gelirleri, sağlık davranışları, kronik hastalık öyküleri ve sağlık sigortası sahibi olup olmadıklarını araştırdı.

Kontroller Hakkında Neler Biliyordu?

Yanıt verenlerin yaklaşık üçte ikisi—%62,5—çalışmanın tanımladığı şekilde “iyi farkındalık” gösterdi. Birçok kişi uzun süreli sağlık sorunlarıyla doğrudan deneyime sahipti: yaklaşık üçte ikisi en az bir kronik hastalığa sahip olduğunu bildirmiş ve yaklaşık yüzde kırkı ailede benzer bir öykü olduğunu belirtmişti. Yine de riskli alışkanlıklar yaygındı; neredeyse üçte ikisi son zamanlarda alkol kullandığını bildirmiş ve yalnızca üçte biri çalışmanın “iyi” düzeyde fiziksel aktivite olarak sınıflandırdığı etkinliği sürdürüyordu. Katılımcıların biraz üzerinde bir kısmı sağlık sigortasına sahipti ve biraz üzerinde bir kısmı rutin tıbbi muayenelere olumlu bir tutum sergiledi. Bu veriler, birçok kişinin koruyucu bakım fikrini tanımasına rağmen günlük davranışlar ve finansal kısıtların hâlâ engel teşkil edebileceğini gösteriyor.

Farkındalığın Arkasındaki Temel Etkenler

Verileri analiz ederek, araştırmacılar rutin kontroller konusunda daha iyi farkındalığı bağımsız olarak öngören dört ana faktörü belirledi. En güçlü etken eğitimdi: okuma yazma bilmeyen yetişkinlerle karşılaştırıldığında, ilkokul, ortaokul veya daha yüksek eğitim düzeyine sahip olanların düzenli taramanın önemini anlaması birkaç kat daha yüksekti. Kronik bir hastalığa sahip olmak da farkındalığı artırdı; bunun nedeni muhtemelen sağlık hizmetleriyle tekrarlayan temas ve hastalığın kişisel deneyiminin korunmayı daha acil hissettirmesi. Kendini iyi düzeyde fiziksel aktivite yapan olarak bildiren kişiler farkında olma olasılığı dört kattan fazla olan gruptu; bu, sağlık bilincine yönelik alışkanlıkların bir arada görülme eğiliminde olduğunu düşündürüyor. Son olarak, sağlık sigortası kontrolleri kapsayan kişiler belirgin biçimde daha fazla farkındalığa sahipti; bu da erişilebilirlik, maliyet ve sağlık sistemiyle tekrar eden etkileşimin rolünü yansıtıyor.

Günlük Sağlık için Ne Anlama Geliyor?

Bir halk okuyucusu için mesaj açıktır: rutin sağlık kontrollerini bilmek ve kullanmak, bir hastalığı erken yakalamak ile ciddi hasar oluştuktan sonra karşılaşmak arasındaki farkı yaratabilir. Gondar Şehri’nde yetişkinlerin çoğu en az bu hizmetlerden haberdar olsa da, farkındalık daha çok eğitimli kişilerde, kronik rahatsızlığı olanlarda, düzenli egzersiz yapanlarda ve sağlık sigortasına sahip olanlarda güçlüydü. Yazarlar, sağlık eğitimini genişletmenin, sigorta ve kontrol hizmetlerini daha erişilebilir kılmanın ve aktif yaşam tarzlarını teşvik etmenin kronik hastalıkların erken saptanmasını birlikte iyileştirebileceği sonucuna varıyor. Bu adımlar yalnızca bireyler ve aileler için değil, Etiyopya’nın kronik olmayan hastalıklardan erken ölümleri azaltma ve genel refahı iyileştirme hedeflerine ilerlemesine de katkıda bulunacaktır.

Atıf: Salih, M.H., Yohannes, F.G., Mekonnen, H.S. et al. Awareness and factors associated with routine medical checkups for non-communicable diseases among adults in Gondar City, Ethiopia. Sci Rep 16, 14049 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44487-4

Anahtar kelimeler: rutin sağlık kontrolleri, kronik olmayan hastalıklar, sağlık farkındalığı, Etiyopya, koruyucu sağlık hizmetleri