الوعي والعوامل المرتبطة بالفحوصات الطبية الروتينية للأمراض غير السارية بين البالغين في مدينة جندار، إثيوبيا

لماذا تهم الفحوصات المنتظمة

تتطور العديد من الأمراض الخطيرة، مثل أمراض القلب والسكري، بصمت لسنوات قبل ظهور الأعراض. يمكن للفحوصات الطبية الروتينية اكتشاف هذه المشكلات مبكراً، عندما تكون أسهل وأرخص في العلاج. طرحت هذه الدراسة، التي أُجريت في مدينة جندار بشمال غرب إثيوبيا، سؤالاً بسيطاً لكنه حاسم: كم عدد البالغين الذين يعرفون قيمة الفحوصات المنتظمة للأمراض الطويلة الأمد، وما العوامل التي تشكل هذا الوعي؟ تساعد الإجابات في تفسير لماذا يأخذ بعض الناس الرعاية الوقائية على محمل الجد بينما لا يفعلها آخرون، وتشير إلى خطوات عملية لتحسين الصحة في مجتمعات مماثلة.

العبء المتزايد للأمراض الصامتة

أصبحت الأمراض غير السارية مثل أمراض القلب والسرطان وأمراض الرئة المزمنة والسكري الآن الأسباب الرئيسية للوفاة على مستوى العالم، وتأثيرها ثقيل بشكل خاص في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل. تواجه إثيوبيا «عبئاً ثلاثياً» من الأمراض المعدية ومشكلات الأمومة والطفولة وهذه الحالات الطويلة الأمد. من دون تعزيز الوقاية، يُتوقع أن تشهد البلاد زيادة حادة في الوفيات المبكرة والعجز نتيجة هذه الأمراض. تُعد الفحوصات الطبية الروتينية، التي يُشار إليها أحياناً بالفحوصات الصحية أو الفحوصات العامة، إحدى الأدوات الرئيسية لاكتشاف هذه الأمراض مبكراً، قبل أن تتسبب بسكتات دماغية أو فشل كلوي أو مضاعفات مهددة للحياة أخرى.

كيف أُجريت الدراسة

أجرى الباحثون مسحاً مجتمعياً في مدينة جندار بين مايو ويوليو 2024. باستخدام نهج أخذ عينات متعدد المراحل، اختاروا ثمانية أحياء ثم زاروا كل منزل سابع، وقابلوا بالغاً واحداً من كل منزل. شارك في الدراسة ما مجموعه 776 بالغاً، بمتوسط عمر 36 عاماً وتنوّع في مستويات التعليم والفئات الاقتصادية. سُئل المشاركون عما إذا كانوا قد سمعوا عن فحص الأمراض غير السارية في المرافق الصحية وفهموا أن مثل هذا الفحص يجب أن يُجرى بانتظام، حوالي مرة في السنة. قيّم مجموعة مكونة من 14 سؤالاً مستوى وعيهم، واستقصت أسئلة إضافية تحصيلهم الدراسي ودخلهم وسلوكياتهم الصحية والأمراض المزمنة لديهم وما إذا كان لديهم تأمين صحي.

ما الذي كان الناس يعرفونه عن الفحوصات

أظهر نحو ثلثي المستجيبين — 62.5 بالمئة — ما عرفته الدراسة بأنه «وعي جيد» بالفحوصات الروتينية. كان لدى كثيرين خبرة مباشرة مع الحالات الصحية الطويلة الأمد: أفاد ما يقارب اثنين من كل ثلاثة بأن لديهم مرضاً مزمناً واحداً على الأقل، وما يقارب أربعة من كل عشرة بأن لديهم تاريخاً عائلياً لمثل هذه المشكلات. ومع ذلك، كانت العادات المحفوفة بالمخاطر شائعة؛ فأفاد ما يقرب من ثُلثي المشاركين بتناول الكحول مؤخراً، ولم يشارك سوى نحو ثلث فقط في ما صنفته الدراسة مستوى جيداً من النشاط البدني. كان لدى قليل أكثر من نصف المشاركين تأمين صحي، وأبدى قليل أكثر من نصف المشاركين موقفاً إيجابياً تجاه الفحوصات الطبية المنتظمة. تشير هذه الأرقام إلى أنه بينما يعترف كثيرون بفكرة الرعاية الوقائية، فإن السلوكيات اليومية والقيود المالية قد تقف عائقاً.

العوامل الرئيسية وراء الوعي

من خلال تحليل البيانات، حدّد الباحثون أربعة عوامل رئيسية تكهنت بشكل مستقل بوعي أفضل بالفحوصات الروتينية. برز التعليم كأقوى عامل: مقارنة بالبالغين الأميين، كان أولئك الحاصلون على تعليم ابتدائي أو ثانوي أو أعلى أكثر احتمالاً بعدة مرات لفهم أهمية الفحص المنتظم. كما زاد وجود مرض مزمن من الوعي، ويرجع ذلك على الأرجح إلى أن الاتصال المتكرر بالخدمات الصحية والتجربة الشخصية للمرض يجعل الوقاية تبدو أكثر إلحاحاً. كان الأشخاص الذين أبلغوا عن مستوى جيد من النشاط البدني أكثر من أربعة أضعاف احتمالاً لأن يكونوا واعين، مما يوحي بأن العادات الصحية الواعية تميل إلى الارتباط ببعضها. أخيراً، كان أولئك الذين غطى تأمينهم الصحي تكلفة الفحوصات أكثر وعياً بشكل ملحوظ، مما يعكس دور القدرة على تحمل التكاليف والتفاعل المتكرر مع النظام الصحي.

ما معنى هذا للصحة اليومية

للشخص العادي، الرسالة واضحة: المعرفة حول الفحوصات الطبية الروتينية واستخدامها يمكن أن يصنع فرقاً بين اكتشاف المرض مبكراً ومواجهته فقط بعد حدوث ضرر جسيم. في مدينة جندار، كان معظم البالغين على الأقل قد سمعوا عن هذه الخدمات، لكن الوعي كان أقوى بكثير بين الأشخاص ذوي التعليم الأعلى، ومن لديهم أمراض مزمنة، والذين يمارسون الرياضة بانتظام، والذين لديهم تأمين صحي. يستنتج المؤلفون أن توسيع التعليم الصحي، وتيسير الوصول إلى التأمين وخدمات الفحص، وتشجيع أنماط حياة نشطة يمكن أن يعمل معاً لتحسين الكشف المبكر عن الأمراض المزمنة. لن تفيد هذه الخطوات الأفراد والأسر فحسب، بل ستساعد أيضاً إثيوبيا على التقدّم نحو هدفها العالمي المتمثل في تقليل الوفيات المبكرة من الأمراض غير السارية وتحسين الرفاه العام.

الاستشهاد: Salih, M.H., Yohannes, F.G., Mekonnen, H.S. et al. Awareness and factors associated with routine medical checkups for non-communicable diseases among adults in Gondar City, Ethiopia. Sci Rep 16, 14049 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44487-4

الكلمات المفتاحية: الفحوصات الطبية الروتينية, الأمراض غير السارية, الوعي الصحي, إثيوبيا, الرعاية الصحية الوقائية